
Chinese General Practice ›› 2024, Vol. 27 ›› Issue (07): 765-772.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0529
Special Issue: 全科医生最新文章合辑
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Received:2023-09-08
Revised:2023-09-21
Published:2024-03-05
Online:2023-12-19
Contact:
ZHU Xuebo
通讯作者:
朱雪波
作者简介:基金资助:
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URL: https://www.chinagp.net/EN/10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0529
| 政策名称 | 发布日期 | 队伍建设相关内容 |
|---|---|---|
| 全科医生规范化培养标准(试行) | 2012年7月 | 明确了"5+3"全科医生规范化培养模式 |
| 助理全科医生培训标准(试行) | 2012年9月 | 各地区因地制宜制定助理全科医生培养计划和规划 |
| 中医类别全科医生规范化培养标准(试行) | 2013年2月 | (1)加强培养能力建设;(2)建立和完善全科医生培养制度 |
| 中医类别助理全科医生培训标准(试行) | 2013年11月 | 建立和完善全环节、全流程的助理全科医生培训制度 |
| 关于开展全科医生特设岗位计划试点工作的暂行办法 | 2013年12月 | (1)逐步解决基层全科医生紧缺和无执业医师问题;(2)帮助和指导团队其他医务人员提高业务水平 |
| 关于进一步做好农村订单定向医学生免费培养工作的意见 | 2015年5月 | (1)全科医生经批准,可在一定范围内流动;(2)注册全科医师后可提前一年晋升中级职称;(3)提高相关待遇 |
| 国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见 | 2015年9月 | 明确提出要加强基层医疗卫生人才队伍建设 |
| 关于推进家庭医生签约服务的指导意见 | 2016年5月 | (1)明确签约服务主体;(2)提出完善家庭医生收入分配制度 |
| "健康中国2030"规划纲要 | 2016年10月 | (1)加强健康人才培养培训;(2)创新人才使用评价激励机制 |
| 国务院办公厅关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见 | 2017年7月 | (1)加强以全科医生为重点的基层医疗卫生人才培养;(2)完善医学人才使用激励机制 |
| "十九大"报告 | 2017年10月 | 加强基层医疗卫生服务体系和全科医生队伍建设 |
| 国务院办公厅关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见 | 2018年1月 | (1)建立健全全科医生培养制度;(2)提高全科医生职业吸引力;(3)加强贫困地区的全科医生队伍建设;(4)提出"县管乡用" |
| 国务院关于实施健康中国行动的意见 | 2019年7月 | 加强公共卫生体系建设和人才培养 |
| 关于做好农村订单定向免费培养医学生就业安置和履约管理工作的通知 | 2019年9月 | (1)全科医生经报批可以在辖区内流动,鼓励向边远地区和基层流动;(2)落实薪酬和社会保障等相关待遇;(3)强化履约管理 |
| 关于加快医学教育创新发展的指导意见 | 2020年9月 | (1)加大全科医学人才培养力度;(2)加快推进全科医生薪酬制度改革,拓展全科医生职业发展前景 |
| 深化医药卫生体制改革2021年重点工作任务 | 2021年6月 | (1)加强全科医生等紧缺人才培养;(2)提高招聘、职称晋升、岗位聘用、薪酬等待遇 |
| 关于推进家庭医生签约服务高质量发展的指导意见 | 2022年3月 | 健全全科医生激励机制,并提升职业荣誉感 |
Table 1 Policy documents related to the construction of general practitioner team(2012-2022)
| 政策名称 | 发布日期 | 队伍建设相关内容 |
|---|---|---|
| 全科医生规范化培养标准(试行) | 2012年7月 | 明确了"5+3"全科医生规范化培养模式 |
| 助理全科医生培训标准(试行) | 2012年9月 | 各地区因地制宜制定助理全科医生培养计划和规划 |
| 中医类别全科医生规范化培养标准(试行) | 2013年2月 | (1)加强培养能力建设;(2)建立和完善全科医生培养制度 |
| 中医类别助理全科医生培训标准(试行) | 2013年11月 | 建立和完善全环节、全流程的助理全科医生培训制度 |
| 关于开展全科医生特设岗位计划试点工作的暂行办法 | 2013年12月 | (1)逐步解决基层全科医生紧缺和无执业医师问题;(2)帮助和指导团队其他医务人员提高业务水平 |
| 关于进一步做好农村订单定向医学生免费培养工作的意见 | 2015年5月 | (1)全科医生经批准,可在一定范围内流动;(2)注册全科医师后可提前一年晋升中级职称;(3)提高相关待遇 |
