Chinese General Practice ›› 2023, Vol. 26 ›› Issue (02): 219-224.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0533
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Received:
2022-07-20
Revised:
2022-10-10
Published:
2023-01-15
Online:
2022-10-31
Contact:
YU Changhe
About author:
通讯作者:
于长禾
作者简介:
基金资助:
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URL: https://www.chinagp.net/EN/10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0533
范畴 | 初始概念 | 代表性原始语句 |
---|---|---|
技术层面 | 技术评估,优劣评判 | "技术层面,推拿手法,同样一个技术,我们可以操作出不同的技术,对吧,不同的感觉。我们都知道,如果我们大家学过推拿,都知道推拿手法,我们叫持久、有力、均匀、柔和,对吧" |
推拿流派 | 流派分支 | "各个流派是不一样的。有的流派是注重小关节,有的流派是这种软组织筋肉骨正。有的注重小环节,有的注重软组织。" |
明确诊断 | 诊断明确,无误诊、漏诊 | "一个是诊断不准确" |
施治方案 | 诊疗明确,施治恰当 | "二个就是说手法操作……不合理" |
依从性 | 遵照医嘱,配合治疗 | "患者的依从性,配合性" |
个体差异 | 身体素质,基础体征 | "个体有差异""年龄因素" |
生活环境 | 活动范围,居住环境 | "对,生活环境也有,你比如说受凉啊,一般的疼痛的疾病,你像咱们的肌肉骨骼肌的疼痛的疾病,都是喜热而畏寒的是吧?" |
气候变化 | 四季更替,晴雨变化 | "气候的变化" |
医患沟通 | 医患交流,沟通顺畅 | "医患沟通,诊疗对患者心理上的影响" |
功能锻炼 | 功能训练,日常锻炼 | "病人主动的功能锻炼" |
生活习惯 | 生活方式,日常习惯 | "一个是病人的生活方式" |
期望情绪 | 期望值,情绪高低 | "解除他的心理的恐惧……病人的期望值""他对疾病的态度" |
治疗环境 | 诊室环境,舒适程度 | "越舒适越好,像这种环境" |
疾病差异 | 疾病不同,病因不同 | "椎间盘突出、扭伤、急性腰扭伤,推拿手法就弱一些;但是对于慢性的、劳损性的,效果是最明显" |
心理干预 | 心理干预,疏解情志 | "心理暗示排第四" |
脊柱疼痛 | 脊柱病变引起疼痛 | "比如颈椎病啊,腰椎间盘突出啊" |
软组织疼痛 | 软组织损伤引起疼痛 | "普通的肌肉劳损或者肌肉痉挛" |
功能性疼痛 | 非器质性病变引起疼痛 | "功能性的一些比方说偏头痛" |
解剖结构位置异常性疼痛 | 筋出槽,骨错缝 | "关节位置不正确引起的骨骼肌的痉挛,这一类的疼痛,这是咱们手法的,就是说优势,对这一类的疾病能够立竿见影" |
非炎症性的疼痛 | 非感染性引起疼痛 | "骨骼肌肉类推拿手法的治疗,它对于非炎症性的关节炎的效果比较好" |
慢性继发性内脏疼痛 | 内源性疼痛 | "再就是我觉得还有一些内脏的功能障碍" |
Table 1 Generic genera formed by open coding
范畴 | 初始概念 | 代表性原始语句 |
---|---|---|
技术层面 | 技术评估,优劣评判 | "技术层面,推拿手法,同样一个技术,我们可以操作出不同的技术,对吧,不同的感觉。我们都知道,如果我们大家学过推拿,都知道推拿手法,我们叫持久、有力、均匀、柔和,对吧" |
推拿流派 | 流派分支 | "各个流派是不一样的。有的流派是注重小关节,有的流派是这种软组织筋肉骨正。有的注重小环节,有的注重软组织。" |
明确诊断 | 诊断明确,无误诊、漏诊 | "一个是诊断不准确" |
施治方案 | 诊疗明确,施治恰当 | "二个就是说手法操作……不合理" |
依从性 | 遵照医嘱,配合治疗 | "患者的依从性,配合性" |
个体差异 | 身体素质,基础体征 | "个体有差异""年龄因素" |
生活环境 | 活动范围,居住环境 | "对,生活环境也有,你比如说受凉啊,一般的疼痛的疾病,你像咱们的肌肉骨骼肌的疼痛的疾病,都是喜热而畏寒的是吧?" |
气候变化 | 四季更替,晴雨变化 | "气候的变化" |
医患沟通 | 医患交流,沟通顺畅 | "医患沟通,诊疗对患者心理上的影响" |
功能锻炼 | 功能训练,日常锻炼 | "病人主动的功能锻炼" |
生活习惯 | 生活方式,日常习惯 | "一个是病人的生活方式" |
