反重力跑台系统的倒走训练结合常规腰背核心训练治疗非特异性腰痛的效果研究

doi:10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0189

中国全科医学 ›› 2023, Vol. 26 ›› Issue (33): 4203-4206.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0189

反重力跑台系统的倒走训练结合常规腰背核心训练治疗非特异性腰痛的效果研究

屠金康¹, 李方方², 吴晓琼¹, 习冲¹, 戚少华¹, 陈君¹^,^*()

1．200032　上海市，复旦大学附属中山医院康复医学中心
2．201613　上海市，同济大学附属养志康复医院VIP病区

收稿日期:2023-02-20 修回日期:2023-06-15 出版日期:2023-11-20 发布日期:2023-07-03
通讯作者: 陈君
作者贡献：屠金康、李方方、戚少华、陈君提出研究思路，以及设计研究方案；屠金康、吴晓琼、习冲负责研究过程的实施；屠金康、李方方负责数据整理，统计学处理；屠金康负责论文起草，负责最终版本修订；陈君对论文负责。本文无利益冲突。
基金资助:
上海市临床重点专科项目(shslczdzk02703); 国家重点研发计划项目(2020YFC2008404-2)

Effectiveness of Backward Walking Based on Anti-gravity Treadmill Training System Combined with Conventional Low Back Core Training on Patients with Non-specific Low Back Pain

TU Jinkang¹, LI Fangfang², WU Xiaoqiong¹, XI Chong¹, QI Shaohua¹, CHEN Jun¹^,^*()

1. Rehabilitation Department of Zhongshan Hospital, Fudan University, Shanghai 200032, China
2. VIP Ward, Tong Ji University Yangzhi Rehabilitation Hospital, Shanghai 201613, China

Received:2023-02-20 Revised:2023-06-15 Published:2023-11-20 Online:2023-07-03
Contact: CHEN Jun

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摘要/Abstract

摘要： 背景近年来非特异性腰痛发病率越来越高，常规治疗方法的效果持续时间短，症状容易反弹，对患者身心造成极大的影响。目的探讨反重力跑台系统的倒走训练结合常规腰背核心训练治疗非特异性腰痛的效果。方法将2022年7—12月在复旦大学附属中山医院康复医学中心就诊的40例非特异性腰痛患者按随机数字表法分为试验组（20例）和对照组（20例）。对照组接受常规的腰背部核心训练，试验组在对照组基础上利用反重力跑台系统进行倒走训练。分别在治疗前和治疗4周后对两组患者的Oswestry功能障碍指数（ODI）、视觉模拟评分（VAS）和腰背行为量表（BPS）评分进行评定。结果治疗前两组ODI、VAS和BPS评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗4周后，两组患者的ODI、VAS和BPS评分均较治疗前下降，且试验组的ODI、VAS和BPS评分低于对照组（P<0.05）；两组各评分治疗前后差值比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论反重力跑台系统的倒走训练对于改善非特异性腰痛患者疼痛程度、腰背整体状态效果确切，值得临床推广。

关键词: 腰痛, 非特异性腰痛, 腰背核心训练, 反重力跑台, 倒走训练

Abstract:

Background

In recent years, the incidence of non-specific low back pain has been increasing. The duration of conventional treatment is short, and the symptoms tend to rebound, which has a great impact on the body and mind of patients.

Objective

To investigate the effectiveness of backward walking based on anti-gravity treadmill training system combined with conventional low back core training on patients with non-specific low back pain.

Methods

A total of 40 patients with non-specific low back pain admitted to the Rehabilitation Department of Zhongshan Hospital, Fudan University from July to December 2022 were divided into the experimental group (20 cases) and control group (20 cases) according to the random number table method. The control group received conventional low back core training, and the experimental group received backward walking based on anti-gravity treadmill training system on the basis of the control group. The Oswestry Disability Index (ODI), Visual Analogue Scale (VAS) and Back Pain Classification Scale (BPS) of the 2 groups were evaluated before and 4 weeks after treatment, respectively.

Results

There was no significant difference in ODI, VAS and BPS scores between the two groups before treatment (P>0.05) ; after 4 weeks of treatment, ODI, VAS and BPS scores of the 2 groups were decreased, and ODI, VAS and BPS scores of the experimental group were significantly lower than those of the control group (P<0.05) ; the difference in the change of each score before and after treatment between the two groups was statistically significant (P<0.05) .

