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中国儿童幽门螺杆菌感染现状及其影响因素的

Meta 分析
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黎文鸿，李紫薇，汪娜，尹家祥 *

【摘要】 背景 我国是幽门螺杆菌的高感染国家。幽门螺杆菌进入儿童体内后，很难被自然清除。受样本量、
研究方案设计、调查地域、调查对象群体特征等因素的影响，我国儿童幽门螺杆菌感染状况及影响因素研究结果不
一。全面客观地了解、分析我国儿童幽门螺杆菌感染现状及其影响因素，对其预防具有重要意义。目的 系统评价
我国儿童幽门螺杆菌的感染现状及其影响因素。方法 于 2021 年 6 月，计算机检索 PubMed、EmBase、the Cochrane
Library、中国知网、维普中文科技期刊全文数据库和万方数据知识服务平台，获取有关中国儿童幽门螺杆菌感染现状
及其影响因素的研究，检索时限均为建库至 2021 年 6 月。由 2 位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的
偏倚风险后，采用 R 4.1.0 软件进行 Meta 分析。结果 共纳入 37 篇文献，总样本量为 40 786 例，其中 11 267 例儿童
感染幽门螺杆菌。儿童幽门螺杆菌感染率的 Meta 分析结果显示，我国儿童幽门螺杆菌感染率为 30.31%〔95%CI（25.72%，
35.10%）〕；亚组分析结果显示，不同地理区域、文献发表时间段、检测方法（下）儿童幽门螺杆菌感染率比较，
2
差异有统计学意义（P<0.05），且随着城市经济水平的下降，儿童幽门螺杆菌感染率呈上升趋势（χ 趋势 =465.955，
P<0.001）；单因素 Meta 回归结果显示，城市经济水平对儿童幽门螺杆菌感染率水平有影响（P<0.05）。儿童幽门螺
杆菌感染影响因素的Meta分析结果显示：较差的居住条件〔OR（95%CI）=1.47（1.09，2.00）〕、口嚼食物喂养史〔OR（95%CI）
=2.88（1.80，4.60）〕、儿童有消化道症状〔OR（95%CI）=1.56（1.01，2.43）〕、家庭成员有消化道症状〔OR（95%CI）=2.23
（1.68，2.98）〕、有啃食手指 / 玩具的习惯〔OR（95%CI）=3.64（2.10，6.32）〕、共用洗漱用具〔OR（95%CI）=2.54（2.54，
5.73）〕是儿童感染幽门螺杆菌的危险因素，居住地为城市〔OR（95%CI）=0.63（0.56，0.71）〕、勤洗手〔OR（95%CI）
=0.36（0.18，0.69）〕是儿童感染幽门螺杆菌的保护因素。随着儿童年龄的增长，儿童幽门螺杆菌感染率呈升高趋势
2
（χ 趋势 =416.923，P<0.001）。结论 我国儿童幽门螺杆菌感染率较高，农村和经济发展滞后地区的儿童，以及个人
或家庭成员卫生习惯不良的儿童感染幽门螺杆菌的可能性更大。应加强对此类（地区）儿童的幽门螺杆菌感染筛查工作，
并针对相关危险因素开展宣传教育工作，这将有助于儿童有效预防幽门螺杆菌感染。
【关键词】 儿童；幽门螺杆菌；影响因素；Meta 分析；循证医学
【中图分类号】 R 377 R 195 【文献标识码】 A DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0028
黎文鸿，李紫薇，汪娜，等 . 中国儿童幽门螺杆菌感染现状及其影响因素的 Meta 分析［J］. 中国全科医学，
2022，22（28）：3569-3578.［www.chinagp.net］
LI W H，LI Z W，WANG N，et al. Prevalence of Helicobacter pylori infection and associated risk factors among Chinese
children：a Meta-analysis［J］. Chinese General Practice，2022，22（28）：3569-3578.

Prevalence of Helicobacter Pylori Infection and Associated Risk Factors among Chinese Children：a Meta-analysis LI
Wenhong，LI Ziwei，WANG Na，YIN Jiaxiang *
School of Public Health，Dali University，Dali 671000，China
*
Corresponding author：YIN Jiaxiang，Professor，Master supervisor；E-mail：chinayjx@hotmail.com
【Abstract】 Background Helicobacter pylori is difficult to remove naturally in children after being infected with it.
Due to differences in sample size and features，design and setting，there is little consistency between studies on epidemiology
of Helicobacter pylori infection and its affecting factors in children from China，a country with high prevalence of Helicobacter
pylori. Therefore，a comprehensive and objective understanding of the prevalence and risk factors of Helicobacter pylori infection

基金项目：国家自然科学基金资助项目（81860565）；云南省“兴滇英才支持计划”项目经费支持（YNWR-MY-2019-008）；
云南省高校自然疫源性疾病流行病学科技创新团队（云教发［2020］102 号）；大理大学自然疫源性疾病流行病学创新团队
（ZKPY2019201）
671000 云南省大理白族自治州大理市，大理大学公共卫生学院
*
通信作者：尹家祥，教授，硕士生导师；E-mail：chinayjx@hotmail.com
本文数字出版日期：2022-08-04