Chinese General Practice ›› 2026, Vol. 29 ›› Issue (07): 858-863.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2024.0240
• Chinese General Practice/Community Health Service • Previous Articles Next Articles
Received:2025-06-15
Revised:2025-11-29
Published:2026-03-05
Online:2026-02-13
Contact:
LIU Shanshan, ZHANG Yimin
通讯作者:
刘姗姗, 张宜民
作者简介:作者贡献：
唐馨怡负责文章构思及论文写作；胡新雨负责文章的设计与文献收集；刘姗姗、张宜民负责文章的质量控制与审查，对文章整体负责，监督管理。
基金资助:CLC Number:
Add to citation manager EndNote|Ris|BibTeX
URL: https://www.chinagp.net/EN/10.12114/j.issn.1007-9572.2024.0240
| 项目 | 匹配前 | 匹配后 | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 未建档组（n=10 137） | 建档组（n=1 244） | χ2值 | P值 | 未建档组（n=1 244） | 建档组（n=1 244） | χ2值 | P值 | |
| 性别 | 0.097 | 0.755 | 0.058 | 0.810 | ||||
| 男 | 5 116（50.5） | 622（50.0） | 628（50.2） | 622（50.0） | ||||
| 女 | 5 021（49.5） | 622（50.0） | 616（49.8） | 622（50.0） | ||||
| 年龄 | 8.157 | 0.017 | 0.323 | 0.851 | ||||
| 60~69岁 | 4 521（44.6） | 503（40.4） | 490（39.4） | 503（40.4） | ||||
| 70~79岁 | 4 194（41.4） | 546（43.9） | 559（44.9） | 546（43.9） | ||||
| 80岁及以上 | 1 422（14.0） | 195（15.7） | 195（15.7） | 195（15.7） | ||||
| 居住地区 | 0.485 | 0.486 | 0.530 | 0.466 | ||||
| 农村 | 4 571（45.1） | 548（44.1） | 530（42.6） | 548（44.1） | ||||
| 非农村 | 5 566（54.9） | 696（55.9） | 714（57.4） | 696（55.9） | ||||
| 受教育程度 | 69.367 | <0.001 | 0.016 | 0.919 | ||||
| 文盲 | 2 482（24.5） | 177（14.2） | 177（14.2） | 177（14.2） | ||||
| 小学/私塾/扫盲班 | 4 114（40.6） | 556（44.7） | 558（44.9） | 556（44.7） | ||||
| 初中/中专 | 3 313（32.7） | 468（37.6） | 467（37.5） | 468（37.6） | ||||
| 大专及以上 | 228（2.2） | 43（3.5） | 42（3.4） | 43（3.5） | ||||
| 自评健康 | 86.658 | <0.001 | 1.290 | 0.896 | ||||
| 不健康 | 1 510（14.9） | 298（24.0） | 307（24.7） | 298（24.0） | ||||
| 一般 | 3 734（36.8） | 482（38.7） | 473（38.0） | 482（38.7） | ||||
| 健康 | 4 893（48.3） | 464（37.3） | 464（37.3） | 464（37.3） | ||||
| 患慢性病 | 55.631 | <0.001 | 0.088 | 0.766 | ||||
| 是 | 7 860（77.5） | 1 079（86.7） | 1 084（87.1） | 1 079（86.7） | ||||
| 否 | 2 277（22.5） | 165（13.3） | 160（12.9） | 165（13.3） | ||||
| 婚姻状况 | 0.004 | 0.947 | 0.265 | 0.607 | ||||
| 其他情况 | 2 493（24.6） | 307（24.7） | 296（23.8） | 307（24.7） | ||||
| 已婚有配偶 | 7 644（75.4） | 937（75.3） | 948（76.2） | 937（75.3） | ||||
| 两年内住院次数 | 17.116 | <0.001 | 2.080 | 0.353 | ||||
| 0次 | 7 729（79.2） | 892（71.7） | 888（71.4） | 892（71.7） | ||||
| 1~2次 | 2 165（21.4） | 304（24.4） | 319（25.6） | 304（24.4） | ||||
| 3次及以上 | 243（2.4） | 48（3.9） | 36（3.0） | 48（3.9） | ||||
| 养老服务利用 | 262.279 | <0.001 | 0.020 | 0.888 | ||||
| 是 | 934（9.2） | 303（24.4） | 300（24.1） | 303（24.4） | ||||
| 否 | 9 203（90.8） | 941（75.6） | 944（75.9） | 941（75.6） | ||||
