
Chinese General Practice ›› 2022, Vol. 25 ›› Issue (16): 1963-1968.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0133
Special Issue: 消化系统疾病最新文章合辑; 全民健康最新文章合辑
• Original Research·Population Health • Previous Articles Next Articles
Received:2021-11-18
Revised:2022-04-02
Published:2022-06-05
Online:2022-05-05
Contact:
Juyang XIONG
About author:
通讯作者:
熊巨洋
作者简介:基金资助:
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URL: https://www.chinagp.net/EN/10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0133
| 属性 | 水平 | 释义 |
|---|---|---|
| 定期检查地点 | 社区、医院 | 慢性乙肝及其相关疾病患者例行检查的医疗机构 |
| 月均支付费用 | 200、300、400元 | 慢性乙肝及其相关疾病患者平均每月花费在健康管理上的费用 |
| 依从性管理模式 | 自我管理、病友互助小组、家庭医生团队服务 | 督促患者定期检查、按时服药、改变不良生活习惯的模式 |
| 信息获取渠道 | 线上、线下 | 获取预防、治疗慢性乙肝等信息的方式 |
Table 1 Choice sets and related options in the discrete choice experiment in this survey
| 属性 | 水平 | 释义 |
|---|---|---|
| 定期检查地点 | 社区、医院 | 慢性乙肝及其相关疾病患者例行检查的医疗机构 |
| 月均支付费用 | 200、300、400元 | 慢性乙肝及其相关疾病患者平均每月花费在健康管理上的费用 |
| 依从性管理模式 | 自我管理、病友互助小组、家庭医生团队服务 | 督促患者定期检查、按时服药、改变不良生活习惯的模式 |
| 信息获取渠道 | 线上、线下 | 获取预防、治疗慢性乙肝等信息的方式 |
| 基本情况 | 合计(n=161) | 慢性乙肝患者(n=110) | 慢性乙肝相关疾病患者(n=51) | χ2值 | P值 | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 就诊地区 | 2.81 | 0.25 | ||||
| 武汉市 | 66 | 49(44.6) | 17(33.3) | |||
| 十堰市 | 61 | 37(33.6) | 24(47.1) | |||
| 襄阳市 | 34 | 24(21.8) | 10(19.6) | |||
| 性别 | 0.10 | 0.75 | ||||
| 男 | 107 | 74(67.3) | 33(64.7) | |||
| 女 | 54 | 36(32.7) | 18(35.3) | |||
| 年龄(岁) | 7.24 | 0.03 | ||||
| 18~44 | 79 | 61(55.5) | 18(35.3) | |||
| 45~59 | 56 | 31(28.2) | 25(49.0) | |||
| ≥60 | 26 | 18(16.4) | 8(15.7) | |||
| 居住地 | 2.06 | 0.15 | ||||
| 本市 | 104 | 67(60.9) | 37(72.6) | |||
| 市外 | 57 | 43(39.1) | 14(27.5) | |||
| 文化程度 | 2.29 | 0.32 | ||||
| 初中及以下 | 76 | 56(50.9) | 20(39.2) | |||
| 高中 | 43 | 26(23.6) | 17(33.3) | |||
| 高中以上 | 42 | 28(25.5) | 14(27.5) | |||
| 婚姻状况 | 0.13 | 0.72 | ||||
| 其他 | 29 | 19(17.3) | 10(19.6) | |||
| 已婚 | 132 | 91(82.7) | 41(80.4) | |||
| 职业状况 | 0.91 | 0.34 | ||||
| 在职 | 94 | 67(60.9) | 27(52.9) | |||
| 其他 | 67 | 43(39.1) | 24(47.1) | |||
| 家庭月均收入(元) | 5.49 | 0.06 | ||||
| ≤4 999 | 41 | 22(20) | 19(37.3) | |||
| 5 000~10 000 | 106 | 78(70.9) | 28(54.9) | |||
| >10 000 | 14 | 10(9.1) | 4(7.8) | |||
| 医疗保险 | 0.08 | 0.96 | ||||