期望情绪 | 期望值,情绪高低 | "解除他的心理的恐惧……病人的期望值""他对疾病的态度" |
治疗环境 | 诊室环境,舒适程度 | "越舒适越好,像这种环境" |
疾病差异 | 疾病不同,病因不同 | "椎间盘突出、扭伤、急性腰扭伤,推拿手法就弱一些;但是对于慢性的、劳损性的,效果是最明显" |
心理干预 | 心理干预,疏解情志 | "心理暗示排第四" |
脊柱疼痛 | 脊柱病变引起疼痛 | "比如颈椎病啊,腰椎间盘突出啊" |
软组织疼痛 | 软组织损伤引起疼痛 | "普通的肌肉劳损或者肌肉痉挛" |
功能性疼痛 | 非器质性病变引起疼痛 | "功能性的一些比方说偏头痛" |
解剖结构位置异常性疼痛 | 筋出槽,骨错缝 | "关节位置不正确引起的骨骼肌的痉挛,这一类的疼痛,这是咱们手法的,就是说优势,对这一类的疾病能够立竿见影" |
非炎症性的疼痛 | 非感染性引起疼痛 | "骨骼肌肉类推拿手法的治疗,它对于非炎症性的关节炎的效果比较好" |
慢性继发性内脏疼痛 | 内源性疼痛 | "再就是我觉得还有一些内脏的功能障碍" |
维度 | 主范畴 | 范畴 | 释义 |
---|---|---|---|
人 | 医生方面 | 技术层面 | 是否能达到均匀、柔和、持久、有力、深透、渗透 |
推拿流派 | 推拿的流派不同,如宫廷理筋派等 | ||
明确诊断 | 是否能正确诊断疾病 | ||
施治方案 | 能否选择正确的手法作用在正确的部位 | ||
心理干预 | 从心理层面上给予患者帮助,缓解患者情绪 | ||
患者方面 | 个体差异 | 包括是否有其他基础疾病,关注性别、胖瘦、年龄以及患者耐受程度等的差异 | |
功能锻炼 | 患者居家时能否坚持功能锻炼、主动运动 | ||
依从性 | 患者对于医嘱的执行力度,是否能按时、按量接受治疗 | ||
期望情绪 | 患者对待疾病的态度、期望以及情绪状态等 | ||
生活习惯 | 能否减少诱发疾病的动作,如长期久坐可导致颈、腰椎病变 | ||
环境 | 就诊环境 | 医患沟通 | 医患之间的沟通,包括医生的诊疗态度等 |
治疗环境 | 诊疗的环境以及医生的穿着是否整洁等 | ||
地域差距 | 生活环境 | 例如是否居住在寒冷、潮湿等加重疾病的环境中 | |
气候变化 | 四季的更替以及天气晴雨的变化等 | ||
疾病 | 优势病种 | 脊柱疼痛 | 因颈椎、胸椎、腰椎等病变引起的疼痛 |
软组织疼痛 | 因软组织挫伤或长期姿势不当引起的肌肉劳损等并发的疼痛 | ||
功能性疼痛 | 未发生器质性病变或具体机理尚不明确的疼痛 | ||
解剖结构位置异常性疼痛 | 因解剖结构位置异常而引起的疼痛 | ||
非炎症性的疼痛 | 血项检查无明显异常,多因退行性疾病引起的炎症,易发生在关节处 | ||
慢性继发性内脏疼痛 | 继发于头颈部、胸部、腹部、盆腔等内脏器官的疾病或潜在疾病所产生的慢性疼痛 |
Table 2 The main category formed by the spindle code
维度 | 主范畴 | 范畴 | 释义 |
---|---|---|---|
人 | 医生方面 | 技术层面 | 是否能达到均匀、柔和、持久、有力、深透、渗透 |
推拿流派 | 推拿的流派不同,如宫廷理筋派等 | ||
明确诊断 | 是否能正确诊断疾病 | ||
施治方案 | 能否选择正确的手法作用在正确的部位 | ||
心理干预 | 从心理层面上给予患者帮助,缓解患者情绪 | ||
患者方面 | 个体差异 | 包括是否有其他基础疾病,关注性别、胖瘦、年龄以及患者耐受程度等的差异 | |
功能锻炼 | 患者居家时能否坚持功能锻炼、主动运动 | ||
依从性 | 患者对于医嘱的执行力度,是否能按时、按量接受治疗 | ||
期望情绪 | 患者对待疾病的态度、期望以及情绪状态等 | ||
生活习惯 | 能否减少诱发疾病的动作,如长期久坐可导致颈、腰椎病变 | ||
环境 | 就诊环境 | 医患沟通 | 医患之间的沟通,包括医生的诊疗态度等 |
治疗环境 | 诊疗的环境以及医生的穿着是否整洁等 | ||
地域差距 | 生活环境 | 例如是否居住在寒冷、潮湿等加重疾病的环境中 | |
气候变化 | 四季的更替以及天气晴雨的变化等 | ||
疾病 | 优势病种 | 脊柱疼痛 | 因颈椎、胸椎、腰椎等病变引起的疼痛 |
软组织疼痛 | 因软组织挫伤或长期姿势不当引起的肌肉劳损等并发的疼痛 | ||
功能性疼痛 | 未发生器质性病变或具体机理尚不明确的疼痛 | ||
解剖结构位置异常性疼痛 | 因解剖结构位置异常而引起的疼痛 | ||
非炎症性的疼痛 | 血项检查无明显异常,多因退行性疾病引起的炎症,易发生在关节处 | ||
慢性继发性内脏疼痛 | 继发于头颈部、胸部、腹部、盆腔等内脏器官的疾病或潜在疾病所产生的慢性疼痛 |
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