摘要： 目的  评价临床路径在B族链球菌（GBS）感染合并足月胎膜早破产妇中的应用效果。方法  回顾性选择2011年6月-2015年12月上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院诊断为GBS感染合并足月胎膜早破产妇311例。2011年6月-2014年6月为临床路径试点阶段，产妇知情后未选择临床路径管理（对照组）；2014年7月-2015年12月为临床路径实施阶段，产妇知情后选择临床路径管理（路径组）。比较两组年龄、产次、胎膜早破到分娩时间、阴指检查次数、镇痛分娩情况、抗生素使用情况、引产情况、住院费用、住院天数以及产妇和新生儿不良结局的发生率。结果  对照组和路径组年龄、产次、胎膜早破到分娩时间、阴指检查次数、镇痛分娩率、抗生素使用率和引产率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。对照组住院费用中位数为4 964.7元，高于路径组的4 336.7元（u=-3.100，P=0.002）；两组住院天数间差异无统计学意义（u=-0.960，P=0.336）。对照组产妇感染发生率为7.7%，高于路径组的2.4%（χ2=4.104，P=0.043）；两组新生儿感染、新生儿高胆红素血症、Apgar评分＜7分发生率比较，差异均无统计学意义（χ2=0.143、0.041、0.164，P=0.708、0.840、0.694）。结论  GBS感染合并足月胎膜早破产妇通过临床路径管理后，对降低住院费用、产妇感染率均有积极作用。

关键词: 胎膜早破, 临床路径, B族溶血性链球菌