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中国全科医学 ›› 2016, Vol. 19 ›› Issue (12): 1472-1476.DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2016.12.023

所属专题： 心血管最新文章合集

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AngioJet血栓抽吸导管在急性ST段抬高型心肌梗死中的应用研究

刘如晨，徐争鸣，陈宇，李贤峰，曹毅，裘毅刚，黄毅雄，阮焕钧，张博阳，李田昌   

  1. 510515广东省广州市，南方医科大学第三临床学院（刘如晨，张博阳，李田昌）；中国人民解放军海军总医院心脏中心（徐争鸣，陈宇，李贤峰，曹毅，裘毅刚，黄毅雄，阮焕钧）；通信作者：李田昌，510515广东省广州市，南方医科大学第三临床学院；E-mail：ltc909@aliyun.com
  • 出版日期:2016-04-20 发布日期:2016-04-20
  • 基金资助:
    海军后勤科研项目（CHJ12L020）--介入诊疗技术在海上卫勤保障中的应用及装备体系论证研究

  • Published:2016-04-20 Online:2016-04-20

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摘要： 目的  探讨AngioJet血栓抽吸导管在急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术（PCI）中的临床应用效果。方法  选取2014年3月-2015年7月中国人民解放军海军总医院58例急诊行PCI的急性ST段抬高型心肌梗死患者，冠状动脉内合并大量血栓（血栓负荷分级≥3级）,均应用AngioJet血栓抽吸导管。记录患者的基本资料、冠状动脉造影结果及PCI情况、PCI中用药情况、住院期间及出院后转归情况。结果  冠状动脉造影结果显示，梗死相关血管：左冠状动脉前降支38例（65.5%），右冠状动脉18例（31.1%），左冠状动脉回旋支2例（3.4%）。PCI前心肌梗死溶栓试验（TIMI）血流分级0级53例（91.4%）,1级4例（6.9%），2级1例（1.7%）。PCI后TIMI血流分级1级1例（1.7%）,2级2例（3.5%），3级55例（94.8%）；1例（1.7%）出现无复流，2例（3.5%）出现慢血流；术后校正的TIMI帧数(cTFC)（16.4±10.4）；抽吸后血栓负荷分级0～2级。PCI中均使用替罗非班、阿司匹林、他汀类药物、肝素钠。住院期间死亡3例，出院后随访期间2例患者出现心绞痛再次入院，1例患者出现心力衰竭住院治疗，其余患者无主要不良心血管事件（MACE）发生。结论  高血栓负荷急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI中应用AngioJet血栓抽吸导管，PCI后无复流发生率、血栓负荷分级、住院期间及出院后MACE发生率较低，安全有效。

关键词: 心肌梗死, 血管成形术, 气囊, 冠状动脉, 抽吸, 无复流现象

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