中国全科医学 ›› 2015, Vol. 18 ›› Issue (17): 2026-2030.DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2015.17.010
宁欣,陆召军,丁晓帆,桂迩,高修银
摘要: 目的 探讨纤维化相关细胞因子转化生长因子β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)、缺氧诱导因子1α(HIF-1α)在布加综合征(BCS)发展至淤血性肝硬化、肝癌中的作用。方法 选取2013年11月-2014年4月徐州医学院附属医院介入科收治的BCS患者47例(BCS组),肝硬化患者29例(肝硬化组),普外科患者35例(普外科组)。采集患者静脉血,并采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定3组患者血清TGF-β1、VEGF、HIF-1α水平。结果 3组血清TGF-β1、VEGF、HIF-1α水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中肝硬化组和BCS组血清TGF-β1、VEGF、HIF-1α水平均高于普外科组,BCS组血清TGF-β1水平低于肝硬化组,VEGF、HIF-1α水平高于肝硬化组(P<0.05)。单纯BCS、BCS合并肝硬化、BCS合并肝癌患者血清TGF-β1、VEGF、HIF-1α水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中BCS合并肝硬化、BCS合并肝癌患者血清TGF-β1、VEGF、HIF-1α水平均高于单纯BCS患者,BCS合并肝癌患者血清TGF-β1、VEGF、HIF-1α水平均高于BCS合并肝硬化患者(P<0.05)。对BCS患者血清TGF-β1、VEGF、HIF-1α水平进行相关性分析,结果显示,HIF-1α与VEGF呈正相关(r=0.773,P<0.05);HIF-1α与TGF-β1呈正相关(r=0.793,P<0.05);TGF-β1与VEGF呈正相关(r=0.582,P<0.05)。结论 在单纯BCS发展至淤血性肝硬化、肝癌进程中,TGF-β1、VEGF、HIF-1α表达水平增加,早期将介入治疗和抗纤维化治疗结合,对于减少淤血性肝硬化甚至肝癌的发生至关重要。