| 城镇居民基本医疗保险 | 93 | 64(58.2) | 29(56.9) | |||
| 城镇职工基本医疗保险 | 45 | 30(27.3) | 15(29.4) | |||
| 其他 | 23 | 16(14.6) | 7(13.7) | |||
Table 2 General information of patients with chronic hepatitis B and other hepatitis B virus-related chronic liver diseases
| 基本情况 | 合计(n=161) | 慢性乙肝患者(n=110) | 慢性乙肝相关疾病患者(n=51) | χ2值 | P值 | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 就诊地区 | 2.81 | 0.25 | ||||
| 武汉市 | 66 | 49(44.6) | 17(33.3) | |||
| 十堰市 | 61 | 37(33.6) | 24(47.1) | |||
| 襄阳市 | 34 | 24(21.8) | 10(19.6) | |||
| 性别 | 0.10 | 0.75 | ||||
| 男 | 107 | 74(67.3) | 33(64.7) | |||
| 女 | 54 | 36(32.7) | 18(35.3) | |||
| 年龄(岁) | 7.24 | 0.03 | ||||
| 18~44 | 79 | 61(55.5) | 18(35.3) | |||
| 45~59 | 56 | 31(28.2) | 25(49.0) | |||
| ≥60 | 26 | 18(16.4) | 8(15.7) | |||
| 居住地 | 2.06 | 0.15 | ||||
| 本市 | 104 | 67(60.9) | 37(72.6) | |||
| 市外 | 57 | 43(39.1) | 14(27.5) | |||
| 文化程度 | 2.29 | 0.32 | ||||
| 初中及以下 | 76 | 56(50.9) | 20(39.2) | |||
| 高中 | 43 | 26(23.6) | 17(33.3) | |||
| 高中以上 | 42 | 28(25.5) | 14(27.5) | |||
| 婚姻状况 | 0.13 | 0.72 | ||||
| 其他 | 29 | 19(17.3) | 10(19.6) | |||
| 已婚 | 132 | 91(82.7) | 41(80.4) | |||
| 职业状况 | 0.91 | 0.34 | ||||
| 在职 | 94 | 67(60.9) | 27(52.9) | |||
| 其他 | 67 | 43(39.1) | 24(47.1) | |||
| 家庭月均收入(元) | 5.49 | 0.06 | ||||
| ≤4 999 | 41 | 22(20) | 19(37.3) | |||
| 5 000~10 000 | 106 | 78(70.9) | 28(54.9) | |||
| >10 000 | 14 | 10(9.1) | 4(7.8) | |||
| 医疗保险 | 0.08 | 0.96 | ||||
| 城镇居民基本医疗保险 | 93 | 64(58.2) | 29(56.9) | |||
| 城镇职工基本医疗保险 | 45 | 30(27.3) | 15(29.4) | |||
| 其他 | 23 | 16(14.6) | 7(13.7) | |||
| 自变量 | b(95%CI) | SE | Z值 | P值 | |
|---|---|---|---|---|---|
| 定期检查地点(以社区为参照) | |||||
| 医院 | 2.692(2.080,3.304) | 0.312 | -5.70 | <0.001 | |
| 月均支付费用(以实际值纳入) | -0.010(-0.014,-0.007) | 0.002 | 8.62 | <0.001 | |
| 依从性管理模式(以自我管理为参照) | |||||
| 病友互助小组 | -1.016(-1.360,-0.671) | 0.176 | -5.78 | <0.001 | |
| 家庭医生团队服务 | -0.221(-0.583,0.142) | 0.185 | -1.19 | 0.233 | |
| 信息获取渠道(以线下为参照) | |||||
| 线上 | -0.555(-0.871,-0.239) | 0.161 | -3.44 | 0.001 | |
Table 3 Regression analysis of theassociation of six factors with the preferred health management in patients with hepatitis B virus-related chronic liver diseases
| 自变量 | b(95%CI) | SE | Z值 | P值 | |
|---|---|---|---|---|---|
