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中国血脂管理指南(基层版2024年)
中国血脂管理指南修订联合专家委员会
中国全科医学    2024, 27 (20): 2429-2436.   DOI:10.12114/j.issn.1007-9572.2024.0005
摘要   (7666 HTML290 PDF(pc) (1385KB)(3544)  

低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的致病性危险因素。近几十年来,中国人群的血脂异常患病率不断升高,血脂管理刻不容缓,在基层开展血脂规范管理尤为重要。《中国血脂管理指南(基层版2024年)》简明地推荐LDL-C作为血脂干预的首要靶点,以ASCVD危险分层确定其目标值;推荐在生活方式干预的基础上,以中等强度他汀类药物作为起始药物治疗,必要时联用胆固醇吸收抑制剂或/和前蛋白转化酶枯草溶菌素9抑制剂的达标策略;并就常见特殊人群的血脂管理策略进行了推荐。本指南旨在为基层医生开展血脂管理提供指导,全面提升基层医生的血脂管理水平,推进ASCVD的一级和二级预防工作。


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图1 中国成年人ASCVD总体风险评估流程图

注:ASCVD=动脉粥样硬化性心血管疾病,TC=总胆固醇,LDL-C=低密度脂蛋白胆固醇,CKD=慢性肾脏病,CABG=冠状动脉旁路移植术,PCI=经皮冠状动脉介入治疗;a表示危险因素的水平均为干预前水平,包括吸烟、低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、年龄≥45/55岁(男性/女性);<40岁糖尿病患者危险分层见"特定人群的血脂管理"糖尿病患者部分。

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