Conclusion

The backward walking based on anti-gravity treadmill training system is effective in improving the pain level and overall status of the low back in patients with non-specific low back pain, which is worthy of clinical promotion.

Key words: Low back pain, Non-specific lumbago, Waist and back core training, Anti-gravity running table, Backward walking

屠金康,李方方,吴晓琼,等. 反重力跑台系统的倒走训练结合常规腰背核心训练治疗非特异性腰痛的效果研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(33): 4203-4206. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0189.
TU Jinkang,LI Fangfang,WU Xiaoqiong, et al. Effectiveness of Backward Walking Based on Anti-gravity Treadmill Training System Combined with Conventional Low Back Core Training on Patients with Non-specific Low Back Pain[J]. Chinese General Practice, 2023, 26(33): 4203-4206. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0189.

图/表 2

参考文献 24

[1]	刘建航，余绍涌，李锦威. 非特异性下腰痛的治疗进展[J]. 中华全科医学，2019,17(3):459-463. DOI：10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.000708.
[2]	VADALÀ G, RUSSO F, DE SALVATORE S，et al. Physical activity for the treatment of chronic low back pain in elderly patients：a systematic review[J]. J Clin Med，2020,9(4):1023. DOI：10.3390/jcm9041023.
[3]	FATOYE F, GEBRYE T, ODEYEMI I. Real-world incidence and prevalence of low back pain using routinely collected data[J]. Rheumatol Int，2019,39(4):619-626. DOI：10.1007/s00296-019-04273-0.
[4]	吕晨曦，李铁，李虎，等. 核心力量训练对非特异性腰痛患者神经肌肉功能的康复效果[J]. 泰山医学院学报，2018,39(2): 141-144. DOI：10.3969/j.issn.1004-7115.2018.02.008.
[5]	施玉博，郭卫春，余铃. 非特异性下腰痛：北美脊柱协会（NASS）循证医学指南解读[J]. 中国修复重建外科杂志，2021,35(10): 1336-1340. DOI：10.7507/1002-1892.202103131.
[6]	关铭坤，戴伟莉. 腰椎伸肌强化和神经肌肉再训练对慢性非特异性腰痛患者功能障碍的影响[J]. 颈腰痛杂志，2020,41(2): 229-231. DOI：10.3969/j.issn.1005-7234.2020.02.031.
[7]	DA SILVA T, MILLS K, BROWN B T，et al. Recurrence of low back pain is common：a prospective inception cohort study[J]. J Physiother，2019,65(3):159-165. DOI：10.1016/j.jphys.2019.04.010.
[8]	KREINER D S, MATZ P, BONO C M，et al. Guideline summary review：an evidence-based clinical guideline for the diagnosis and treatment of low back pain[J]. Spine J，2020,20(7):998-1024. DOI：10.1016/j.spinee.2020.04.006.
[9]	董进文，赵迅霞. 汉化Oswestry功能障碍指数评价老年腰椎间盘突出症介入治疗术后疗效[J]. 西部医学，2013,25(4): 623-624,627. DOI：10.3969/j.issn.1672-3511.2013.04.052.
[10]	KIM D H, HAN S R, CHOI C Y，et al. Efficacy of pulsed radiofrequency medial branch treatment in low back pain patients[J]. J Back Musculoskelet Rehabil，2016,29(2): 361-366. DOI：10.3233/BMR-160668.
[11]	STRAND L I, MOE-NILSSEN R, LJUNGGREN A E. Back Performance Scale for the assessment of mobility-related activities in people with back pain[J]. Phys Ther，2002,82(12):1213-1223.
[12]	中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会专家组. 中国急/慢性非特异性腰背痛诊疗专家共识[J]. 中国脊柱脊髓杂志，2016,26(12):1134-1138. DOI：10.3969/j.issn.1004-406X.2016.12.16.
[13]	王馨佩，张鹏飞，万毅，等. 稳定性运动治疗慢性非特异性腰痛疗效的Meta分析[J]. 中国骨与关节杂志，2020,9(4):270-277. DOI：10.3969/j.issn.2095-252X.2020.04.007.
[14]	WASEEM M, KARIMI H, GILANI S A，et al. Treatment of disability associated with chronic non-specific low back pain using core stabilization exercises in Pakistani population[J]. J Back Musculoskelet Rehabil，2019,32(1):149-154. DOI：10.3233/BMR-171114.
[15]	李祖虹，刘琦. 核心稳定性训练治疗腰椎病患者的疗效观察[J]. 中华物理医学与康复杂志，2014,36(11):864-866. DOI：10.3760/cma.j.issn.0254-1424.2014.011.012.
[16]	刘洪举，朱思刚，丘云锋，等. 腰椎核心稳定性训练结合电针治疗慢性非特异性腰痛的疗效观察[J]. 中国康复，2015,30(4):296-297. DOI：10.3870/zgkf.2015.04.020.
[17]	于瑞，王楚怀，潘翠环，等. 悬吊运动疗法治疗慢性非特异性下腰痛后站立位腰屈伸运动表面肌电信号的变化[J]. 中国康复理论与实践，2015,21(8):943-946. DOI：10.3969/j.issn.1006-9771.2015.08.015.
[18]	EL-BASATINY H M, ABDEL-AZIEM A A. Effect of backward walking training on postural balance in children with hemiparetic cerebral palsy：a randomized controlled study[J]. Clin Rehabil，2015,29(5):457-467. DOI：10.1177/0269215514547654.
[19]	KACHANATHU S J, ALENAZI A M, ALGARNI A D，et al. Effect of forward and backward locomotion training on anaerobic performance and anthropometrical composition[J]. J Phys Ther Sci，2014,26(12): 1879-1882. DOI：10.1589/jpts.26.1879.
[20]	VIGGIANO D, TRAVAGLIO M, CACCIOLA G，et al. Effect of backward walking on attention：possible application on ADHD[J]. Transl Med UniSa，2015,11(19):48-54.
[21]	ZELENIN P V, DELIAGINA T G, ORLOVSKY G N，et al. Activity of motor cortex neurons during backward locomotion[J]. J Neurophysiol，2011,105(6):2698-2714. DOI：10.1152/jn.00120.2011.
[22]	KIM S H, YOON Y B. Effect of backward walking on isokinetic muscular function，low back pain index and lumbosacral angle in unilateral exercise athletes[J]. Indian J Sci Technol，2016,9(25): 1-6. DOI：10.17485/ijst/2016/v9i25/97167.
[23]	DUFEK J, HOUSE A, MANGUS B，et al. Backward walking: a possible active exercise for low back pain reduction and enhanced function in Athletes[J]. Journal of Exercise Physiology online，2011,14(2):17-26.
[24]	VINCENT H K, MADSEN A, VINCENT K R. Role of antigravity training in rehabilitation and return to sport after running injuries[J]. Arthrosc Sports Med Rehabil，2022,4(1): e141-149. DOI：10.1016/j.asmr.2021.09.031.