Table 1 Comparison of general situation of the elderly health records establishment before and after PSM
| 项目 | 匹配前 | 匹配后 | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 未建档组（n=10 137） | 建档组（n=1 244） | χ2值 | P值 | 未建档组（n=1 244） | 建档组（n=1 244） | χ2值 | P值 | |
| 性别 | 0.097 | 0.755 | 0.058 | 0.810 | ||||
| 男 | 5 116（50.5） | 622（50.0） | 628（50.2） | 622（50.0） | ||||
| 女 | 5 021（49.5） | 622（50.0） | 616（49.8） | 622（50.0） | ||||
| 年龄 | 8.157 | 0.017 | 0.323 | 0.851 | ||||
| 60~69岁 | 4 521（44.6） | 503（40.4） | 490（39.4） | 503（40.4） | ||||
| 70~79岁 | 4 194（41.4） | 546（43.9） | 559（44.9） | 546（43.9） | ||||
| 80岁及以上 | 1 422（14.0） | 195（15.7） | 195（15.7） | 195（15.7） | ||||
| 居住地区 | 0.485 | 0.486 | 0.530 | 0.466 | ||||
| 农村 | 4 571（45.1） | 548（44.1） | 530（42.6） | 548（44.1） | ||||
| 非农村 | 5 566（54.9） | 696（55.9） | 714（57.4） | 696（55.9） | ||||
| 受教育程度 | 69.367 | <0.001 | 0.016 | 0.919 | ||||
| 文盲 | 2 482（24.5） | 177（14.2） | 177（14.2） | 177（14.2） | ||||
| 小学/私塾/扫盲班 | 4 114（40.6） | 556（44.7） | 558（44.9） | 556（44.7） | ||||
| 初中/中专 | 3 313（32.7） | 468（37.6） | 467（37.5） | 468（37.6） | ||||
| 大专及以上 | 228（2.2） | 43（3.5） | 42（3.4） | 43（3.5） | ||||
| 自评健康 | 86.658 | <0.001 | 1.290 | 0.896 | ||||
| 不健康 | 1 510（14.9） | 298（24.0） | 307（24.7） | 298（24.0） | ||||
| 一般 | 3 734（36.8） | 482（38.7） | 473（38.0） | 482（38.7） | ||||
| 健康 | 4 893（48.3） | 464（37.3） | 464（37.3） | 464（37.3） | ||||
| 患慢性病 | 55.631 | <0.001 | 0.088 | 0.766 | ||||
| 是 | 7 860（77.5） | 1 079（86.7） | 1 084（87.1） | 1 079（86.7） | ||||
| 否 | 2 277（22.5） | 165（13.3） | 160（12.9） | 165（13.3） | ||||
| 婚姻状况 | 0.004 | 0.947 | 0.265 | 0.607 | ||||
| 其他情况 | 2 493（24.6） | 307（24.7） | 296（23.8） | 307（24.7） | ||||
| 已婚有配偶 | 7 644（75.4） | 937（75.3） | 948（76.2） | 937（75.3） | ||||
| 两年内住院次数 | 17.116 | <0.001 | 2.080 | 0.353 | ||||
| 0次 | 7 729（79.2） | 892（71.7） | 888（71.4） | 892（71.7） | ||||
| 1~2次 | 2 165（21.4） | 304（24.4） | 319（25.6） | 304（24.4） | ||||
| 3次及以上 | 243（2.4） | 48（3.9） | 36（3.0） | 48（3.9） | ||||
| 养老服务利用 | 262.279 | <0.001 | 0.020 | 0.888 | ||||
| 是 | 934（9.2） | 303（24.4） | 300（24.1） | 303（24.4） | ||||
| 否 | 9 203（90.8） | 941（75.6） | 944（75.9） | 941（75.6） | ||||
Figure 1 Distribution of balance before and after matching
| 变量 | 自行处理 | 专科/综合医院就医 | 基层医疗卫生机构就医 | χ2值 | P值 |
|---|---|---|---|---|---|
| 自变量 | |||||
| 健康档案建立 | 65.790 | <0.001 | |||
| 是 | 361（29.0） | 247（19.8） | 636（51.2） | ||
| 否 | 544（43.7） | 153（12.2） | 547（44.0） | ||
| 控制变量 | |||||
| 性别 | 0.656 | 0.720 | |||
| 男 | 445（35.6） | 204（16.3） | 601（48.1） | ||
| 女 | 460（37.1） | 196（15.8） | 582（47.1） | ||
| 年龄 | 2.853 | 0.583 | |||
| 60~69岁 | 371（37.3） | 148（14.9） | 474（47.8） | ||
| 70~79岁 | 401（36.3） | 181（16.4） | 523（47.3） | ||
