中国全科医学 ›› 2015, Vol. 18 ›› Issue (17): 1995-2000.DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2015.17.003
高素颖,颜应琳,于 凯,王拥军,赵永娜,李 芳,张广波,刘东亮,何 艳,杨红娜
摘要: 目的 探讨代谢综合征(MS)及其组分与老年血尿酸(SUA)水平的关系。方法 采用整群随机抽样法选取任丘市年龄60~70岁的常住居民5 010例为研究对象,进行面对面健康问卷调查、体格检查、实验室检查。依据2007年中国成人血脂异常防治指南中确定的MS诊断标准对研究对象进行诊断,并按照SUA水平进行四分位分组,探讨MS与SUA的关系。结果 随着SUA水平的增加,男性所占比例逐渐增高,女性所占比例逐渐降低,MS、脑卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)、吸烟、过量饮酒、缺乏体力活动、抗血小板药物使用率逐渐增高,被动吸烟率逐渐降低,腰围、体质指数(BMI)、收缩压、舒张压、空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)逐渐增高,总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平逐渐降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。男性血尿酸水平第1~4分位者MS患病率分别为15.77%、19.59%、23.98%和37.89%,女性分别为29.83%、32.58%、41.63%和59.47%。随着SUA水平的增加,男、女性MS患病率均呈增加趋势(P<0.05)。在调整了性别、年龄及MS其他组分后,Logistic回归分析结果显示,SUA水平是男性中心性肥胖、高TG血症的独立危险因素(P<0.01),是女性中心性肥胖、高血压、高TG血症、低HDL-C血症的独立危险因素(P<0.01);与第1分位比较,男女性第3、4分位发生MS的危险增加(P<0.01)。随着MS组分的增加,男女性SUA水平逐渐升高,HUA患病率亦逐渐升高(P<0.01)。结论 MS各组分与SUA水平密切相关,SUA水平是MS的重要组成部分,提示在MS预防和控制过程中,可将SUA水平作为MS预测及早期防治的一项指标。