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           全球 COVID-19 流行的影响        ［36］ 。                     中和抗体具有完全抵抗力             ［41］ 。CELE 等  ［42］ 发表在
               2021 年 12 月 7 日，欧洲疾病预防与控制中心发                    medRxiv 平台的研究使用了高精度的“金标准”——
           布报告，根据公开数据，全球共报告 Omicron 确诊病                        活病毒中和试验（FRNT）评价辉瑞疫苗（BNT162b2）
           例 1 137 例，英国已取代南非成为 Omicron 变异株感                    的 血清 中 和 活性， 结 果 显示， 这 些 血清 对 SAR-
           染最高流行国家，其 Omicron 变异株累计病例为 336                      CoV-2 原始毒株（D614G）的中和活性（FRNT50）
           例 ［37］ 。但由于数据限制，可能存在对确诊病例的低估。                       为 1 321，而对 Omicron 变异株的 FRNT50 为 32，下
           大多数确诊病例与非洲旅行史有关，部分欧洲国家                              降了 41.4 倍。Omicron 变异株可以逃避辉瑞疫苗诱导
           （如比利时、丹麦、冰岛、西班牙）可能已经出现                              的抗体免疫，但在接种过疫苗和被感染过的人中仍
           了社区传播，但尚未被发现              ［37］ 。美国共有 21 个州          保留了相当的免疫力。
           报道Omicron变异株感染病例，并已出现社区传播                   ［38］ 。      目前，中国和一些发达国家已经开始推进
               目前，有关感染 Omicron 变异株的临床症状研究                      COVID-19 疫苗加强针的接种。辉瑞和 BioNTech 公
           较少。根据欧洲疾病与预防控制中心的报告，目前欧                             司均声称疫苗的加强针可以为 Omicron 变异株感染提
           盟国家确诊的 Omicron 变异株感染病例均为无症状或                        供高水平的保护。一项初步试验显示，与两针剂疫
           轻型，尚未发现 Omicron 变异株死亡病例               ［37］ 。博兹      苗相比，疫苗的加强针可将抗体保护提高 25 倍，注
           瓦纳报告称新增 Omicron 变异株感染病例中，85% 是                      射加强针后的抗病毒能力与两针剂疫苗对原始病毒
           无症状感染，另外 15% 的感染者症状也相对较轻                   ［39］ 。   株提供的 95% 保护力相当          ［43］ 。
           南非医学协会 Angelique Kotze 博士认为，Omicron 变               7 对我国防控策略的建议
           异株感染表现为轻度症状，主要包括疲倦、肌肉酸                              7.1 加快推进疫苗全程接种 目前研究证据表明，
           痛、头痛和干咳，但没有患者报告嗅觉或味觉丧失、                             与野生株或其他 VOC 比较，疫苗对 Omicron 变异
           呼吸困难等明显症状           ［39］ 。12 月 4 日，南非医学研            株的保护效力相对下降，但对于感染后重症、住院
           究理事会 Fareed Abdullah 等通过分析本轮 Omicron 变              风险及死亡具有较好的保护效果。因此，对于控制
           异株感染疫情前两周（2021 年 11 月 29 日至 12 月 3                  Omicron 变异株流行，全人群疫苗接种仍是首要选择。
           日）豪登省某医院的 COVID-19 病例发现，42 例入                       研究发现，老年人和儿童感染 Omicron 变异株的风险
           院病例中 29 例没有吸氧且未发现任何呼吸道症状。                           较高  ［40］ ，因此可以持续推动老年人群和 3~11 岁儿
           COVID-19 病区的 38 例成年患者中 6 例接种过疫苗，                    童的全程接种。接种第三剂加强针可以有效提高疫
           24 例未接种疫苗，8 例疫苗接种情况不详                 ［40］ 。感染      苗的保护效果，因此我国应继续推进加强针的接种，
           Omicron 变异株的患者有年轻化趋势，80% 的患者在                       做到“应接尽接”，提高加强针接种率。
           50 岁以下，这可能是因为豪登省 50 岁以上的人群疫                         7.2 加快推进应对新变异株的疫苗研发 相对野生
           苗接种率高于 18~49 岁的人群（57% 比 34%）。此外，                    株，现已上市的疫苗对变异株预防感染的效力有所
           Omicron 变异株并未导致当地死亡率上升，尽管新增                         降低，因此还应加强针对变异株新型疫苗的研发。
           病例数量的确在快速增加            ［40］ 。                       目前全球多家疫苗公司已加快对 Omicron 变异株的疫
           6 疫苗对 Omicron 变异株的保护效果                              苗研发工作。辉瑞和 BioNTech 公司表示预计在 2022
               Omicron 变异株在南非暴发，提示其具有一定的                       年 3 月之前开发出针对 Omicron 变异株的疫苗               ［43］ 。
           免疫逃逸能力       ［19］ 。PULLIAM 等  ［25］  的研究发现，          Moderna 公司也表示预计在 2022 年初推出一种针对
           Omicron 变异株的传播与原发感染风险系数的降低                          Omicron 变异株的重新配制的疫苗           ［44］ 。
           和再感染风险系数的增加有关，再感染与原发感染                              7.3 加强境外输入风险管控 目前，Omicron 变异株
           的风险比为 2.39〔95%CI（1.88，3.11）〕，意味着                    在全球多个国家和地区流行，全球均加强了入境措
           Omicron 变异株有能力逃过初次感染引发的自然免疫                         施。美国、英国、德国等已经对南非及其邻国实施入
           防线。此外，4 例早期博茨瓦纳 Omicron 变异株感染                       境限制，包括南非、博茨瓦纳、津巴布韦、纳米比亚、
           者均已完全疫苗接种，表明 Omicron 变异株可能存在                        莱索托、斯威士兰、莫桑比亚、马拉维。澳大利亚
           疫苗逃逸    ［41］ 。既往对 Omicron 变异株刺突蛋白突变                 的边境开放时间从 2021 年 12 月 1 日推迟至 12 月 15
           的研究表明，该突变会减弱中和抗体的效力。有研                              日 ［45］ 。加拿大要求除美国外的所有境外航空旅客都
           究者设计了一种多突变的刺突蛋白模型，该模型对                              需要在降落后接受核酸检测，并自我隔离直到出具
           接受了两剂 mRNA 疫苗者或 COVID-19 康复患者的                      检测结果     ［46］ 。我国内地于 2021 年 12 月 14 日报告
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