
Chinese General Practice ›› 2026, Vol. 29 ›› Issue (32): 4738-4744.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2025.0285
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Received:2025-08-10
Revised:2025-11-30
Published:2026-11-15
Online:2026-10-10
Contact:
LIANG Wannian
通讯作者:
梁万年
作者简介:作者贡献:
胡健负责研究设计、调查与实验、论文撰写;刘民负责研究命题的提出、实际、最终版本修订;焦增涛负责研究设计、数据清洗、调查与实验;景文展负责研究设计、提供指导、论文审核;梁万年负责研究设计、提供指导、论文审核与修订。
基金资助:CLC Number:
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URL: https://www.chinagp.net/EN/10.12114/j.issn.1007-9572.2025.0285
| 分类 | 具体定义 |
|---|---|
| 餐饮场所 | 包括但不限于中餐馆、西餐厅、快餐店、咖啡馆、酒吧等,提供餐饮服务的场所 |
| 购物场所 | 如超市、购物中心、百货商场、小卖部、农贸市场等,供公众购物的场所 |
| 住宿场所 | 包括酒店、宾馆、招待所、民宿、集体宿舍等,提供住宿服务的场所 |
| 教育机构 | 如幼儿园、中小学、大学、校外培训机构等,供人们接受教育的场所 |
| 医药机构 | 如医院、诊所、药店等,提供医疗服务和药品销售的场所 |
| 工作场所 | 如写字楼、工厂、建筑工地等,供人们工作的场所 |
| 休闲娱乐场所 | 如电影院、剧院、KTV、健身房、游乐园、公园等,供人们休闲娱乐的场所 |
| 公共服务场所 | 如政府服务部门、社区卫生服务中心、邮局、银行、电信营业厅等,提供公共服务的场所 |
| 交通站点 | 如地铁站、火车站、公交站、机场等,供人们进行交通出行的场所 |
Table 1 A list of specific public places
| 分类 | 具体定义 |
|---|---|
| 餐饮场所 | 包括但不限于中餐馆、西餐厅、快餐店、咖啡馆、酒吧等,提供餐饮服务的场所 |
| 购物场所 | 如超市、购物中心、百货商场、小卖部、农贸市场等,供公众购物的场所 |
| 住宿场所 | 包括酒店、宾馆、招待所、民宿、集体宿舍等,提供住宿服务的场所 |
| 教育机构 | 如幼儿园、中小学、大学、校外培训机构等,供人们接受教育的场所 |
| 医药机构 | 如医院、诊所、药店等,提供医疗服务和药品销售的场所 |
| 工作场所 | 如写字楼、工厂、建筑工地等,供人们工作的场所 |
| 休闲娱乐场所 | 如电影院、剧院、KTV、健身房、游乐园、公园等,供人们休闲娱乐的场所 |
| 公共服务场所 | 如政府服务部门、社区卫生服务中心、邮局、银行、电信营业厅等,提供公共服务的场所 |
| 交通站点 | 如地铁站、火车站、公交站、机场等,供人们进行交通出行的场所 |
| 纳入标准 | 排除标准 |
|---|---|
| 地理界定:病例的活动场所必须位于北京市某区行政区域范围内 | 非指定区域:病例的活动场所不在本研究限定的地理范围内 |
| 时间界定:病例的活动记录需在2022-04-01—04-30的研究窗口期内 | 非指定时间:病例的活动记录不处于本研究设定的时间窗口内 |
| 病例分类:包括经实验室检查确诊的新型冠状病毒感染(COVID-19)阳性病例,包括有症状和无症状感染者 | 数据不完整:病例的活动记录或公共场所的监测数据存在缺失,无法提供足够的流行病学信息 |
| 场所分类:病例访问的场所需符合公共卫生定义的公共场所标准,且属于本研究预先定义的特定类别 | 非公共性质:病例访问的场所不对外开放,或为私人、家庭等非公共性质的场所 |
| 流行病学数据完整性:病例在特定公共场所的活动记录需包含详尽的时间戳、活动时长及可能的接触者信息 | 低流行病学关联:病例访问的公共场所在疫情传播链中的作用不明显,或无续发病例报告 |