| 国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见 | 2015年9月 | 明确提出要加强基层医疗卫生人才队伍建设 |
| 关于推进家庭医生签约服务的指导意见 | 2016年5月 | (1)明确签约服务主体;(2)提出完善家庭医生收入分配制度 |
| "健康中国2030"规划纲要 | 2016年10月 | (1)加强健康人才培养培训;(2)创新人才使用评价激励机制 |
| 国务院办公厅关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见 | 2017年7月 | (1)加强以全科医生为重点的基层医疗卫生人才培养;(2)完善医学人才使用激励机制 |
| "十九大"报告 | 2017年10月 | 加强基层医疗卫生服务体系和全科医生队伍建设 |
| 国务院办公厅关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见 | 2018年1月 | (1)建立健全全科医生培养制度;(2)提高全科医生职业吸引力;(3)加强贫困地区的全科医生队伍建设;(4)提出"县管乡用" |
| 国务院关于实施健康中国行动的意见 | 2019年7月 | 加强公共卫生体系建设和人才培养 |
| 关于做好农村订单定向免费培养医学生就业安置和履约管理工作的通知 | 2019年9月 | (1)全科医生经报批可以在辖区内流动,鼓励向边远地区和基层流动;(2)落实薪酬和社会保障等相关待遇;(3)强化履约管理 |
| 关于加快医学教育创新发展的指导意见 | 2020年9月 | (1)加大全科医学人才培养力度;(2)加快推进全科医生薪酬制度改革,拓展全科医生职业发展前景 |
| 深化医药卫生体制改革2021年重点工作任务 | 2021年6月 | (1)加强全科医生等紧缺人才培养;(2)提高招聘、职称晋升、岗位聘用、薪酬等待遇 |
| 关于推进家庭医生签约服务高质量发展的指导意见 | 2022年3月 | 健全全科医生激励机制,并提升职业荣誉感 |
| 年份(年) | 农村订单定向医学生免费培养 | 助理全科医生培训 | 全科医生特设岗位计划 |
|---|---|---|---|
| 2017 | 17 500(提前下达) | 10 948 | — |
| 2018 | 22 946 | 25 266 | 10 328 |
| 2019 | — | 11 818 | 10 970 |
| 2020 | 24 397 | 30 132 | 18 345 |
| 2021 | 25 640 | 28 916 | 21 995 |
| 2022 | 25 482 | 31 567 | 19 315 |
Table 2 Statistics on medical service and security capacity improvement subsidy funds
| 年份(年) | 农村订单定向医学生免费培养 | 助理全科医生培训 | 全科医生特设岗位计划 |
|---|---|---|---|
| 2017 | 17 500(提前下达) | 10 948 | — |
| 2018 | 22 946 | 25 266 | 10 328 |
| 2019 | — | 11 818 | 10 970 |
| 2020 | 24 397 | 30 132 | 18 345 |
| 2021 | 25 640 | 28 916 | 21 995 |
| 2022 | 25 482 | 31 567 | 19 315 |
| 分类 | 2012年 | 2013年 | 2014年 | 2015年 | 2016年 | 2017年 | 2018年 | 2019年 | 2020年 | 2021年 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 社区卫生服务中心 | ||||||||||
| 财政补助收入 | 340.2 | 374.7 | 409.2 | 487.8 | 548.5 | 616.0 | 676.1 | 746.6 | 890.0 | 896.6 |
| 上级补助收入 | 21.4 | 21.8 | 21.5 | 23.0 | 21.5 | 21.7 | 23.6 | 18.7 | 18.9 | 22.6 |
| 乡镇卫生院 | ||||||||||
| 财政补助收入 | 174.0 | 202.7 | 217.9 | 272.3 | 304.9 | 342.1 | 373.8 | 399.2 | 460.6 | 495.4 |
| 上级补助收入 | 6.5 | 7.0 | 7.8 | 8.4 | 9.5 | 10.1 | 11.9 | 10.7 | 10.8 | 14.0 |
Table 3 Subsidized income of primary healthcare institutions from 2012 to 2021
| 分类 | 2012年 | 2013年 | 2014年 | 2015年 | 2016年 | 2017年 | 2018年 | 2019年 | 2020年 | 2021年 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 社区卫生服务中心 | ||||||||||
| 财政补助收入 | 340.2 | 374.7 | 409.2 | 487.8 | 548.5 | 616.0 | 676.1 | 746.6 | 890.0 | 896.6 |