| 定期检查地点(以社区为参照) | |||||
| 医院 | 2.692(2.080,3.304) | 0.312 | -5.70 | <0.001 | |
| 月均支付费用(以实际值纳入) | -0.010(-0.014,-0.007) | 0.002 | 8.62 | <0.001 | |
| 依从性管理模式(以自我管理为参照) | |||||
| 病友互助小组 | -1.016(-1.360,-0.671) | 0.176 | -5.78 | <0.001 | |
| 家庭医生团队服务 | -0.221(-0.583,0.142) | 0.185 | -1.19 | 0.233 | |
| 信息获取渠道(以线下为参照) | |||||
| 线上 | -0.555(-0.871,-0.239) | 0.161 | -3.44 | 0.001 | |
| 自变量 | WTP(95%CI) | P值 | |
|---|---|---|---|
| 定期检查地点(以社区为参照) | |||
| 医院 | 256.75(192.05,321.45) | <0.001 | |
| 依从性管理模式(以自我管理为参照) | |||
| 病友互助小组 | -96.87(-138.70,-55.04) | <0.001 | |
| 信息获取渠道(以线下为参照) | |||
| 线上 | -52.94(-81.88,-23.99) | 0.001 | |
Table 4 The amount of additional monthly expense likely paid by patients with hepatitis B virus-related chronic liver diseases
| 自变量 | WTP(95%CI) | P值 | |
|---|---|---|---|
| 定期检查地点(以社区为参照) | |||
| 医院 | 256.75(192.05,321.45) | <0.001 | |
| 依从性管理模式(以自我管理为参照) | |||
| 病友互助小组 | -96.87(-138.70,-55.04) | <0.001 | |
| 信息获取渠道(以线下为参照) | |||
| 线上 | -52.94(-81.88,-23.99) | 0.001 | |
| 自变量 | 意愿提高比例 | |
|---|---|---|
| 定期检查地点(以社区为参照) | ||
| 医院 | 87.29 | |
| 月均支付费用(元,以200为参照) | ||
| 300 | -46.21 | |
| 400 | -76.16 | |
| 依从性管理模式(以自我管理为参照) | ||
| 病友互助小组 | -46.60 | |
| 信息获取渠道(以线下为参照) | ||
| 线上 | -27.29 | |
Table 5 Predictive analysis of patients' preferred health management pattern under different interventions
| 自变量 | 意愿提高比例 | |
|---|---|---|
| 定期检查地点(以社区为参照) | ||
| 医院 | 87.29 | |
| 月均支付费用(元,以200为参照) | ||
| 300 | -46.21 | |
| 400 | -76.16 | |
| 依从性管理模式(以自我管理为参照) | ||
| 病友互助小组 | -46.60 | |
| 信息获取渠道(以线下为参照) | ||
| 线上 | -27.29 | |
| [1] |
|
| [2] |
李观海,贾卫东,陈舸,等. 基于潜在类别模型的乙肝相关疾病患者治疗模式及住院费用研究[J]. 中国卫生事业管理,2020,37(6):434-437,466.
|
| [3] |
杨金仙. 健康教育对慢性乙型肝炎患者口服抗病毒药物依从性的影响[J]. 医学与社会,2011,24(5):31-33.
|
| [4] |
|
| [5] |
付思美,康国俊,田鑫,等. 长春市乙型肝炎相关疾病经济负担及其影响因素分析[J]. 中国公共卫生管理,2021,37(2):172-175. DOI:10.19568/j.cnki.23-1318.2021.02.0009.
|
| [6] |
韩颖颖,林玲,徐红,等. 南通市通州区居民癌症潜在筛查服务接受度及支付意愿分析[J]. 中国慢性病预防与控制,2018,26(3):175-179. DOI:10.16386/j.cjpccd.issn.1004-6194.2018.03.004.
|
| [7] | |
| [8] |
|
| [9] |
|
| [10] |
|
| [11] |
How to conduct a discrete choice experiment for health workforce recruitment and retention in remote and rural areas:a user guide with case studies[EB/OL]. [2021-10-12].
