膝骨关节炎患者衰弱研究的范围综述

doi:10.12114/j.issn.1007-9572.2025.0012

中国全科医学 ›› 2026, Vol. 29 ›› Issue (05): 676-680.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2025.0012

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膝骨关节炎患者衰弱研究的范围综述

田紫薇¹, 杨支兰¹^,^*(), 赵慧敏¹, 翟艳萍², 李鸿雁¹, 杜淼¹, 晋源媛¹, 宋泽雨¹

1．030619　山西省晋中市，山西中医药大学护理学院
2．030000　山西省太原市，山西白求恩医院内科

收稿日期:2025-01-06 修回日期:2025-03-02 出版日期:2026-02-15 发布日期:2026-01-05
通讯作者: 杨支兰
作者贡献：
田紫薇负责文章的构思与设计、论文的撰写与修改；杨支兰负责研究的实施与可行性分析，并对文章整体负责，监督管理；赵慧敏、翟艳萍负责文章的质量控制及审校；李鸿雁、杜淼负责文献的筛选及整理；晋源媛、宋泽雨负责数据的提取与整理；所有作者确认了论文的最终稿。
基金资助:
老年慢性病中西医结合护理创新团队(2022TD2013); 山西省2025年度研究生教育创新计划-研究生实践创新项目(2025SJ382); 山西中医药大学2025年研究生实践创新项目(X2025SJ039)

Frailty in Patients with Knee Osteoarthritis: a Scoping Review

TIAN Ziwei¹, YANG Zhilan¹^,^*(), ZHAO Huimin¹, ZHAI Yanping², LI Hongyan¹, DU Miao¹, JIN Yuanyuan¹, SONG Zeyu¹

1. School of Nursing, Shanxi University of Chinese Medicine, Jinzhong 030619, China
2. Department of Internal Medicine, Shanxi Bethune Hospital, Taiyuan 030000, China

Received:2025-01-06 Revised:2025-03-02 Published:2026-02-15 Online:2026-01-05
Contact: YANG Zhilan

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摘要/Abstract

摘要： 背景膝骨关节炎（KOA）是全球第四大致残性疾病，其发生率和致残率逐年升高。衰弱与KOA相互关联，严重降低KOA患者生活质量。目的对KOA患者衰弱的发生现状、评估工具、影响因素和干预措施进行范围综述，为有效早期预测衰弱进展，制订个性化的干预措施提供理论支持。方法采取主题词和自由词相结合的方法，检索Web of Science、PubMed、Embase、Cochrane Library及中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献服务系统中有关KOA患者衰弱发生现状、评估工具、影响因素及干预方法的相关研究，检索期限为建库至2024-12-12。由2名研究者独立对文献数据进行汇总、归类及分析。结果最终纳入13篇文献，研究结果显示KOA患者衰弱的发生率为8.2%~67.8%，患者衰弱发生率和严重程度在不同研究结果之间存在一定差异；评估工具种类多，但总体上缺乏特异性评估工具，研究中较为常用的工具为骨质疏松性骨折研究（SOF）指数、FRAIL量表及Fried衰弱表型；影响因素主要包括社会人口学因素、疾病相关因素及心理行为因素；干预措施包括运动训练、中医联合运动治疗以及注射治疗。结论 KOA患者衰弱发生率存在一定程度差异，且缺少特异性的评估工具，未来可编制更适合我国KOA患者的衰弱预测评估工具，为精准干预衰弱提供参考；同时应聚焦影响KOA患者衰弱的危险因素，以延缓KOA患者衰弱进展，提升其生活质量。

关键词: 膝骨关节炎, 衰弱, 评估工具, 影响因素, 干预措施, 范围综述

Abstract:

Background

Knee osteoarthritis (KOA) is the fourth most disabling disease globally, with an increasing incidence and disability rate. Frailty is associated with KOA and significantly reduces the quality of life of KOA patients.

Objective

To conduct a scoping review of the current status of frailty in KOA patients, assessment tools, influencing factors, and intervention measures, in order to provide theoretical support for early prediction of frailty progression and personalized intervention measures.

Methods

A systematic review was conducted using a combination of subject headings and free terms to search for relevant studies on the prevalence, assessment tools, influencing factors, and intervention methods for frailty in patients with KOA in Web of Science, PubMed, Embase, Cochrane Library, CNKI, Wanfang Data, VIP, and SinoMed. The search period was from the establishment of the databases to December 12, 2024. Two researchers independently summarized, categorized, and analyzed the literature data.