| 数据质量:病例的流行病学调查数据和公共场所的监测数据需经过验证,确保信息的准确性和完整性 | 数据不一致性:病例或公共场所的数据记录存在矛盾或不一致,无法进行有效验证 |
Table 2 Participant inclusion and exclusion criteria
| 纳入标准 | 排除标准 |
|---|---|
| 地理界定:病例的活动场所必须位于北京市某区行政区域范围内 | 非指定区域:病例的活动场所不在本研究限定的地理范围内 |
| 时间界定:病例的活动记录需在2022-04-01—04-30的研究窗口期内 | 非指定时间:病例的活动记录不处于本研究设定的时间窗口内 |
| 病例分类:包括经实验室检查确诊的新型冠状病毒感染(COVID-19)阳性病例,包括有症状和无症状感染者 | 数据不完整:病例的活动记录或公共场所的监测数据存在缺失,无法提供足够的流行病学信息 |
| 场所分类:病例访问的场所需符合公共卫生定义的公共场所标准,且属于本研究预先定义的特定类别 | 非公共性质:病例访问的场所不对外开放,或为私人、家庭等非公共性质的场所 |
| 流行病学数据完整性:病例在特定公共场所的活动记录需包含详尽的时间戳、活动时长及可能的接触者信息 | 低流行病学关联:病例访问的公共场所在疫情传播链中的作用不明显,或无续发病例报告 |
| 数据质量:病例的流行病学调查数据和公共场所的监测数据需经过验证,确保信息的准确性和完整性 | 数据不一致性:病例或公共场所的数据记录存在矛盾或不一致,无法进行有效验证 |
| 一级指标 | 二级指标 |
|---|---|
| 场所客观环境因素 | 场所类型 |
| 场所面积(m2) | |
| 场所人流量(健康宝扫码记录查询、评论数、环境评分、人均消费) | |
| 通风等级 | |
| 病例因素 | 首例病例发病间隔(h) |
| 首例病例是否有症状 | |
| 首例病例首次Ct值 | |
| 首例病例口罩佩戴情况 | |
| 首例病例停留时间(h) | |
| 病例到访场所后新发病例(即密接转阳) |
Table 3 Risk metrics for public venues
| 一级指标 | 二级指标 |
|---|---|
| 场所客观环境因素 | 场所类型 |
| 场所面积(m2) | |
| 场所人流量(健康宝扫码记录查询、评论数、环境评分、人均消费) | |
| 通风等级 | |
| 病例因素 | 首例病例发病间隔(h) |
| 首例病例是否有症状 | |
| 首例病例首次Ct值 | |
| 首例病例口罩佩戴情况 | |
| 首例病例停留时间(h) | |
| 病例到访场所后新发病例(即密接转阳) |
| 项目 | 否(n=158) | 是(n=43) | χ2(Z)值 | P值 |
|---|---|---|---|---|
| 场所面积[M(P25,P75),m2]a | 2 035.32(1 687.36,2 804.27) | 811.03(658.34,1 386.92) | 1.51b | 0.130 |
| 健康宝扫码记录查询[M(P25,P75),次]a | 770.35(578.39,1 073.28) | 1 668.32(1 296.35,2 174.27) | -1.22b | 0.224 |
| 评论数[M(P25,P75),条]a | 392.71(274.82,617.58) | 14.32(10.74,35.21) | 2.39b | 0.017 |
| 环境评分[M(P25,P75),分]a | 4.01(3.56,4.38) | 4.21(3.78,4.37) | -1.74b | 0.083 |
| 人均消费[M(P25,P75),角]a | 852.85(711.21,1 562.64) | 220.20(153.72,497.37) | 1.67b | 0.095 |
| 首例病例发病间隔[M(P25,P75),h] | 84.33(63.82,127.56) | 69.62(54.76,106.77) | 1.67b | 0.095 |
| 首例病例首次Ct值(最低值)[M(P25,P75)] | 25.21(23.08,30.68) | 26.70(23.35,31.24) | -1.27b | 0.204 |
| 首例病例停留时间[M(P25,P75),h]a | 2.62(1.67,4.54) | 6.34(3.45,8.12) | -1.47b | 0.142 |
