摘要： 目的  采用《国人缺血性心血管病（ICVD）十年发病危险度评估表》评估社区45～59岁居民10年ICVD的发病风险，并评价社区干预的效果。方法  2013年10月-2014年3月，按照随机整群抽样原则，随机选取上海市沪东社区33个居委会中的5个居委会，其中年龄为45～59岁的常住人口均纳入本研究。调查受试者基本情况，测量身高、体质量，检测总胆固醇水平，采用《国人缺血性心血管病（ICVD）十年发病危险度评估表》评估10年ICVD发病危险度。将发病危险度在中危及以上人群归为需进行社区干预者，进行为期1年的干预。干预方案采用临床干预和社区宣教相结合，并依据其自身情况进行个体化指导。结果  本研究共调查690例，获得完整资料者636例，其中10年ICVD发病危险度为极低危439例，低危158例，中危30例,高危7例,极高危2例。需进行社区干预39例，实际完成干预34例。中危及以上人群干预前后体质指数比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。中危及以上人群干预后收缩压、总胆固醇水平低于干预前（P＜0.05）。中危及以上人群干预前吸烟率为38.2%（13/34），经干预后有3例戒烟，干预后吸烟率为29.4%（10/34）。干预后，男性10年ICVD发病危险度为极低危3例，低危10例；女性10年ICVD发病危险度为极低危4例，低危10例，中危6例，高危1例。结论  ICVD的危险因素在中年人群中已经存在，部分已达到了亟待干预的状况，早期对无症状危险人群的社区干预具有较好的效果。

关键词: 心血管疾病, 危险因素, 早期社区干预, 中年人