基于经筋理论针罐结合治疗绝经后女性压力性尿失禁的随机对照试验

doi:10.12114/j.issn.1007-9572.2025.0529

中国全科医学 ›› 2026, Vol. 29 ›› Issue (28): 4141-4146.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2025.0529

基于经筋理论针罐结合治疗绝经后女性压力性尿失禁的随机对照试验

石力¹, 周振坤¹, 刘婕², 潘国凤²^,^*()

1．100038　北京市，首都医科大学附属北京世纪坛医院针灸科
2．100038　北京市，首都医科大学附属北京世纪坛医院中医科

收稿日期:2025-12-14 修回日期:2026-04-12 出版日期:2026-10-05 发布日期:2026-09-02
通讯作者: 潘国凤
作者贡献：
石力提出研究思路，设计研究方案，负责研究过程的实施，包括患者的招募、临床治疗，负责论文的撰写；周振坤研究过程的实施，包括患者的招募、临床治疗；刘婕负责数据采集、统计学分析等；潘国凤负责对研究方案的指导，论文最终版本修订，对论文负责。
基金资助:
北京市属医院科研培育计划项目(PZ2021010); 北京市卫健委高层次公共卫生技术人才建设培养计划(学科骨干-02-35); 第五批全国中医临床优秀人才研修项目(国中医药人教函〔2022〕1号)

A Randomized Controlled Trial of Sinew Meridian Theory-based Combined Acupuncture and Cupping Therapy for Postmenopausal Women with Stress Urinary Incontinence

SHI Li¹, ZHOU Zhenkun¹, LIU Jie², PAN Guofeng²^,^*()

1. Acupuncture Department, Beijing Shijitan Hospital, Capital Medical University, Beijing 100038, China
2. Traditional Chinese Medicine Department, Beijing Shijitan Hospital, Capital Medical University, Beijing 100038, China

Received:2025-12-14 Revised:2026-04-12 Published:2026-10-05 Online:2026-09-02
Contact: PAN Guofeng

摘要/Abstract

摘要： 背景压力性尿失禁（SUI）是绝经后女性常见疾病，严重影响患者生活质量。目前盆底肌训练（PFMT）为主要保守疗法，但存在患者依从性不佳、疗效有限等问题。中医经筋理论为SUI的治疗提供了新视角，但相关临床研究尚不充分。目的基于中医经筋理论，观察采用针罐结合疗法治疗绝经后女性SUI的临床疗效。方法以2021年9月—2024年12月首都医科大学附属北京世纪坛医院针灸科收治的72例SUI患者为研究对象，采用随机数字表法，将患者分为治疗组（n=36）与对照组（n=36）。对照组仅进行PFMT；治疗组在PFMT基础上，每周接受3次针刺及腹部走罐治疗，疗程均为8周。主要观察指标为1 h尿垫试验漏尿量，次要指标包括国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表（ICI-Q-SF）评分、尿失禁生活质量问卷（I-QOL）评分、临床有效率。结果治疗过程中，治疗组和对照组各脱落3例，实际纳入66例，治疗组和对照组均为33例。治疗组第4周和第8周1 h尿垫试验漏尿量均低于对照组（P<0.001）。治疗第8周，治疗组ICI-Q-SF评分低于对照组，I-QOL评分高于对照组（P<0.01）。治疗组临床有效率为84.8%（28/33），高于对照组的45.5%（15/33）（P=0.002）。结论基于经筋理论的针罐结合疗法可有效改善绝经后SUI患者的漏尿症状和生活质量，疗效优于单纯PFMT，且安全性良好，值得临床推广应用。

关键词: 压力性尿失禁, 经筋理论, 针罐结合, 绝经后女性, 随机对照试验

Abstract:

Background

Stress urinary incontinence (SUI) is a common condition among postmenopausal women that significantly impairs their quality of life. Currently, pelvic floor muscle training (PFMT) is the primary conservative treatment, but it faces issues such as poor patient adherence and limited efficacy. Traditional Chinese Medicine (TCM) Sinew Meridian Theory offers a new perspective for the diagnosis and treatment of SUI. However, relevant clinical research remains insufficient.

