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诊疗模式，出院后门诊随访并记录随访时间、用药情况、 评定其用药依从性。PANSS ［12］ ：用于评估患者精神症
一般情况、目前症状及病情、转归等，同时给予针对性 状，量表包括 30 条项目，由 3 个分量表（阳性症状量表、
指导。研究组：在对照组治疗基础上，接受 12 个月的 阴性症状量表、一般精神病理症状量表）组成，共 7 项
以“生物—心理—社会”为基本理论的全病程管理模式， 阳性症状群量表、7 项阴性症状群量表、16 项一般精神
根据患者不同疾病期制订对应治疗计划。不同疾病期患 病理学量表，总分 = 阳性症状量表评分＋阴性症状量表
者治疗方法：（1）急性期：此阶段以药物治疗为主， 评分＋一般精神病理症状量表评分，得分越高表示精神
主管医生根据患者具体病情调整治疗用药、观察并处理 症状越严重；ADL ［13］ ：评估患者日常生活能力，得分
药物不良反应，以达最佳疗效，同时建立良好医患关系； 越高表示功能障碍越严重，<16 分为正常，>22 分为显
（2）缓解期：在个体化药物治疗的同时给予精神分裂 著障碍；SDSS ［13］ ：评估患者的社会功能缺陷程度，包
症相关健康教育（基本概念、疾病性质、症状及危害、 含 10 个项目，总分 20 分，采用 0~2 分的 3 级评分法，
治疗、药物不良反应等）、日常生活能力训练（日常洗 得分越高表示社会功能缺陷越严重。受检者不适用项目
漱、叠被子等）；（3）康复期：此阶段给予患者用药 记作 9，不计入总分；MMAS-8 ［14］ ：该量表满分为 8 分，
管理指导、兴趣培养、户外运动等功能康复及预防复发 <6分为依从性差，6~7分为依从性中等，8分为依从性好。
等相关内容培训；（4）巩固期：患者出院后，发放精 1.6 统计学方法 运用 SPSS 20.0 统计软件进行数据分
神分裂症健康教育手册，每月电话随访一次（针对性询 析。正态分布计量资料以（ ±s）表示，两组间比较采
问患者用药情况、躯体不适、药物不良反应等问题）， 用独立样本 t 检验，重复测量资料采用双因素重复测量
要求患者及家属每月来医院定期随访复查，并对患者及 方差分析；非正态分布计量资料采用 M（P 25 ，P 75 ）表示，
家属进行心理支持、家庭支持及药物监督指导，让患者 组间比较采用 Mann-Whitney U 秩和检验；计数资料以
2
及家属对康复保持信心。 相对数表示，两组间比较采用 χ 检验；等级资料比较
1.4 基本资料收集 对两组患者均建立个人信息档案， 采用秩和检验。以 P<0.05 为差异有统计学意义。
主管医师记录患者相关病情及一般人口学资料等，包括 2 结果
性别、年龄、婚姻状况、文化程度，并告知家属一切信 2.1 两组基本资料比较 剔除失访病例后，研究组患
息资料将保密。整理和归档所有信息，进一步整理患者 者共 62 例，对照组患者共 62 例。两组患者的性别、年
个人资料。 龄、病程、住院天数、住院次数、用药种类、药物不良
1.5 量表评分记录 由有经验医师对干预前及入组后 反应种类、婚姻状况、文化程度比较，差异无统计学意
持续观察满 3、6、12 个月的患者通过阳性与阴性症状 义（P>0.05），见表 1。
量表（PANSS） ［12］ 、日常生活能力量表（ADL） ［13］ 、 2.2 两组患者不同时间 PANSS 量表及各分量表评分
社会功能缺陷筛选量表（SDSS） ［13］ 评估患者精神症状、 比较 两组 PANSS 总分及各分量表评分在干预前比
日常生活能力与社会功能缺陷程度，并通过复发率评估 较，差异无统计学意义（P>0.05）。时间和干预方式在
临床疗效 ［11］ ；对干预前及入组后已出院且持续观察满 PANSS 总分上存在交互效应（F 交互 =3.473，P 交互 =0.018），
3、6、12 个月的患者通过用药依从性量表（MMAS-8） 时间在 PANSS 总分上主效应显著（F 时间 =393.642，P 时间

表 1 两组患者基本资料比较
Table 1 Comparison of demographic data of schizophrenia patients in study group and control group
性别 年龄 病程 住院天数 住院次数 用药种类 药物不良反应种类
组别 例数
（男/女） （ ±s，岁） （ ±s，月） （ ±s，d） 〔M（P 25 ，P 75 ），次〕 〔M（P 25 ，P 75 ），种〕〔M（P 25 ，P 75 ），种〕
对照组 62 24/38 37.6±10.6 56.5±32.2 165.7±104.8 3（1，5） 3（2，4） 1（0，2）
研究组 62 33/29 33.9±11.5 54.2±32.0 184.9±117.3 2（1，4） 3（2，4） 1（0，2）
检验统计量值 2.630 a -1.902 b -0.413 b 0.963 b -0.537 -0.321 -0.121
P 值 0.106 0.060 0.688 0.338 0.591 0.748 0.904
婚姻状况〔n（%）〕 文化程度〔n（%）〕
组别
未婚 已婚 离异 丧偶 文盲 小学 初中 高中 / 中专 大专 / 本科 硕士及以上
对照组 32（51.6） 18（29.0） 8（12.9） 4（6.5） 1（1.6） 8（12.9） 18（29.0） 20（32.3） 13（21.0） 2（3.2）
研究组 40（64.5） 17（27.4） 5（8.1） 0 0 6（9.7） 19（30.6） 17（27.4） 20（32.3） 0
检验统计量值 5.610 a 5.041 a
P 值 0.132 0.411
a
b
2
注： 为χ 值， 为 t 值，余检验统计量为 Z 值；药物种类包括：喹硫平，阿立哌唑，奥氮平，利培酮，氯氮平，氨磺必利片等；药物不良
反应包括：心动过速，坐立不安，流涎、眼上斜，四肢震颤，质量增加，舌、唇、口和躯干的异常不自主的缓慢不规则运动