| 80岁及以上 | 133（34.1） | 71（18.2） | 186（47.7） | ||
| 居住地区 | 47.431 | <0.001 | |||
| 农村 | 364（33.7） | 125（11.6） | 589（54.7） | ||
| 非农村 | 541（38.4） | 275（19.5） | 594（42.1） | ||
| 受教育程度 | 6.894 | 0.331 | |||
| 文盲 | 119（33.6） | 50（14.1） | 185（52.3） | ||
| 小学/私塾/扫盲班 | 420（37.7） | 183（16.4） | 511（45.9） | ||
| 初中/中专 | 341（36.5） | 154（16.5） | 440（47.0） | ||
| 大专及以上 | 25（29.4） | 13（15.3） | 47（55.3） | ||
| 自评健康 | 78.583 | <0.001 | |||
| 不健康 | 198（32.7） | 162（26.8） | 245（40.5） | ||
| 一般 | 353（37.0） | 146（15.3） | 456（47.7） | ||
| 健康 | 354（38.1） | 92（9.9） | 482（52.0） | ||
| 慢性病情况 | 78.733 | <0.001 | |||
| 是 | 729（33.7） | 393（18.1） | 1 041（48.2） | ||
| 否 | 176（54.2） | 7（2.2） | 142（43.6） | ||
| 婚姻状况 | 0.784 | 0.676 | |||
| 其他情况 | 222（36.8） | 90（14.9） | 291（48.3） | ||
| 已婚有配偶 | 683（36.2） | 310（16.4） | 892（47.4） | ||
| 两年内住院次数 | 8.166 | 0.086 | |||
| 0次 | 673（37.7） | 285（16.1） | 823（46.2） | ||
| 1~2次 | 204（32.7） | 106（17.0） | 313（50.3） | ||
| 3次及以上 | 28（33.3） | 9（10.7） | 47（56.0） | ||
| 养老服务利用 | 37.724 | <0.001 | |||
| 是 | 164（27.2） | 89（14.8） | 350（58.0） | ||
| 否 | 741（39.3） | 311（16.5） | 833（44.2） | ||
Table 2 The univariate analysis of the relationship between health records establishment and medical seeking behavior among the elderly
| 变量 | 自行处理 | 专科/综合医院就医 | 基层医疗卫生机构就医 | χ2值 | P值 |
|---|---|---|---|---|---|
| 自变量 | |||||
| 健康档案建立 | 65.790 | <0.001 | |||
| 是 | 361（29.0） | 247（19.8） | 636（51.2） | ||
| 否 | 544（43.7） | 153（12.2） | 547（44.0） | ||
| 控制变量 | |||||
| 性别 | 0.656 | 0.720 | |||
| 男 | 445（35.6） | 204（16.3） | 601（48.1） | ||
| 女 | 460（37.1） | 196（15.8） | 582（47.1） | ||
| 年龄 | 2.853 | 0.583 | |||
| 60~69岁 | 371（37.3） | 148（14.9） | 474（47.8） | ||
| 70~79岁 | 401（36.3） | 181（16.4） | 523（47.3） | ||
| 80岁及以上 | 133（34.1） | 71（18.2） | 186（47.7） | ||
| 居住地区 | 47.431 | <0.001 | |||
| 农村 | 364（33.7） | 125（11.6） | 589（54.7） | ||
| 非农村 | 541（38.4） | 275（19.5） | 594（42.1） | ||
| 受教育程度 | 6.894 | 0.331 | |||
| 文盲 | 119（33.6） | 50（14.1） | 185（52.3） | ||
| 小学/私塾/扫盲班 | 420（37.7） | 183（16.4） | 511（45.9） | ||
| 初中/中专 | 341（36.5） | 154（16.5） | 440（47.0） | ||
| 大专及以上 | 25（29.4） | 13（15.3） | 47（55.3） | ||
| 自评健康 | 78.583 | <0.001 | |||
| 不健康 | 198（32.7） | 162（26.8） | 245（40.5） | ||
| 一般 | 353（37.0） | 146（15.3） | 456（47.7） | ||
| 健康 | 354（38.1） | 92（9.9） | 482（52.0） | ||
| 慢性病情况 | 78.733 | <0.001 | |||
| 是 | 729（33.7） | 393（18.1） | 1 041（48.2） | ||
| 否 | 176（54.2） | 7（2.2） | 142（43.6） | ||
| 婚姻状况 | 0.784 | 0.676 | |||
| 其他情况 | 222（36.8） | 90（14.9） | 291（48.3） | ||
| 已婚有配偶 | 683（36.2） | 310（16.4） | 892（47.4） | ||
| 两年内住院次数 | 8.166 | 0.086 | |||
| 0次 | 673（37.7） | 285（16.1） | 823（46.2） | ||
| 1~2次 | 204（32.7） | 106（17.0） | 313（50.3） | ||