Objective

To evaluate the clinical efficacy of the combined acupuncture and cupping therapy, based on the Sinew Meridian Theory, for the treatment of SUI in postmenopausal women.

Methods

From September 2021 to December 2024, 72 patients with SUI admitted to the Acupuncture Department at Beijing Shijitan Hospital, Capital Medical University, were selected as the study subjects. Using a random number table method, the patients were divided into a treatment group (n=36) and a control group (n=36). The control group received PFMT only, while the treatment group received PFMT plus acupuncture and abdominal moving cupping three times per week. The treatment course for both groups was 8 weeks. The primary outcome measure was the 1-hour pad test leakage weight. Secondary outcome measures included the International Consultation on Incontinence Questionnaire-Short Form (ICI-Q-SF) score, the Incontinence Quality of Life (I-QOL) questionnaire score, and clinical effective rate.

Results

During the treatment, 3 cases dropped out from each of the treatment group and the control group, resulting in 66 cases actually included, with 33 cases in each group. After 4 and 8 weeks of treatment, the 1-hour pad test leakage weight in the treatment group was significantly lower than that in the control group (all P<0.001). After 8 weeks of treatment, the ICI-Q-SF score in the treatment group was lower than that in the control group, while the I-QOL score was higher than that in the control group (P<0.01). The clinical efficacy rate in the treatment group was 84.8% (28/33), which was higher than that in the control group (45.5%, 15/33) (P=0.002) .

Conclusion

The combined acupuncture and cupping therapy based on the Sinew Meridian Theory can effectively improve leakage symptoms and quality of life in postmenopausal women with SUI, demonstrating superior efficacy to PFMT alone with a good safety profile, thus warranting clinical application.

Key words: Stress urinary incontinence, Sinew meridian theory, Combined acupuncture and cupping therapy, Postmenopausal women, Randomized controlled trial

中图分类号:

R 694.54

石力,周振坤,刘婕,等. 基于经筋理论针罐结合治疗绝经后女性压力性尿失禁的随机对照试验[J]. 中国全科医学, 2026, 29(28): 4141-4146. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2025.0529.
SHI Li,ZHOU Zhenkun,LIU Jie, et al. A Randomized Controlled Trial of Sinew Meridian Theory-based Combined Acupuncture and Cupping Therapy for Postmenopausal Women with Stress Urinary Incontinence[J]. Chinese General Practice, 2026, 29(28): 4141-4146. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2025.0529.