| 上级补助收入 | 21.4 | 21.8 | 21.5 | 23.0 | 21.5 | 21.7 | 23.6 | 18.7 | 18.9 | 22.6 |
| 乡镇卫生院 | ||||||||||
| 财政补助收入 | 174.0 | 202.7 | 217.9 | 272.3 | 304.9 | 342.1 | 373.8 | 399.2 | 460.6 | 495.4 |
| 上级补助收入 | 6.5 | 7.0 | 7.8 | 8.4 | 9.5 | 10.1 | 11.9 | 10.7 | 10.8 | 14.0 |
| 年份(年) | 注册为全科医学专业的人数(人) | 取得全科医生培训合格证的人数(人) | 增速(%) | 合计(人) |
|---|---|---|---|---|
| 2012 | 37 173 | 72 621 | — | 109 794 |
| 2013 | 47 402 | 98 109 | 32.5 | 145 511 |
| 2014 | 64 156 | 108 441 | 18.6 | 172 597 |
| 2015 | 68 364 | 120 285 | 9.3 | 188 649 |
| 2016 | 77 631 | 131 452 | 10.8 | 209 083 |
| 2017 | 96 235 | 156 482 | 20.8 | 252 717 |
| 2018 | 156 800 | 151 940 | 22.2 | 308 740 |
| 2019 | 210 622 | 154 460 | 18.2 | 365 082 |
| 2020 | 255 867 | 152 953 | 12.0 | 408 820 |
| 2021 | 314 279 | — | 6.3 | 434 868 |
Table 4 Number of general practitioners from 2012 to 2021
| 年份(年) | 注册为全科医学专业的人数(人) | 取得全科医生培训合格证的人数(人) | 增速(%) | 合计(人) |
|---|---|---|---|---|
| 2012 | 37 173 | 72 621 | — | 109 794 |
| 2013 | 47 402 | 98 109 | 32.5 | 145 511 |
| 2014 | 64 156 | 108 441 | 18.6 | 172 597 |
| 2015 | 68 364 | 120 285 | 9.3 | 188 649 |
| 2016 | 77 631 | 131 452 | 10.8 | 209 083 |
| 2017 | 96 235 | 156 482 | 20.8 | 252 717 |
| 2018 | 156 800 | 151 940 | 22.2 | 308 740 |
| 2019 | 210 622 | 154 460 | 18.2 | 365 082 |
| 2020 | 255 867 | 152 953 | 12.0 | 408 820 |
| 2021 | 314 279 | — | 6.3 | 434 868 |
| 分类 | 2012年 | 2013年 | 2014年 | 2015年 | 2016年 | 2017年 | 2018年 | 2019年 | 2020年 | 2021年 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 社区卫生服务中心 | ||||||||||
| 学历 | ||||||||||
| 本科及以上 | 41.2 | 45.6 | 44.0 | 46.9 | 49.2 | 52.6 | 56.4 | 60.6 | 65.0 | 65.2 |
| 大专及以下 | 58.8 | 54.4 | 56.0 | 53.1 | 50.8 | 47.4 | 43.6 | 39.4 | 35.0 | 34.8 |
| 职称 | ||||||||||
| 副高级及以上 | 10.3 | 10.1 | 10.5 | 11.1 | 11.5 | 12.2 | 12.7 | 12.9 | 14.2 | 16.1 |
| 中级及以下 | 81.9 | 82.1 | 83.2 | 82.8 | 82.2 | 80.2 | 81.6 | 80.3 | 80.2 | 81.2 |
| 乡镇卫生院 | ||||||||||
| 学历 | ||||||||||
| 本科及以上 | 16.8 | 20.0 | 17.6 | 19.2 | 21.3 | 25.3 | 29.4 | 36.2 | 40.7 | 41.8 |
| 大专及以下 | 83.2 | 80.0 | 82.4 | 80.8 | 78.7 | 74.7 | 70.6 | 63.8 | 59.3 | 58.2 |
| 职称 | ||||||||||
| 副高级及以上 | 3.6 | 4.4 | 4.7 | 5.3 | 6.0 | 7.3 | 8.2 | 8.7 | 10.2 | 11.8 |
| 中级及以下 | 92.6 | 91.2 | 91.8 | 91.1 | 90.2 | 87.8 | 88.0 | 87.0 | 85.7 | 86.0 |
Table 5 Composition of academic qualifications and titles of practicing physicians in primary health care from 2012 to 2021
