摘要： 目的 了解国内外临床路径报告条目的基本构成情况，为临床路径的制定及报告提供规范化参考意见。方法 计算机检索部分国家卫生部、医院网站及各大搜索引擎，检索时限截至2015年2月。中文检索词包括：临床路径、关键路径、护理路径、报告、规范、条目、标准住院流程、临床路径表单。英文检索词包括：clinical pathway、clinical path、critical pathway、critical path、reporting item*、form*、standard process。提取所纳入各个国家/地区的临床路径报告条目并进行比较分析。结果 最终纳入中国、美国、澳大利亚、泰国4个国家和中国台湾的部分疾病的临床路径。标准住院流程的报告条目数为（6.8±3.8）个，临床路径表单的报告条目数为（10.0±1.6）个。中国大陆临床路径包括标准住院流程（报告了11个条目）和临床路径表单（报告了10个条目）两部分；中国台湾临床路径包括标准住院流程（报告了2个条目）和临床路径表单（报告了8个条目）两部分；美国临床路径仅包括标准住院流程（报告了8个条目）；澳大利亚临床路径仅包括临床路径表单（报告了12个条目）；泰国临床路径仅包括标准住院流程（报告了6个条目）。标准住院流程中，4个国家/地区报告了适用对象；3个国家/地区报告了进入临床路径标准和出院标准；2个国家/地区报告了出版年份、临床路径的具体目标、住院期间的检查项目和选择用药。临床路径表单中，3个国家/地区报告了患者姓名/性别/年龄、住院日期/出院日期、医师/护士签名；2个国家/地区报告了适用对象、门诊号/住院号/病历号、临床路径表单使用的注意事项和说明、主要诊疗工作、重点（长期/临时）医嘱、主要护理工作、病情变异记录。结论 目前临床路径的报告规范在世界范围内并没有统一的标准，各国的临床路径报告条目存在较大差异，不利于临床路径很好地实施发展。因此，在未来临床路径的制定过程中应基于循证医学理念，广泛参考各国经验，制定出科学、严谨的临床路径来指导医务工作者。

关键词: 临床路径, 报告条目, 现状分析