|
| [12] |
秦静,李伟,栾烨,等. 常态化疫情防控下老年人健康管理策略研究[J]. 卫生经济研究,2020,37(10):46-48. DOI:10.14055/j.cnki.33-1056/f.2020.10.012.
|
| [13] |
许建强,郑娟,李佳佳,等. 全民健康覆盖下城乡家庭灾难性卫生支出测量及差异分析[J]. 卫生经济研究,2019,36(3):35-38. DOI:10.14055/j.cnki.33-1056/f.2019.03.011.
|
| [14] |
马起山,梁森,肖和卫,等. 中国12个地区乙型肝炎相关疾病住院患者经济负担调查[J]. 中华流行病学杂志,2017,38(7):868-876. DOI:10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2017.07.005.
|
| [15] |
王宇,欧晓娟,段维佳,等. 慢性肝病社区管理的必要性和可行性分析[J]. 临床和实验医学杂志,2015,14(2):143-146.
|
| [16] |
江蒙喜. 提升县域医疗卫生机构服务能力的机制与策略探讨[J]. 中国卫生经济,2019,38(2):24-26.
|
| [17] |
王贵强,王福生,庄辉,等. 慢性乙型肝炎防治指南(2019年版)[J]. 中国病毒病杂志,2020,10(1):1-25.
|
| [18] |
周俊霞,陈洁,王娟,等. 影响乙型肝炎肝硬化患者抗病毒治疗依从性相关因素分析及对策[J]. 吉林医学,2014,35(7):1498-1500.
|
| [19] |
付伟,包家明,胡斌春,等. 浙江省社区护理管理的研究与思考[J]. 护理与康复,2008,7(7):483-484.
|
| [20] |
王若曦,牟李红,邓润泽,等. 成渝两地社区居民乙型肝炎歧视现状的流行病学调查[J]. 现代预防医学,2018,45(6):969-973.
|
| [21] |
索莉娜,刘梦珂,陈燕,等. 乙肝肝硬化患者自我管理行为现状及影响因素[J]. 慢性病学杂志,2021,22(3):469-471.
|
| [22] |
王荣华,李云涛,汤忠泉,等. 我国居民签约家庭医生意愿率的Meta分析[J]. 中国全科医学,2019,22(4):395-401.DOI:10.12114/j.issn.1007-9572.2019.04.006.
|
| [23] |
孙辉,王美凤,罗雅双,等. 上海市社区慢性病患者家庭医生签约服务偏好研究[J]. 中国全科医学,2020,23(31):3930-3934. DOI:10.12114/j.issn.1007-9572.2020.00.295.
|
| [24] |
茹文臣,陈娟. 北京市某城区居民家庭医生签约现况及影响因素[J]. 中国公共卫生,2019,35(5):630-634.
|
| [25] |
吴爽,邓茜月,曹志辉,等. 居民对家庭医生签约服务的需求偏好研究:基于离散选择实验[J]. 卫生经济研究,2021,38(5):18-21. DOI:10.14055/j.cnki.33-1056/f.2021.05.005.
|
| [26] |
刘姝,王莉莉,李毅,等. 沈阳市铁西区社区居民高血压患者知识态度与自我管理行为现状及影响因素分析[J]. 预防医学情报杂志,2020,36(4):421-425,430.
|
| [27] |
丁俊. 中年高血压患者自我管理现状及影响因素分析[J]. 中国妇幼健康研究,2016,27(s1):14-15.
|
| [28] |
苏天园,李豫凯,张其其,等. 基于离散选择实验的乌鲁木齐市居民健康管理服务选择偏好研究[J]. 中国全科医学,2021,24(16):2015-2021. DOI:10.12114/j.issn.1007-9572.2021.00.101.
|
| [29] |
廖学佼,冯跃林,伍林生. 后疫情时代我国健康管理产业升级的思考[J]. 卫生经济研究,2021,38(3):6-9. DOI:10.14055/j.cnki.33-1056/f.2021.03.023.
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