| 分类 | 2012年 | 2013年 | 2014年 | 2015年 | 2016年 | 2017年 | 2018年 | 2019年 | 2020年 | 2021年 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 社区卫生服务中心 | ||||||||||
| 学历 | ||||||||||
| 本科及以上 | 41.2 | 45.6 | 44.0 | 46.9 | 49.2 | 52.6 | 56.4 | 60.6 | 65.0 | 65.2 |
| 大专及以下 | 58.8 | 54.4 | 56.0 | 53.1 | 50.8 | 47.4 | 43.6 | 39.4 | 35.0 | 34.8 |
| 职称 | ||||||||||
| 副高级及以上 | 10.3 | 10.1 | 10.5 | 11.1 | 11.5 | 12.2 | 12.7 | 12.9 | 14.2 | 16.1 |
| 中级及以下 | 81.9 | 82.1 | 83.2 | 82.8 | 82.2 | 80.2 | 81.6 | 80.3 | 80.2 | 81.2 |
| 乡镇卫生院 | ||||||||||
| 学历 | ||||||||||
| 本科及以上 | 16.8 | 20.0 | 17.6 | 19.2 | 21.3 | 25.3 | 29.4 | 36.2 | 40.7 | 41.8 |
| 大专及以下 | 83.2 | 80.0 | 82.4 | 80.8 | 78.7 | 74.7 | 70.6 | 63.8 | 59.3 | 58.2 |
| 职称 | ||||||||||
| 副高级及以上 | 3.6 | 4.4 | 4.7 | 5.3 | 6.0 | 7.3 | 8.2 | 8.7 | 10.2 | 11.8 |
| 中级及以下 | 92.6 | 91.2 | 91.8 | 91.1 | 90.2 | 87.8 | 88.0 | 87.0 | 85.7 | 86.0 |
| [1] |
雷子辉,冯晶,申鑫,等. 国内外全科医生工作满意度研究综述[J]. 现代预防医学,2022,49(12):2194-2199.
|
| [2] |
武宁,程明羕,闫丽娜,等. 中国全科医生培养发展报告(2018)[J]. 中国全科医学,2018,21(10):1135-1142. DOI:10.3969/j.issn.1007-9572.2018.10.001.
|
| [3] |
杨辉,韩建军,许岩丽. 中国全科医生队伍建设的发展、挑战与展望[J]. 中国全科医学,2019,22(19):2267-2279. DOI:10.12114/j.issn.1007-9572.2019.00.351.
|
| [4] |
杨辉,韩建军,许岩丽,等. 中国全科医学行业十年发展:机会和挑战并存[J]. 中国全科医学,2022,25(1):1-13,28. DOI:10.12114/j.issn.1007-9572.2021.00.337.
|
| [5] |
张朝阳. 强化系统性匹配是村医队伍稳定与可持续发展的基础[J]. 中国农村卫生,2022,14(10):15-17. DOI:10.3969/j.issn.1674-361X.2022.10.006.
|
| [6] | |
| [7] |
中华人民共和国国务院. 国务院关于建立全科医生制度的指导意见[A/OL]. [2023-01-20]. 2011-07-07.
|
| [8] |
国家发展改革委,原卫生部,中央编办,等. 以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划[A/OL]. [2023-01-10]. 2010-03-25.
|
| [9] |
国务院办公厅. 国务院办公厅关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见[A/OL]. (2018-01-24)[2023-01-10].
|
| [10] |
国家卫生健康委,中央编办,发展改革委,等. 关于做好农村订单定向免费培养医学生就业安置和履约管理工作的通知[A/OL]. [2023-01-15].
|
| [11] |
邱毅. 综合医院住院医师规范化培训研究:以X医院为例[D]. 成都:西南交通大学,2014.
|
| [12] |
王圆圆,王荣英,张金佳,等. 全科医师规范化培训学员对综合性医院全科医学科培训的满意度研究[J]. 中国全科医学,2018,21(13):1598-1602. DOI:10.3969/j.issn.1007-9572.2018.13.018.
|
| [13] |
路孝琴,杜娟,武艳,等. 构建我国长期可持续发展的全科医生培养体系[J]. 医学教育管理,2020,6(3):231-238. DOI:10.3969/j.issn.2096-045X.2020.03.010.
|
| [14] |
姜睿,王永晨,姜礼红,等. 全科住院医师规范化培训考核体系的应用与评价研究[J]. 中国全科医学,2020,23(25):3212-3215,3219. DOI:10.12114/j.issn.1007-9572.2019.00.590.
|
| [15] |
张柏松,胡丹,夏修龙,等. 国内外订单定向医学生免费培养研究进展[J]. 中国全科医学,2022,25(22):2698-2705. DOI:10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0259.