| 3次及以上 | 28（33.3） | 9（10.7） | 47（56.0） | ||
| 养老服务利用 | 37.724 | <0.001 | |||
| 是 | 164（27.2） | 89（14.8） | 350（58.0） | ||
| 否 | 741（39.3） | 311（16.5） | 833（44.2） | ||
| 变量 | B | SE | Waldχ2值 | P值 | OR（95%CI） |
|---|---|---|---|---|---|
| 专科/综合医院就医 | |||||
| 健康档案建立（以否为参照） | |||||
| 是 | 0.954 | 0.127 | 56.440 | <0.001 | 2.596（2.024~3.330） |
| 居住地区（以农村为参照） | |||||
| 非农村 | 0.337 | 0.132 | 6.491 | 0.011 | 1.401（1.081~1.815） |
| 自评健康（以不健康为参照） | |||||
| 一般 | -0.622 | 0.151 | 17.059 | <0.001 | 0.537（0.400~0.721） |
| 健康 | -0.914 | 0.164 | 30.863 | <0.001 | 0.401（0.291~0.554） |
| 慢性病情况（以否为参照） | |||||
| 是 | 2.471 | 0.394 | 39.282 | <0.001 | 11.829（5.463~25.614） |
| 养老服务利用（以否为参照） | |||||
| 是 | 0.070 | 0.155 | 0.204 | 0.652 | 1.072（0792~1.453） |
| 基层医疗卫生机构就医 | |||||
| 健康档案建立（以否为参照） | |||||
| 是 | 0.573 | 0.091 | 39.539 | <0.001 | 1.774（1.484~2.122） |
| 居住地区（以农村为参照） | |||||
| 非农村 | -0.399 | 0.092 | 18.915 | <0.001 | 0.671（0.561~0.803） |
| 自评健康（以不健康为参照） | |||||
| 一般 | 0.120 | 0.123 | 0.950 | 0.330 | 1.128（0.886~1.436） |
| 健康 | 0.227 | 0.124 | 3.352 | 0.067 | 1.255（0.984~1.601） |
| 慢性病情况（以否为参照） | |||||
| 是 | 0.597 | 0.128 | 21.693 | <0.001 | 1.816（1.413~2.334） |
| 养老服务利用（以否为参照） | |||||
| 是 | 0.652 | 0.111 | 34.734 | <0.001 | 0.671（0.561~0.816） |
Table 3 Unordered multiclass Logistic regression analysis of the relationship between health records establishment and medical seeking behavior among the elderly
| 变量 | B | SE | Waldχ2值 | P值 | OR（95%CI） |
|---|---|---|---|---|---|
| 专科/综合医院就医 | |||||
| 健康档案建立（以否为参照） | |||||
| 是 | 0.954 | 0.127 | 56.440 | <0.001 | 2.596（2.024~3.330） |
| 居住地区（以农村为参照） | |||||
| 非农村 | 0.337 | 0.132 | 6.491 | 0.011 | 1.401（1.081~1.815） |
| 自评健康（以不健康为参照） | |||||
| 一般 | -0.622 | 0.151 | 17.059 | <0.001 | 0.537（0.400~0.721） |
| 健康 | -0.914 | 0.164 | 30.863 | <0.001 | 0.401（0.291~0.554） |
| 慢性病情况（以否为参照） | |||||
| 是 | 2.471 | 0.394 | 39.282 | <0.001 | 11.829（5.463~25.614） |
| 养老服务利用（以否为参照） | |||||
| 是 | 0.070 | 0.155 | 0.204 | 0.652 | 1.072（0792~1.453） |
| 基层医疗卫生机构就医 | |||||
| 健康档案建立（以否为参照） | |||||
| 是 | 0.573 | 0.091 | 39.539 | <0.001 | 1.774（1.484~2.122） |
| 居住地区（以农村为参照） | |||||
| 非农村 | -0.399 | 0.092 | 18.915 | <0.001 | 0.671（0.561~0.803） |
| 自评健康（以不健康为参照） | |||||
| 一般 | 0.120 | 0.123 | 0.950 | 0.330 | 1.128（0.886~1.436） |
| 健康 | 0.227 | 0.124 | 3.352 | 0.067 | 1.255（0.984~1.601） |
| 慢性病情况（以否为参照） | |||||
| 是 | 0.597 | 0.128 | 21.693 | <0.001 | 1.816（1.413~2.334） |
| 养老服务利用（以否为参照） | |||||
| 是 | 0.652 | 0.111 | 34.734 | <0.001 | 0.671（0.561~0.816） |
| [1] |
祝子雯. 城乡公共卫生服务均等化问题研究[D]. 武汉: 中南财经政法大学, 2022.
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