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学在我国作为一门尚在快速发展中的“年轻”学科， 12 月。共获取与全科医学和医疗卫生改革相关的政
仍存在着学科“发育不良”的问题。在国际上，全科 策文件 62 份。
医学已被公认为二级医学专业学科，具有较明确和成 1.2 资料提取 （1）将检索获得的期刊文献以
熟的学科理论、方法及对象，但在全科医学的中国 Refworks 格式导出，然后采用 COOC 12.6 软件 ［5］ 将导
本土化过程中，其学科发展和服务模式仍不尽成熟， 出的文献转为 Excel 表格。提取纳入文献关键词，对
研究内容、实践路径与方法有待进一步明确。因此， 部分关键词进行同义词合并，如将“治疗效果”“临
全科医学领域研究者需梳理与总结学科发展规律，思 床疗效”“临床效果”等合并为“疗效”，最终获得
考和发现理论研究与实践现状、发展需求间的差异， 关键词 1 398 个。（2）采用文本分析法，提取政策文
以更好地促进我国全科医学学科的发展。期刊论文 件的发布年度、标题、主题信息等。期刊文献和政策
作为一定时期内相应学科发展的缩影，可以反映既 文件的筛选、资料提取均由两名研究员独立完成，然
往和当下该领域的研究方向和热点，并可以为筹划 后对两人结果进行交叉核对，如遇分歧则通过讨论或
未来的学科研究方向提供有价值的背景信息。因此， 与第三方协商确定结果。
本研究以中国内地全科医学领域4本代表性期刊（《中 1.3 资料分析
1.3.1 关键词词频和突现词分析 采用 CiteSpace
国全科医学》《中华全科医师杂志》《中华全科医学》
5.8.3 软件对关键词词频、突现词进行分析。（1）关
《中国初级卫生保健》）2001—2020 年刊发的论文
键词是对文章内容的高度凝练，可用于分析文献的主
为研究对象，采用文献计量学和科学知识图谱的方
题和热点内容。本研究对期刊文献的关键词进行词
法，对中国内地全科医学与社区卫生 20 年的研究热
频分析，并将 2001—2020 年每 5 年设为一个时间段，
点、演进趋势进行多维度、可视化分析，并结合相
分时间段对高频关键词进行分析，以梳理研究主题和
关政策和社会发展背景，对全科医学研究和发展领
热点的发展脉络。（2）突现词是指通过考察关键词
域进行全面分析，探寻学科发展规律和趋势，从而
的时间分布，探测出的频次变化率高、增长速度快的
为我国全科医学学科的进一步发展提供依据。
关键词。突现词分析可以发现某一个主题词 / 关键词
1 资料与方法
的衰落或兴起情况，可提示一段时间内的研究前沿。
1.1 资料来源
1.3.2 关键词共现分析 采用 VOSviewer 1.6.17 软件
1.1.1 期刊文献检索 结合“中国科技论文统计源
对 2001—2020 年出现频次≥ 80 次、按照每 5 年划
期刊目录”，经课题组讨论，遴选出全科医学与社
分的 4 个时间段中出现频次≥ 40 次的高频关键词进
区卫生领域代表性期刊 4 本，包括核心期刊 3 本
行共现分析，具体方法为通过聚类分析生成 Network
（《中国全科医学》《中华全科医师杂志》《中华
聚类视图。通过关键词聚类可以发现研究热点的结
全科医学》）、非核心期刊 1 本（《中国初级卫生
构分布情况，不同灰度代表了不同的聚类，圆圈大
保健》）。于 2021 年 12 月，检索中国知网，获取
小代表关键词出现频率的高低，圆圈越大，关键词
该 4 本期刊于 2001—2020 年刊发的论文。文献排 的词频越高。观察不同时间段共现关键词之间的联
除标准：（1）缺少关键词、研究机构、研究者等 系和变化，以了解研究热点间的联系和演进趋势。
研究所需重要信息的论文；（2）稿约、报道、学 1.3.3 政策文件主题与突现词的匹配分析 以“演进
术动态、主题征稿等非学术论文。初检获得文献 58 和发展”为逻辑主线，将 2001—2020 年按照每 5 年
446 篇，排除不符合要求的论文 3 720 篇，最终纳 划分出 4 个时间段，对各时间段发布的政策文件的
入文献 54 726 篇，包括《中国全科医学》刊发论文 主题进行总结，并将该时间段的突现词与政策主题
22 227 篇、《中华全科医师杂志》刊发论文 6 371 篇、 进行比较，以分析研究热点与阶段性卫生工作重点
《中华全科医学》刊发论文 13 230 篇、《中国初级 的匹配性。
卫生保健》刊发论文 12 898 篇。 2 结果
1.1.2 政策文件检索 以“全科医学”“全科医生”“全 2.1 2001—2020 年 4 本期刊的刊文量 2001—2010
科医师”“家庭医生”“医疗卫生体制改革”为检索词， 年，4 本期刊的刊文总量总体呈上升趋势，从 2001 年
在国务院官方网站（www.gov.cn）、国家卫生健康委 的 1 147 篇增长到 2010 年的 3 913 篇；2011 年及以后，
员会官方网站（nhc.gov.cn）进行检索，以获取相关 4 本期刊的刊文总量总体呈现下降趋势，2020 年共
政策文件，检索时限设定为 1997 年 1 月至 2020 年 刊文 2 164 篇，见图 1。