Results

A total of 13 articles were finally included. The study results showed that the incidence of frailty in KOA patients was 8.2% to 67.8%, and the incidence and severity of frailty in patients were different in different studies. There were many types of assessment tools, but there was a lack of specific assessment tools in general. The commonly used tools in the study were the SOF index, the FRAIL scale, and the Fried phenotype. The influencing factors mainly included demographic and social factors, disease-related factors, and psychological and behavioral factors. The intervention measures included exercise training, combined Traditional Chinese Medicine and exercise therapy, and injection therapy.

Conclusion

The incidence of frailty in KOA patients varies to some extent, there is a lack of specific assessment tools now, and a more suitable frailty prediction assessment tool for KOA patients in China can be compiled in the future to provide a time node for precise intervention of frailty. Meanwhile, focus should be placed on the risk factors that affect the frailty of KOA patients to delay the progression of frailty and improve their quality of life.

Key words: Knee osteoarthritis, Frailty, Evaluation tools, Influencing factors, Intervention measures, Scoping review

中图分类号:

R 684.3

田紫薇,杨支兰,赵慧敏,等. 膝骨关节炎患者衰弱研究的范围综述[J]. 中国全科医学, 2026, 29(05): 676-680. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2025.0012.
TIAN Ziwei,YANG Zhilan,ZHAO Huimin, et al. Frailty in Patients with Knee Osteoarthritis: a Scoping Review[J]. Chinese General Practice, 2026, 29(05): 676-680. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2025.0012.

图/表 3

参考文献 35

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第一作者	发表时间（年）	国家	研究类型	样本量（KOA组/健康对照组）	衰弱发生率（%）
JOO^[10]	2023	韩国	横断面研究	4 240/7 670	—
BINDAWAS^[11]	2018	美国	纵向研究	3 053	—
SALAFFI^[12]	2021	意大利	横断面研究	170/186	20.6
WANARATNA^[13]	2019	泰国	横断面研究	780	12.9
VERONESE^[14]	2017	美国	纵向研究	4 421	8.2
VERONESE^[15]	2017	美国	纵向研究	4 402	8.2
SHIVAPPA^[16]	2018	美国	纵向研究	4 421	8.2
白惠琼^[17]	2023	中国	横断面研究	188	—
方雯^[18]	2020	中国	横断面研究	230	67.8
张立毅^[19]	2023	中国	纵向研究	17 708	41.7
PARK^[20]	2020	美国	随机对照研究	112	—
徐瑾^[21]	2022	中国	随机对照研究	70	22.22
齐香^[22]	2024	中国	随机对照研究	109	—

第一作者	发表时间（年）	国家	研究类型	样本量（KOA组/健康对照组）	衰弱发生率（%）
JOO^[10]	2023	韩国	横断面研究	4 240/7 670	—
BINDAWAS^[11]	2018	美国	纵向研究	3 053	—
SALAFFI^[12]	2021	意大利	横断面研究	170/186	20.6
WANARATNA^[13]	2019	泰国	横断面研究	780	12.9
VERONESE^[14]	2017	美国	纵向研究	4 421	8.2
VERONESE^[15]	2017	美国	纵向研究	4 402	8.2
SHIVAPPA^[16]	2018	美国	纵向研究	4 421	8.2
白惠琼^[17]	2023	中国	横断面研究	188	—
方雯^[18]	2020	中国	横断面研究	230	67.8
张立毅^[19]	2023	中国	纵向研究	17 708	41.7
PARK^[20]	2020	美国	随机对照研究	112	—
徐瑾^[21]	2022	中国	随机对照研究	70	22.22
齐香^[22]	2024	中国	随机对照研究	109	—

名称	内容	临界值	使用频率（篇）
衰弱指数（FI）	①	有	2
Fried衰弱表型	②③④⑤⑥	有	3
SHARE-FI	②③④⑤⑦	无	1
骨质疏松性骨折研究（SOF）指数	②⑤⑧	有	3
FRAIL量表	②③④⑤⑨	有	2
中文版社会衰弱指数	⑩	无	1

名称	内容	临界值	使用频率（篇）
衰弱指数（FI）	①	有	2
Fried衰弱表型	②③④⑤⑥	有	3
SHARE-FI	②③④⑤⑦	无	1
骨质疏松性骨折研究（SOF）指数	②⑤⑧	有	3
FRAIL量表	②③④⑤⑨	有	2
中文版社会衰弱指数	⑩	无	1

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