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表 4 中国老年人 OP 患病率的 Meta 分析结果
Table 4 Meta-analysis of cross-sectional studies about prevalence of osteoporosis in Chinese elderly people
异质性 Meta 分析结果
观察指标 纳入研究数量（篇） 效应模型
2
P 值 I 值（%） OR（95%CI） P 值
总体患病率 48 ［4-8，10-13，15-53］ <0.001 99.4 随机效应模型 0.377（0.338，0.417） <0.001
发表时间（年）
2000—2009 22 ［16，18-29，33，38-40，42，47-50］ <0.001 99.4 随机效应模型 0.396（0.334，0.459） <0.001
2010—2020 26 ［4-8，10-13，15，17，30-32，34-37，41，43-46，51-53］ <0.001 99.3 随机效应模型 0.359（0.311，0.408） <0.001
地区
南方 29 ［4-5，7-8，11，13，16，18，22-23，25-26，31，33，35-36，38-42，44-46，48-51，53］ <0.001 99.4 随机效应模型 0.397（0.340，0.455） <0.001
北方 18 ［6，10，12，15，17，19-21，24，27-30，32，34，37，43，52］ <0.001 99.2 随机效应模型 0.357（0.301，0.412） <0.001
性别
男 46 ［4-8，10-13，16-20，22-53］ <0.001 98.4 随机效应模型 0.273（0.239，0.307） <0.001
女 46 ［4-8，10-11，13，16-53］ <0.001 99.3 随机效应模型 0.484（0.427，0.541） <0.001
年龄段
60~69 岁 46 ［4-8，10-12，15-52］ <0.001 98.7 随机效应模型 0.322（0.286，0.357） <0.001
男性 60~69 岁 46 ［4-8，10-12，15-52］ <0.001 96.1 随机效应模型 0.215（0.187，0.243） <0.001
女性 60~69 岁 46 ［4-8，10-12，15-52］ <0.001 98.1 随机效应模型 0.426（0.377，0.476） <0.001
年龄段
70~79 岁 45 ［4-8，10-12，15-24，26-52］ <0.001 98.7 随机效应模型 0.419（0.369，0.469） <0.001
男性 70~79 岁 45 ［4-8，10-12，15-24，26-52］ <0.001 97.0 随机效应模型 0.307（0.259，0.355） <0.001
女性 70~79 岁 45 ［4-8，10-12，15-24，26-52］ <0.001 98.5 随机效应模型 0.535（0.468，0.601） <0.001
年龄段
≥80岁 31 ［4，6，8，10-12，15-20，22-24，27-32，34-36，38，40，44，47，49，51-52］ <0.001 97.7 随机效应模型 0.518（0.439，0.597） <0.001
男性≥ 80 岁 30 ［4，6，8，10-12，16-20，22-24，27-32，34-36，38，40，44，47，49，51-52］ <0.001 96.3 随机效应模型 0.420（0.323，0.517） <0.001
女性≥ 80 岁 30 ［4，6，8，10-12，16-20，22-24，27-32，34-36，38，40，44，47，49，51-52］ <0.001 97.2 随机效应模型 0.634（0.530，0.737） <0.001

病率是下降的。尽管近年来患病率有下降的趋势，但是目前 作者贡献：朱洁云负责论文撰写、成文并对文章负责；
的患病率仍较高，80 岁及以上老年人 OP 的患病率甚至高达 高敏、宋秋韵负责论文的构思与设计、可行性分析、论文的
51.8%，所以 OP 的防控工作仍不能懈怠。本研究结果还显示， 修订；吉攀、李红园和钟枝梅负责收集资料、提取及分析数据、
南方老年人 OP 的患病率比北方高（39.7% 与 35.7%）。这可 质量评价；沈印进行审校和总体质量控制。
能与南方的地理环境和气候更舒适、南方人的平均寿命更长 本文无利益冲突。
有关。但 2020 年何培亮等 ［56］ 通过分析 38 492 例研究对象， 参考文献
结果得出，虽然南方老年人 OP 的患病率较北方高，但北方中 ［1］中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会 . 原发性骨质疏松症诊
青年 OP 的患病率较南方高。目前 OP 的患病率是否有南、北 疗指南（2017）［J］. 中国骨质疏松杂志，2019，25（3）：
方差异仍有争议，待后续更多高质量的研究予以证实。 281-309. DOI：10.3969/j.issn.1006-7108.2019.03.001.
Chinese Society of Osteoporosis and Bone Mineral Research.
本次 Meta 分析纳入研究较多，样本量也较大。按研究对
Guidelines for the diagnosis and management of primary osteoporosis
象的地区分布、性别、研究年份、年龄段进行亚组分析，同
（2017）［J］. Chinese Journal of Osteoporosis，2019，25（3）：
时通过逐一剔除各个研究后重新合并统计量的方法进行敏感
281-309. DOI：10.3969/j.issn.1006-7108.2019.03.001.
性分析，结果均未发生明显改变，说明本研究结果较可靠， ［2］张智海，张智若，刘忠厚，等 . 中国大陆地区以 -2.0 SD 为
代表性高。但本研究也有一些局限性：（1）纳入研究均为横 诊断标准的骨质疏松症发病率回顾性研究［J］. 中国骨质
断面研究、回顾性研究，不能控制研究设计、选择、测量等 疏 松 杂 志，2016，22（1）：1-8. DOI：10.3969/j.issn.1006-
偏倚的影响。（2）纳入研究检测的仪器及测量部位不一致， 7108.2016.01.001.
可能导致临床异质性。（3）Meta 分析结果的异质性较大，亚 ZHANG Z H，ZHANG Z R，LIU Z H，et al. A retrospective study of
组分析未能找到异质性来源，可能影响 Meta 分析的准确性。 osteoporosis prevalence in mainland China using -2.0 SD as diagnosis
criteria［J］. Chinese Journal of Osteoporosis，2016，22（1）：1-8.
综上所述，中国老年人 OP 的患病率为 37.7%，且患病率
DOI：10.3969/j.issn.1006-7108.2016.01.001.
随着年龄的增长逐渐上升。女性的患病率比男性高，南方的
［3］SI L，WINZENBERG T M，JIANG Q，et al. Projection of
患病率比北方高，近 10 年来患病率有下降的趋势。受纳入研 osteoporosis-related fractures and costs in China：2010—2050［J］.
究质量和数量的影响，上述结论尚需更多高质量的研究予以 Osteoporos Int，2015，26（7）：1929-1937. DOI：10.1007/
证实。 s00198-015-3093-2.