General Practitioners Prescribe Medical Exercise to Promote the Integration of Sports and Medicine

doi:10.12114/j.issn.1007-9572.2024.0573

Abstract

Abstract:

The "Healthy China 2030" initiative clearly proposes to establish an exercise prescription library to promote the integration of sports and medicine and give full play to the role of scientific fitness in the prevention and rehabilitation of chronic diseases. However, how general practitioners in primary care institutions can play a role in prescribing medical exercise to patients is still under exploration. Based on the current status of exercise prescription at home and abroad, this study mainly uses literature search and data collection methods, supplemented by expert consultation and field research methods, to explore the responsibilities and importance of general practitioners in the application of medical exercise prescription, summarize the shortcomings and put forward corresponding suggestions to promote the integrated development of community sports and medicine.

Key words: Integration of physical and medical care, Medical exercise prescription, Community, Chronic disease, General practitioner

摘要：

《"健康中国2030"规划纲要》明确提出要建立运动处方库以此推动体医融合，发挥科学健身在慢性病预防和康复中的作用，而基层医疗卫生机构的全科医生在为患者开具医疗运动处方的过程中如何更好发挥作用仍在探索中。本研究基于当前国内外运动处方开展现状，以文献检索和资料收集方法为主，辅以专家咨询和实地调研的方法，探讨全科医生在医疗运动处方应用中的职责和重要性，总结不足并提出相应建议，以促进社区体医融合发展。

关键词: 体医融合, 医疗运动处方, 社区, 慢性病, 全科医生

CLC Number:

R 163

LI Chunlian,ZHANG Ying,GUO Mingzhao, et al. General Practitioners Prescribe Medical Exercise to Promote the Integration of Sports and Medicine[J]. Chinese General Practice, 2026, 29(12): 1618-1623. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2024.0573.
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Figures/Tables 3

References 42

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国家	项目名称	具体措施
英国^[21]	ERS	初级卫生保健医生进行身体活动评价，开具运动处方后转介到运动专职人员处进行锻炼监督
德国^[22]	PARS	初级卫生保健医生进行身体活动评价，为需要转诊患者开具转介表，到运动专职人员处进行系统的评估、开具运动处方
瑞典^[23]	PAP	以患者为中心，强调患者的需求和喜好相结合，随后医生结合指南开具运动处方，并且和医疗以外的运动人员合作进行运动处方实施，进行随访
加拿大^[24]	运动转诊计划	加拿大关于初级卫生保健医生对于运动处方知识不足和时间缺乏的问题，提出医生和运动专职人员建立相关联系，医生将患者转介给运动专职人员进行运动处方开具和锻炼监督，同时相关费用计入医疗保险
新西兰^[25]	绿色处方	对于身体活动不达标的患者全科医生进行绿色处方开具指导患者在家中进行锻炼，并将信息传给当地体育相关部门，运动专家进行电话指导，全科医生进行回访

国家	项目名称	具体措施
英国^[21]	ERS	初级卫生保健医生进行身体活动评价，开具运动处方后转介到运动专职人员处进行锻炼监督
德国^[22]	PARS	初级卫生保健医生进行身体活动评价，为需要转诊患者开具转介表，到运动专职人员处进行系统的评估、开具运动处方
瑞典^[23]	PAP	以患者为中心，强调患者的需求和喜好相结合，随后医生结合指南开具运动处方，并且和医疗以外的运动人员合作进行运动处方实施，进行随访
加拿大^[24]	运动转诊计划	加拿大关于初级卫生保健医生对于运动处方知识不足和时间缺乏的问题，提出医生和运动专职人员建立相关联系，医生将患者转介给运动专职人员进行运动处方开具和锻炼监督，同时相关费用计入医疗保险
新西兰^[25]	绿色处方	对于身体活动不达标的患者全科医生进行绿色处方开具指导患者在家中进行锻炼，并将信息传给当地体育相关部门，运动专家进行电话指导，全科医生进行回访

疾病	干预措施	结果和结论
冠心病^[29]	基于三级康复网络的"冠心病社区康复模式"由医院医生开具运动处方，社区医院进行运动监督和上下转诊	患者心肺运动能力、身体成分、心理状况及生存质量明显改善
糖尿病^[30]	社区卫生服务中心运动处方师和患者共同制订运动处方，患者佩戴智能运动手环，运动处方师监督并依据此制订调整个性化运动处方方案	在智能运动手环的监督下患者运动处方的执行度高，患者控糖效果良好
高血压^[31]	在原有社区慢病管理基础上，辅以高血压运动处方的管理和监督	干预对象相关生理指标较干预后明显降低，干预组的生活质量、社会功能、精神健康等得分干预后明显升高
肥胖^[32]	全科医生团队对纳入的肥胖患者进行健康教育、运动处方、膳食处方和定期随访的干预措施	研究对象体重、BMI和腰围均有所下降，表明全科医生开展社区超重与肥胖患者体重管理有较好控制效果
稳定期慢性阻塞性肺疾病^[33]	除慢性病常规治疗外，加入家庭医生制度康复管理模式，主要包括中西医运动疗法，如呼吸肌运动训练、中医八段锦运动处方等	干预组的行走距离和生活质量显著提高，家庭医生制度服务模式有利于提高稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的生活质量和生理健康

疾病	干预措施	结果和结论
冠心病^[29]	基于三级康复网络的"冠心病社区康复模式"由医院医生开具运动处方，社区医院进行运动监督和上下转诊	患者心肺运动能力、身体成分、心理状况及生存质量明显改善
糖尿病^[30]	社区卫生服务中心运动处方师和患者共同制订运动处方，患者佩戴智能运动手环，运动处方师监督并依据此制订调整个性化运动处方方案	在智能运动手环的监督下患者运动处方的执行度高，患者控糖效果良好
高血压^[31]	在原有社区慢病管理基础上，辅以高血压运动处方的管理和监督	干预对象相关生理指标较干预后明显降低，干预组的生活质量、社会功能、精神健康等得分干预后明显升高
肥胖^[32]	全科医生团队对纳入的肥胖患者进行健康教育、运动处方、膳食处方和定期随访的干预措施	研究对象体重、BMI和腰围均有所下降，表明全科医生开展社区超重与肥胖患者体重管理有较好控制效果
稳定期慢性阻塞性肺疾病^[33]	除慢性病常规治疗外，加入家庭医生制度康复管理模式，主要包括中西医运动疗法，如呼吸肌运动训练、中医八段锦运动处方等	干预组的行走距离和生活质量显著提高，家庭医生制度服务模式有利于提高稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的生活质量和生理健康