|
| [16] |
武宁,党媛,曾程,等. 人才发展机制视角下我国基层全科医生岗位吸引力困境研究[J]. 中国全科医学,2024,35(1):1-8. DOI:10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0468.
|
| [17] |
李潇. 天津市H区家庭医生签约服务下社区卫生人力资源研究[D]. 天津:天津大学,2017.
|
| [18] |
中华人民共和国人事部. 关于印发《事业单位岗位设置管理试行办法》的通知[A/OL]. [2023-02-05].
|
| [19] |
李姝洁,张海瑞,朱丽娜,等. 全科医生工作压力和工作满意度现状及其影响因素研究[J]. 中国全科医学,2015,18(4):387-390. DOI:10.3969/j.issn.1007-9572.2015.04.008.
|
| [20] |
魏洪娟,罗庆东,张淑娥,等. 全科医生组织主人翁行为与职业满意度的关系及工作嵌入的中介效应研究[J]. 中国全科医学,2017,20(13):1539-1542,1548. DOI:10.3969/j.issn.1007-9572.2017.13.003.
|
| [21] |
常璇. 全科医生工作满意度、职业倦怠与留职意愿的关系研究[D]. 济南:山东大学,2015.
|
| [22] |
余芳,郑艳玲,杨婷婷,等. 东中西部全科医生工作满意度现状及其影响因素分析[J]. 现代预防医学,2019,46(16):2986-2990.
|
| [23] |
周小刚,陈水琳,李丽清,等. 我国西部地区全科医生工作满意度及其影响因素分析[J]. 中国全科医学,2019,22(34):4266-4271. DOI:10.12114/j.issn.1007-9572.2019.00.540.
|
| [24] |
张廷建. 全科医生工作满意度调查:以安徽省为例[J]. 中国卫生事业管理,2019,36(6):422-424,442.
|
| [25] |
李泽. 北京市X区社区全科医生工作满意度研究[D]. 北京:北京中医药大学,2020.
|
| [26] | |
| [27] | |
| [28] |
杨宇迪. 中国全科医生职业吸引力研究[D]. 武汉:华中科技大学,2019.
|
| [29] |
张瑜. 乡镇全科医生工作满意度、职业倦怠与离职意愿关系研究:以山西省临汾市医改前后8个县为例[D]. 昆明:云南大学,2018.
|
| [30] |
陈雅雯. 湖北省全科医生离职意愿及其影响因素分析[D]. 武汉:华中科技大学,2016.
|
| [31] |
罗晓,何茜,李海冰,等. 贵州省"5+3"模式订单定向医学毕业生的离职意愿及影响因素研究[J]. 中国全科医学,2022,25(25):3184-3190. DOI:10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0170.
|
| [32] |
黄星,韦波,张海英,等. 欠发达地区社区全科医学人才现状调查及对策研究[J]. 中国全科医学,2014,17(1):78-80. DOI:10.3969/j.issn.1007-9572.2014.01.024.
|
| [33] |
林芸芸,黄珊珊,宋艳玲,等. 海南省农村订单定向医学毕业生基层工作情况及职业规划调查研究[J]. 中国全科医学,2023,26(4):494-503. DOI:10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0260.
|
| [34] |
尤丛蕾,姚弥,齐建光. 全科医学师资对全科医学继续教育现状看法的定性研究[J]. 中国全科医学,2021,24(34):4364-4371. DOI:10.12114/j.issn.1007-9572.2021.00.302.
|
| [35] |
秦红莉,刘颖,任菁菁. 基于柯氏模型的全科转岗培训反应层评估调查研究[J]. 中国全科医学,2020,23(3):348-352. DOI:10.12114/j.issn.1007-9572.2019.00.515.
|
| [36] |
方才妹,张平,沈堂彪,等. 浙江省全科医生骨干师资培训方案设计与效果研究[J]. 中国全科医学,2015,18(7):807-810. DOI:10.3969/j.issn.1007-9572.2015.07.018.
|
| [37] |
孔红,张义喜,张秀娟. 宁波市社区全科医生职业满意度调查[J]. 中国农村卫生事业管理,2021,41(11):793-797. DOI:10.19955/j.cnki.1005-5916.2021.11.007.
|
| [38] |
李婉,韩彩欣. 我国西部地区全科医生配置公平性研究:基于基尼系数和集聚度[J]. 卫生经济研究,2020,37(9):29-32. DOI:10.14055/j.cnki.33-1056/f.2020.09.008.
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