中国全科医学 ›› 2018, Vol. 21 ›› Issue (8): 919-923.DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2018.00.050

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Duchenne型肌营养不良患儿共患注意缺陷多动障碍的临床分析

张昊1,吴士文2   

  1. 1.100039北京市,锦州医科大学武警总医院研究生培养基地
    2.100039北京市,武警总医院神经内科
  • 出版日期:2018-03-15 发布日期:2018-03-15
  • 基金资助:
    首都临床特色应用研究与成果推广项目(No.Z151100004015025);北京市科技计划课题(No.Z151100003915126)

  • Published:2018-03-15 Online:2018-03-15

摘要: 通信作者:吴士文,主任医师,副教授,硕士研究生导师,主要研究方向:神经肌肉病和热射病;E-mail:wu_shiwen@yahoo.com 目的 评估Duchenne型肌营养不良(DMD)患儿合并注意缺陷多动障碍(ADHD)的共患率,分析相关影响因素及ADHD对DMD患儿生存质量的影响。方法 选取2017年3—10月在武警总医院DMD多学科联合门诊就诊,经基因检测及临床表现确诊为DMD患儿102例。采用美国《精神障碍诊断与统计手册》第4版(DSM-Ⅳ)标准评定DMD患儿是否合并ADHD。采用中文版PedsQLTM3.0神经肌肉疾病模块(PedsQLTM3.0 NMM)和PedsQLTM4.0普适性核心量表对5~7岁的DMD患儿进行生存质量调查。结果 DMD患儿合并ADHD共患率为34.31%(35/102),其中注意缺陷型14例(40.0%),多动/冲动型10例(28.6%),混合型11例 (31.4%)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、主要看护者为祖父母是DMD患儿共患ADHD的影响因素(P<0.05)。ADHD组患儿角色功能、心理功能评分均低于无ADHD组(P<0.05)。结论 ADHD在DMD患儿中患病率高,年龄和家庭环境因素对共患ADHD有影响,共患ADHD的患儿生存质量较差。

关键词: 肌营养不良, 杜氏, 注意力缺陷障碍伴多动, 生命质量