中国全科医学 ›› 2017, Vol. 20 ›› Issue (22): 2801-2805.DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2017.22.023
刘萍1，张雅娟1，李强2，陈元菁2，肖平3，周瑛3，李惠萍4*
摘要： 目的 探讨肺康复治疗对间质性肺疾病（ILD）患者肺功能、生活质量和心理状态的影响。方法 选取2015年1-12月上海市杨浦区一、二、三级医院等10余家医疗单位收治的ILD患者248例进行前瞻性多中心对照研究，按照随机数字表法分为对照组（n=124）和干预组（n=124）。对照组患者仅接受常规药物治疗，干预组在对照组药物治疗的基础上接受肺康复治疗。1年后比较两组患者肺功能〔肺活量（VC）、第1秒用力呼气末容积（FEV1）、肺总量（TLC）及一氧化碳弥散量（DLCO）〕、运动能力〔6 min步行试验（6MWT）步行距离〕、呼吸困难程度〔医学研究会呼吸困难量表（MRC）评分〕、生活质量〔圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评分〕及焦虑抑郁状态〔医院焦虑抑郁量表（HADS）评分〕等指标。结果 两组患者的性别、年龄、病程、血氧饱和度（SaO2）比较，差异无统计学意义(P＞0.05）。两组患者治疗前肺功能各项指标（包括VC、FEV1、TLC、DLCO）、6MWT步行距离、MRC评分比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后VC、FEV1、TLC、DLCO、MRC评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05），干预组6MWT步行距离长于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗前SGRQ临床症状、活动能力、疾病对日常生活的影响各项评分及总分比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后干预组评分低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗前HADS焦虑和抑郁评分比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后干预组评分较对照组降低，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 肺康复治疗可有效改善患者生活质量和心理健康状况，提高患者的运动能力，但在改善肺功能方面效果并不显著。
