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• 论著 •

社区主观认知下降老年人的运动认知风险综合征

发生情况及影响因素研究

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杨存美 ，舒刚明 ，胡亦新 1，2 ，马虹颖 ，李佳黛 ，张天一 ，毛鑫 ， 查看原文
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吴冰 ，闫瑾 ，李天志 2，6*
【摘要】 背景 运动认知风险综合征（MCR）及主观认知下降（SCD）均为老年人认知下降的早期阶段，MCR
目前被认为是一种新型的痴呆前期有效预测综合征，早期对 SCD 老年人群进行 MCR 筛查，确定其影响因素，对减少
老年人群痴呆及相关不良健康事件的发生具有重要意义。目的 了解社区 SCD 老年人的 MCR 发生情况，并分析其影
响因素。方法 从 2019 年 1 月至 2022 年 1 月于北京某社区开展的长期队列研究中选取 SCD 老年人（≥ 60 岁）459
例为研究对象。SCD 的评估联合使用了简版老年抑郁量表（GDS-15）中有关记忆的问题和蒙特利尔认知评估基础量
表中文版（MoCA-B）。采用 6 m 步速测定法评估老年人的步速，以同时存在 SCD 和步速下降者为 MCR 组，以不存
在步速下降者为非 MCR 组。采用自设问卷收集患者一般资料、生理因素、生活方式指标、心理因素、营养状态、患
病情况、用药史等信息。采用多因素 Logistic 逐步回归分析 SCD 老年人发生 MCR 的影响因素。结果 459 例社区 SCD
老年人中，发生 MCR 者 125 例（27.23%）。 MCR 组和非 MCR 组老年人的年龄、基础性日常生活活动能力（BADL）、
工具性日常生活活动能力（IADL）、每周运动时长、焦虑情况、营养状态、患病情况〔高血压、慢性心力
衰竭、心律失常、脑卒中 / 短暂性脑缺血发作（TIA）、多发腔隙性脑梗死、2 型糖尿病、周围血管病、肿
瘤、骨关节炎、近 2 年骨折史、眼部疾病、口腔疾病〕、多重用药史比较，差异有统计学意义（P<0.05）。
多因素 Logistic 逐步回归分析结果显示，年龄〔OR（95%CI）=1.083（1.034，1.134）〕、BADL〔OR（95%CI）=0.952
（0.914，0.991）〕、IADL〔OR（95%CI）=0.623（0.486，0.798）〕、每周运动时长〔OR（95%CI）=0.505（0.295，
0.864）〕、焦虑情况〔OR（95%CI）=2.442（1.225，4.866）〕、高血压患病情况〔OR（95%CI）=1.948（1.086，3.497）〕、
脑卒中 /TIA 患病情况〔OR（95%CI）=3.154（1.745，5.699）〕是社区 SCD 老年人发生 MCR 的影响因素（P<0.05）。
结论 社区 SCD 老年人 MCR 发生率较高，社区医护人员对社区 SCD 老年人进行 MCR 筛查时应更关注年龄、BADL、
IADL、每周运动时长、焦虑情况、高血压、脑卒中 /TIA 等影响因素，协助控制慢性病并建立健康的生活方式，从而
改善患者认知情况。
【关键词】 认知障碍；主观认知下降；运动认知风险综合征；步速下降；社区筛查；影响因素分析
【中图分类号】 R 741 R 195 【文献标识码】 A DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0395
杨存美，舒刚明，胡亦新，等 . 社区主观认知下降老年人的运动认知风险综合征发生情况及影响因素研究［J］.
中国全科医学，2022，25（34）：4278-4285.［www.chinagp.net］
YANG C M，SHU G M，HU Y X，et al. Prevalence and influencing factors of motoric cognitive risk syndrome in the elderly
with subjective cognitive decline in the community［J］. Chinese General Practice，2022，25（34）：4278-4285.

Prevalence and Influencing Factors of Motoric Cognitive Risk Syndrome in the Elderly with Subjective Cognitive
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Decline in the Community YANG Cunmei ，SHU Gangming ，HU Yixin 1，2 ，MA Hongying ，LI Jiadai ，ZHANG Tianyi ，
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MAO Xin ，WU Bing ，YAN Jin ，LI Tianzhi 2，6*
1.No.4 Healthcare Department，the Second Medical Center of the Chinese PLA General Hospital，Beijing 100853，China
2.National Clinical Research Center for Geriatric Diseases，Beijing 100853，China
3.Hospital Management Institute，Chinese PLA General Hospital，Beijing 100853，China
4.Radiology Department，Peking University Third Hospital，Beijing 100191，China
基金项目：军队保健专项课题（20BJZ30）
1.100853 北京市，解放军总医院第二医学中心保健四科 2.100853 北京市，国家老年疾病临床医学研究中心 3.100853 北京市，
解放军总医院医院管理研究所 4.100191 北京市，北京大学第三医院放射科 5.100853 北京市，解放军总医院研究生队 6.100853
北京市，解放军总医院第二医学中心
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通信作者：李天志，主任医师；E-mail：litianzhi301@sina.com
本文数字出版日期：2022-09-29