组别	例数	ODI评分		VAS评分		BPS评分
组别	例数	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
对照组	20	8.0（5.0，11.8）	4.0（2.3，6.8）^a	5.0（3.0，6.0）	2.0（1.0，3.0）^a	4.5（2.0，8.0）	3.0（1.0，5.8）^a
试验组	20	8.5（4.0，14.0）	1.0（0，2.0）^a	4.5（3.0，6.0）	1.0（0，1.0）^a	5.0（2.0，8.8）	0（0，1.0）^a
Z值		-0.190	-4.274	-0.206	-4.510	-0.122	-3.794
P值		0.849	<0.001	0.837	<0.001	0.903	<0.001

组别	例数	ODI评分		VAS评分		BPS评分
组别	例数	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
对照组	20	8.0（5.0，11.8）	4.0（2.3，6.8）^a	5.0（3.0，6.0）	2.0（1.0，3.0）^a	4.5（2.0，8.0）	3.0（1.0，5.8）^a
试验组	20	8.5（4.0，14.0）	1.0（0，2.0）^a	4.5（3.0，6.0）	1.0（0，1.0）^a	5.0（2.0，8.8）	0（0，1.0）^a
Z值		-0.190	-4.274	-0.206	-4.510	-0.122	-3.794
P值		0.849	<0.001	0.837	<0.001	0.903	<0.001

组别	例数	ODI评分差值	VAS评分差值	BPS评分差值
对照组	20	-4.0 （-5.0，-2.0）	-2.0 （-3.0，-2.0）	-2.0 （-2.0，-1.0）
试验组	20	-7.0 （-13.8，-3.0）	-4.0 （-5.0，-3.0）	-4.0 （-6.8，-2.0）
Z值		-1.987	-3.013	-3.209
P值		0.047	0.003	0.001