图/表 6

参考文献 26

[1]	中华医学会妇产科学分会妇科盆底学组. 女性压力性尿失禁诊断和治疗指南(2017)[J]. 中华妇产科杂志, 2017, 52(5): 289-293. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-567x.2017.05.001.
[2]	Zhang L, Zhu L, Xu T, et al. A population-based survey of the prevalence, potential risk factors, and symptom-specific bother of lower urinary tract symptoms in adult Chinese women[J]. Eur Urol, 2015, 68(1): 97-112. DOI: 10.1016/j.eururo.2014.12.012.
[3]	吕爱明，冯庆，改天姿, 等. 中老年女性绝经期前后盆底功能状况初步调查[J]. 中国老年保健医学, 2019, 17(2): 20-22. DOI: 10.3969/j.issn.1672-2671.2019.02.007.
[4]	韩春花，冯琳，林苏, 等. 绝经后女性压力性尿失禁发生现状及影响因素分析[J]. 妇儿健康导刊, 2025, 4(13): 42-46. DOI: 10.3969/j.issn.2097-115X.2025.13.007.
[5]	Ali M, Hutchison D D, Ortiz N M, et al. A narrative review of pelvic floor muscle training in the management of incontinence following prostate treatment[J]. Transl Androl Urol, 2022, 11(8): 1200-1209. DOI: 10.21037/tau-22-143.
[6]	Cox A, Herschorn S, Lee L. Surgical management of female SUI: is there a gold standard?[J]. Nat Rev Urol, 2013, 10(2): 78-89. DOI: 10.1038/nrurol.2012.243.
[7]	曹晓静，马乐. 女性压力性尿失禁治疗研究进展[J]. 局解手术学杂志, 2024, 33(8): 655-659. DOI: 10.11659/jjssx.04E024142.
[8]	石力，周振坤，姜敏. 基于经筋理论浅析针灸治疗女性压力性尿失禁[J]. 中医杂志, 2023, 64(18): 1922-1925. DOI: 10.13288/j.11-2166/r.2023.18.016.
[9]	谢梅青，陈蓉，任慕兰. 中国绝经管理与绝经激素治疗指南(2018)[J]. 协和医学杂志, 2018, 9(6): 512-525.
[10]	Ding D. Acupuncture combined with pelvic floor muscle training for treating postpartum stress urinary incontinence[J]. Am J Transl Res, 2025, 17(7): 4926-4938. DOI: 10.62347/icck8666.
[11]	Liu Z, Liu Y, Xu H, et al. Effect of electroacupuncture on urinary leakage among women with stress urinary incontinence: a randomized clinical trial[J]. JAMA, 2017, 317(24): 2493-2501.
[12]	王海军，曹玉霞，姬俊强, 等. "秩边透水道"针法治疗女性压力性尿失禁:随机对照研究[J]. 中国针灸, 2020, 40(10): 1061-1064. DOI: 10.13703/j.0255-2930.20200410-k0005.
[13]	万红棉，颜承凤. 针刺横骨联合温针灸曲骨治疗女性压力性尿失禁33例[J]. 中国针灸, 2020, 40(10): 1065-1066.
[14]	苏同生，刘保延，刘志顺, 等. 电针与盆底肌训练治疗女性压力性尿失禁多中心随机对照试验[J]. 中医杂志, 2021, 62(5): 414-418. DOI: 10.13288/j.11-2166/r.2021.05.010.
[15]	宋秀玲，刘璐慜，明树人, 等. 电针针刺膀胱募穴穴组治疗女性压力性尿失禁的临床研究[J]. 上海中医药杂志, 2025, 59(3): 7-11. DOI: 10.16305/j.1007-1334.2025.2310103.
[16]	陈文婷，裴建，陈大隆, 等. 电针联合盆底肌功能锻炼治疗老年女性轻中度压力性尿失禁40例[J]. 湖南中医杂志, 2023, 39(11): 76-80.
[17]	王漫，张智龙，从琳. 张智龙教授拔罐理验撷要[J]. 中医外治杂志, 2022, 31(4): 130-132.
[18]	沈潇婕，杜元灏. 滞针术临床研究进展[J]. 天津中医药, 2021, 38(10): 1356-1360. DOI: 10.11656/j.issn.1672-1519.2021.10.26.
[19]	陆凤燕，陈安莉，张雯晰, 等. 针刺穴区不同组织结构对得气针感及穴区肌电的影响初探[J]. 针刺研究, 2021, 46(2): 136-144. DOI: 10.13702/j.1000-0607.200199.
[20]	张小红，蔡定均，王宇, 等. 针刺作用及机械力刺激对成纤维细胞的影响[J]. 中国中医基础医学杂志, 2017, 23(3): 380-383.
[21]	姜雪梅，张学全，原林. 结缔组织在针刺力学信号转导中的作用和研究进展[J]. 针刺研究, 2009, 34(2): 136-139.
[22]	林丽娇，许金森，朱小香, 等. 针灸影响微环的研究进展[J]. 中国针灸, 2015, 35(2): 203-208.
[23]	杨梦伊，屈之榆，李超楠, 等. 电针对压力性尿失禁大鼠阴道前壁胶原分解与合成的影响[J]. 上海中医药杂志, 2022, 56(6): 63-72. DOI: 10.16305/j.1007-1334.2022.2111085.
[24]	张淑静，于芳，汪司右. 从核心蛋白聚糖和基质金属蛋白酶-1探讨电针对压力性尿失禁大鼠盆底组织胶原蛋白代谢的影响[J]. 上海针灸杂志, 2013, 32(6): 520-522.
[25]	孙芳园，张涛，雷鸣, 等. 电针足三里穴和关元穴调节脓毒症大鼠免疫功能实验研究[J]. 黑龙江科学, 2019, 10(24): 64-67. DOI: 10.3969/j.issn.1674-8646.2019.24.020.
[26]	叶阳. 电针治疗术后肠麻痹模型小鼠的胆碱能抗炎通路机制研究[D]. 北京: 北京中医药大学, 2018.

