我国目前分级诊疗工作中的几个关键环节探讨

doi:10.3969/j.issn.1007-9572.2016.10.002

中国全科医学 ›› 2016, Vol. 19 ›› Issue (10): 1116-1119.DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2016.10.002

我国目前分级诊疗工作中的几个关键环节探讨

周瑞，赵琨，齐雪然

100191 北京市，北京大学第三医院（周瑞）；国家卫生计生委卫生发展研究中心（赵琨，齐雪然）；通信作者：赵琨，100191 北京市，国家卫生计生委卫生发展研究中心；E-mail：zhaokun@nhei.cn

出版日期:2016-04-05 发布日期:2016-04-05

Published:2016-04-05 Online:2016-04-05

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摘要/Abstract

摘要： 本文依据"知信行"行为改变理论，探讨分级诊疗体系建设中政府管医、医生行医、患者就医行为改变的关键要素，并探讨实现"大医院愿意放、基层愿意接、患者愿意去"的政策支撑和制度环境。本文提出：在认知上，分级诊疗是区域医疗服务体系规划的核心，是医改工作的风向标，是一项复杂的长期任务。在意愿上，若要大医院愿意放，需同步推进传统的财政补助方式、当前医疗服务定价机制的改革；若要基层愿意接，应设立财政专项补助、拉大绩效工资差；若要患者愿意去，应鼓励大医院专科医生坐诊基层、正确宣传基层首诊内涵、完善医保管理方式。在行动上，实行机构差异化考核、设立大医院基层部、打通药物目录等管理措施必须兼顾，协同推进分级诊疗体系建设。

关键词: 分级诊疗, 行为改变理论, 认知, 意愿, 行动

周瑞,赵琨,齐雪然. 我国目前分级诊疗工作中的几个关键环节探讨[J]. 中国全科医学, 2016, 19(10): 1116-1119. DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2016.10.002.

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