组别	例数	ODI评分差值	VAS评分差值	BPS评分差值
对照组	20	-4.0 （-5.0，-2.0）	-2.0 （-3.0，-2.0）	-2.0 （-2.0，-1.0）
试验组	20	-7.0 （-13.8，-3.0）	-4.0 （-5.0，-3.0）	-4.0 （-6.8，-2.0）
Z值		-1.987	-3.013	-3.209
P值		0.047	0.003	0.001

反重力跑台系统的倒走训练结合常规腰背核心训练治疗非特异性腰痛的效果研究

Effectiveness of Backward Walking Based on Anti-gravity Treadmill Training System Combined with Conventional Low Back Core Training on Patients with Non-specific Low Back Pain

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[1]	孙晓蕾, 雷晓龙, 林佳声, 李克良, 郭澳, 张晓辉. 高能量激光联合特定运动疗法对特发性脊柱侧凸伴腰痛患者多裂肌超声形态学的影响研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(27): 3456-3462.
[2]	刘晓龙, 何梦晓, 尹贻锟, 杨旸, 张敬之. 核心稳定康复训练系统对慢性非特异性腰痛干预效果研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(09): 1064-1074.
[3]	林蕙泽, 闫文茜, 张萍萍, 费静雯, 申江红, 柳兰萍, 王翔, 朱可欣, 杨涛, 于金娜. 针灸治疗慢性非特异性腰痛随机对照试验结局指标的现状研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(09): 1053-1063.
[4]	费静雯, 林蕙泽, 张萍萍, 柳兰萍, 王翔, 申江红, 朱可欣, 杨涛, 于金娜. 运动针法可有效提高急性非特异性腰痛有效性：一项Meta分析[J]. 中国全科医学, 2023, 26(09): 1044-1052.
[5]	柳兰萍, 杨越, 黄漫, 马晓晶, 叶永铭, 刘晓旭, 林蕙泽, 朱可欣, 郭盛楠, 费宇彤, 杨涛, 于金娜. 基于改良德尔菲法构建《非特异性腰痛针灸临床实践指南》临床问题[J]. 中国全科医学, 2023, 26(09): 1037-1043.
[6]	黎霞, 李多多, 程潞瑶, 万颖, 于长禾. 中西医治疗慢性腰痛临床研究的有效率定义及其判定标准存在差异：一项概况性评价[J]. 中国全科医学, 2022, 25(20): 2534-2540.
[7]	李巧梅, 王一卉, 余莉, 王鹏举, 高银燕, 赵虹琳, 丁国武. 睡眠时间和睡眠质量对我国中老年人腰背痛发生风险的影响研究[J]. 中国全科医学, 2022, 25(11): 1327-1333.
[8]	石志宜，卢颖，刘纬华，王真真，张红梅. 补充替代医学治疗在妊娠相关下腰痛患者中应用的研究进展[J]. 中国全科医学, 2021, 24(9): 1095-1101.
[9]	陈千吉, 陈红, 张英, 万颖, 周彦吉, 安易, 孙亚男, 于长禾. 患者报告结局测量工具选择路径：以中国腰痛患者日常生活活动能力量表的选择为例[J]. 中国全科医学, 2021, 24(36): 4648-4652.
[10]	汪敏加，税晓平，王国瀚，罗毅，王纯. 慢性腰痛患者髋关节周围肌群肌力特征研究[J]. 中国全科医学, 2019, 22(22): 2705-2708.
[11]	费秀文，郑嘉堂，孔玉侠，董爱梅. 老年骨质疏松症的全科诊疗思路[J]. 中国全科医学, 2019, 22(18): 2262-2266.
[12]	朱晓丹，李琰华，李俊伟. 以腰痛为表现的未分化疾病的基层临床路径[J]. 中国全科医学, 2019, 22(1): 117-122.
[13]	汪敏加*，廖远朋. 妊娠期腰痛的影响因素及其康复治疗进展[J]. 中国全科医学, 2018, 21(17): 2130-2133.
[14]	卢璐，周俊合，刘月，郭小川，李声，李薇晗，陈小梅，符文彬*. 天灸治疗腰椎间盘突出症之腰痛的临床疗效研究[J]. 中国全科医学, 2017, 20(4): 497-500,506.
[15]	赵丹，余瑞云，李园园，兰忠平，倪家骧，杨立强，窦智. 硬脊膜外注射地塞米松预防剖宫产术后急性腰背部疼痛的临床观察[J]. 中国全科医学, 2016, 19(15): 1755-1757.