组别	例数	年龄（±s，岁）	病程[M（P₂₅，P₇₅），年]	BMI（±s，kg/m²）
对照组	33	54.4±8.4	6.0（2.0，12.5）	24.4±3.3
治疗组	33	53.5±11.5	4.0（2.0，10.0）	24.5±4.2
t（Z）值		0.354	-0.669^a	-0.185
P值		0.724	0.503	0.854

组别	例数	年龄（±s，岁）	病程[M（P₂₅，P₇₅），年]	BMI（±s，kg/m²）
对照组	33	54.4±8.4	6.0（2.0，12.5）	24.4±3.3
治疗组	33	53.5±11.5	4.0（2.0，10.0）	24.5±4.2
t（Z）值		0.354	-0.669^a	-0.185
P值		0.724	0.503	0.854

组别	例数	第4周		第8周
组别	例数	未调整（±s）	调整后均值（SE）	未调整（±s）	调整后均值（SE）
对照组	33	0.94±0.35	0.962（0.043）	0.83±0.37	0.852（0.045）
治疗组	33	0.74±0.46	0.710（0.043）	0.51±0.32	0.490（0.045）
F值		17.38		32.67
P值		<0.001		<0.001
偏η²		0.216		0.342

组别	例数	第4周		第8周
组别	例数	未调整（±s）	调整后均值（SE）	未调整（±s）	调整后均值（SE）
对照组	33	0.94±0.35	0.962（0.043）	0.83±0.37	0.852（0.045）
治疗组	33	0.74±0.46	0.710（0.043）	0.51±0.32	0.490（0.045）
F值		17.38		32.67
P值		<0.001		<0.001
偏η²		0.216		0.342

组别	例数	治疗前	第4周	第8周
对照组	33	8.00（4.68，23.00）	6.07（3.58，15.10）^a	5.10（2.74，11.49）^ab
治疗组	33	11.54（5.20，24.63）	3.45（1.22，11.30）^a	2.24（0.84，3.69）^ab

基于经筋理论针罐结合治疗绝经后女性压力性尿失禁的随机对照试验

A Randomized Controlled Trial of Sinew Meridian Theory-based Combined Acupuncture and Cupping Therapy for Postmenopausal Women with Stress Urinary Incontinence

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组别	例数	治疗前	第4周	第8周
对照组	33	11.00（8.50，14.50）	9.00（7.50，12.00）^a	8.00（6.00，11.00）^ab
治疗组	33	14.00（9.50，15.00）	9.00（7.00，10.00）^a	5.00（5.00，6.00）^ab
Z值		1.59	-0.58	-3.34
P值		0.11	0.56	<0.01

组别	例数	治疗前	第4周	第8周
对照组	33	70.45（58.52，85.23）	76.14（60.23，86.37）^a	76.14（65.34，84.66）^a
治疗组	33	67.05（53.41，76.71）	77.27（68.19，83.52）^a	87.50（78.41，90.91）^ab
Z值		-1.17	0.61	3.21
P值		0.24	0.54	<0.01

