Expert Consensus on Management of Common Gynecological Malignancies Combining General Practice and Specialist

doi:10.12114/j.issn.1007-9572.2024.0204

Abstract

Abstract:

To enhance the overall health management for patients with gynecologic malignant tumors, and to fully leverage the role of primary healthcare institutions in screening and rehabilitation, the Gynecological Oncology Group of the Oncology Department of Capital Medical University, in collaboration with experts in general medicine, nutrition, psychology, rehabilitation medicine, nursing, and health statistics, has formulated the Expert Consensus on Management of Common Gynecological Malignancies Combining General Practice and Specialist. This consensus, based on evidence from evidence-based medicine, the current status of primary medical institutions, and relevant guidelines for the management of gynecological malignancies, emphasizes the early identification of gynecological malignancies and proactive intervention in related health issues. Community management of patients with common gynecological malignancies should be centered around gynecologists or general practitioners, in collaboration with a multidisciplinary oncology rehabilitation team. The management covers aspects such as prevention, screening, follow-up and referral, psychological counseling, exercise rehabilitation, nutrition management, continuity of care, systematic health education, and social function recovery, aiming to prolong survival and enhance the quality of life for patients.

Key words: Gynecologic neoplasms, Uterine cervical neoplasms, Endometrial neoplasms, Ovarian neoplasms, Community health services, General practice, Hospitals, special, Combination of general practice and specialty, Expert consensus

摘要：

为提升妇科恶性肿瘤患者的全程健康管理质量，充分发挥基层医疗卫生机构在妇科恶性肿瘤患者筛查、早期识别、干预及康复中的作用，首都医科大学肿瘤学系妇科肿瘤学组联合全科医学、营养学、心理学、康复医学、护理学、卫生统计学等专家，基于基层医疗机构现状，结合循证医学证据、妇科恶性肿瘤管理相关指南等，制定了本共识。妇科常见恶性肿瘤患者全专结合管理应该以妇科医生和全科医生为核心，联合肿瘤、康复等多学科团队，从妇科恶性肿瘤的预防、筛查、随访、转诊、心理疏导、运动康复、营养管理、延续护理、健康教育以及社会功能恢复等方面进行综合管理，致力于延长患者生存期和提高患者生存质量。

关键词: 妇科肿瘤, 宫颈肿瘤, 子宫内膜肿瘤, 卵巢肿瘤, 社区卫生服务, 全科医学, 医院，专科, 全专协作, 专家共识

CLC Number:

R 736.8

Gynecological Oncology Group of the Oncology Department of Capital Medical University. Expert Consensus on Management of Common Gynecological Malignancies Combining General Practice and Specialist[J]. Chinese General Practice, 2025, 28(08): 911-922. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2024.0204.
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Figures/Tables 5

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推荐级别	代表意义
1类	基于高级别临床研究证据，专家意见高度一致
2A类	基于低级别临床研究证据，专家意见高度一致；或基于高级别临床研究证据，专家意见基本一致
2B类	基于低级别临床研究证据，专家意见基本一致
3类	不论基于何种级别临床证据，专家意见明显分歧

推荐级别	代表意义
1类	基于高级别临床研究证据，专家意见高度一致
2A类	基于低级别临床研究证据，专家意见高度一致；或基于高级别临床研究证据，专家意见基本一致
2B类	基于低级别临床研究证据，专家意见基本一致
3类	不论基于何种级别临床证据，专家意见明显分歧

人群	特征	推荐级别
普通人群	9~26岁女性	优先推荐
	27~45岁女性	推荐
特殊人群	HPV感染/细胞学异常的适龄女性	推荐
	妊娠期女性	不推荐
	哺乳期女性	谨慎推荐
	有HPV相关病变治疗史的适龄女性	推荐
	有遗传易感和宫颈癌发病高危因素的适龄女性^a	优先推荐
	免疫功能低下的适龄女性^b
	HIV感染者	优先推荐
	自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮、风湿性关节炎、结缔组织病、干燥综合征、桥本甲状腺炎等	推荐
	1型和2型糖尿病	推荐
	肾衰竭血液透析者	与临床医生共同探讨
	器官/骨髓移植后长期服用免疫抑制剂患者	与临床医生共同探讨

人群	特征	推荐级别
普通人群	9~26岁女性	优先推荐
	27~45岁女性	推荐
特殊人群	HPV感染/细胞学异常的适龄女性	推荐
	妊娠期女性	不推荐
	哺乳期女性	谨慎推荐
	有HPV相关病变治疗史的适龄女性	推荐
	有遗传易感和宫颈癌发病高危因素的适龄女性^a	优先推荐
	免疫功能低下的适龄女性^b
	HIV感染者	优先推荐
	自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮、风湿性关节炎、结缔组织病、干燥综合征、桥本甲状腺炎等	推荐
	1型和2型糖尿病	推荐
	肾衰竭血液透析者	与临床医生共同探讨
	器官/骨髓移植后长期服用免疫抑制剂患者	与临床医生共同探讨