组别	例数	治愈	改善	无效
对照组	33	0	15（45.5）	18（54.5）
治疗组	33	3（9.1）	25（75.8）	5（15.2）

[1]	邓玮, 黄梦婷, 易胜利, 林杨, 许力丹, 任哲学, 朱秀琼, 李烨莎, 任梦鸽, 柯大智, 李桂琼, 吴志勤, 骆傲然, 何发培. AI赋能全科临床思维的培养与实施效果研究[J]. 中国全科医学, 2026, 29(28): 4078-4085.
[2]	刘俞彤, 梅力, 尹平, 李峰, 王茜, 姚望, 陈跃来, 苑成梅. 针刺联合抗焦虑药物治疗广泛性焦虑障碍患者伴发失眠症状的探索性多中心随机对照试验[J]. 中国全科医学, 2026, 29(25): 3670-3677.
[3]	王双瑞, 王勇佳, 范晓敏, 刘湘钰, 胡顺晴, 杨子健, 张新建. 高频与低频星状神经节阻滞联合失眠认知行为疗法治疗失眠障碍的疗效与安全性研究[J]. 中国全科医学, 2026, 29(25): 3678-3685.
[4]	袁杭滔, 洪妍, 袁沛宏, 林博, 崔晓云, 李伟炜. 预测中国绝经后女性新发心脏代谢性共病风险的可解释机器学习模型研究[J]. 中国全科医学, 2026, 29(23): 3294-3306.
[5]	姬长勐, 徐思惠, 李天虎, 丁勇, 王伟强. 低频重复经颅磁刺激联合经皮穴位电刺激对脑卒中患者上肢运动功能障碍的影响：一项随机对照试验[J]. 中国全科医学, 2026, 29(23): 3275-3280.
[6]	张珂, 曾先昌, ZOLZAYA Enkhzaya, 朱烨琳, 黄怡文, 刘珍秀, 陶枫. 泄热醒脾饮对肥胖患者饮食行为及体质量相关结局的影响：一项随机对照试验[J]. 中国全科医学, 2026, 29(20): 2759-2765.
[7]	吴瑞宁, 周明, 张攻孜, 李军, 谢苏杭, 刘杨晓雪, 张佳丽, 刘毛毛, 黄丽萍. 固定式与移动式外骨骼机器人改善脑卒中患者下肢功能及生活质量：一项随机对照试验[J]. 中国全科医学, 2026, 29(17): 2326-2333.
[8]	周慧, 唐欲博, 陈杰, 唐可京, 元刚, 姚弥. 遵循SPIRIT和CONSORT标准对随机对照试验中使用替代终点的扩展指南解读[J]. 中国全科医学, 2026, 29(15): 2107-2112.
[9]	季颖, 郭川, 朱仕哲, 季盼盼, 王彤, 阚超杰, 王庆雷. 间歇性θ短阵脉冲刺激小脑改善幕上卒中患者多维度平衡功能的疗效：一项随机对照试验[J]. 中国全科医学, 2026, 29(15): 2022-2028.
[10]	姜楠, 杨巍. 基于肠神经系统调节作用探讨揿针改善慢性便秘与混合痔共病患者痔术后排便情况的前瞻性随机对照研究[J]. 中国全科医学, 2026, 29(14): 1849-1857.
[11]	彭骏, 丁静林, 郝辰业, 吴骋, 朱荣慧, 顾春光, 管文琦, 万辉. 线上与线下培训对老年人数字健康素养提升效果的随机对照研究[J]. 中国全科医学, 2026, 29(10): 1348-1353.
[12]	田蓉, 李开楊, 杨梅, 黄敬, 张飞, 赵琦. 中医药治疗消化性溃疡随机对照试验结局指标现状研究[J]. 中国全科医学, 2026, 29(05): 656-667.
[13]	罗娇玲, 张维森, 柴智浩, 朱峰, 朱彤, 靳雅丽, 潘静, 江朝强. 绝经年龄与绝经后空腹血糖和糖尿病的相关性研究[J]. 中国全科医学, 2026, 29(02): 195-200.
[14]	范转转, 李文婷, 马国亮. 绝经后女性内脏脂肪指数与心血管疾病的关联性分析：前瞻性队列研究[J]. 中国全科医学, 2026, 29(02): 180-187.
[15]	刘永成, 刘思雨, 梁小雨, 郝校鹏, 魏玥, 董国菊. 射血分数保留型心力衰竭随机对照试验的超声心动图结局指标研究[J]. 中国全科医学, 2025, 28(33): 4140-4147.