| 场所类型[个(%)]a | 19.98 | 0.422 | ||
| 中餐馆 | 26(16.5) | 9(20.9) | ||
| 公园广场 | 1(0.6) | 2(4.7) | ||
| 其他休闲娱乐场所 | 22(13.9) | 3(7.0) | ||
| 其他公共服务场所 | 6(3.8) | 3(7.0) | ||
| 其他工作场所 | 2(1.3) | 2(4.7) | ||
| 其他市场 | 18(11.4) | 2(4.7) | ||
| 写字楼 | 6(3.8) | 1(2.3) | ||
| 农贸市场 | 4(2.5) | 3(7.0) | ||
| 包子粥铺 | 6(3.8) | 2(4.7) | ||
| 商场 | 4(2.5) | 1(2.3) | ||
| 大型医院 | 4(2.5) | 1(2.3) | ||
| 大型超市 | 8(5.1) | 1(2.3) | ||
| 密室轰趴 | 4(2.5) | 0 | ||
| 小卖店 | 11(7.0) | 1(2.3) | ||
| 小诊所 | 5(3.2) | 0 | ||
| 快餐便当 | 13(8.2) | 4(9.3) | ||
| 火锅店 | 4(2.5) | 1(2.3) | ||
| 酒吧 | 3(1.9) | 3(7.0) | ||
| 酒店 | 3(1.9) | 0 | ||
| KTV | 0 | 1(2.3) | ||
| 中小学 | 1(0.6) | 1(2.3) | ||
| 电影院 | 1(0.6) | 0 | ||
| 药店 | 1(0.6) | 0 | ||
| 西餐 | 1(0.6) | 1(2.3) | ||
| 路边摊 | 1(0.6) | 0 | ||
| 幼儿园 | 1(0.6) | 0 | ||
| 通风等级[个(%)] | 2.27 | 0.023 | ||
| 全室外环境 | 4(2.5) | 5(11.6) | ||
| 有室内环境 | 154(97.5) | 38(88.4) | ||
| 首例病例是否有症状[例(%)]a | <0.01 | 0.995 | ||
| 无症状 | 74(48.1) | 20(46.5) | ||
| 有症状 | 80(51.9) | 23(53.5) | ||
| 首例病例口罩佩戴情况[例(%)]a | 7.55 | 0.023 | ||
| 全程无佩戴口罩 | 33(25.2) | 17(47.2) | ||
| 短时间脱下口罩 | 7(5.3) | 4(11.1) | ||
| 规范全程佩戴 | 69(52.7) | 12(33.3) | ||
| 长时间脱下口罩 | 22(16.8) | 3(8.3) | ||
Table 4 Univariate analysis of close-contact transitions in the investigated places
| 项目 | 否(n=158) | 是(n=43) | χ2(Z)值 | P值 |
|---|---|---|---|---|
| 场所面积[M(P25,P75),m2]a | 2 035.32(1 687.36,2 804.27) | 811.03(658.34,1 386.92) | 1.51b | 0.130 |
| 健康宝扫码记录查询[M(P25,P75),次]a | 770.35(578.39,1 073.28) | 1 668.32(1 296.35,2 174.27) | -1.22b | 0.224 |
| 评论数[M(P25,P75),条]a | 392.71(274.82,617.58) | 14.32(10.74,35.21) | 2.39b | 0.017 |
| 环境评分[M(P25,P75),分]a | 4.01(3.56,4.38) | 4.21(3.78,4.37) | -1.74b | 0.083 |
| 人均消费[M(P25,P75),角]a | 852.85(711.21,1 562.64) | 220.20(153.72,497.37) | 1.67b | 0.095 |
| 首例病例发病间隔[M(P25,P75),h] | 84.33(63.82,127.56) | 69.62(54.76,106.77) | 1.67b | 0.095 |
| 首例病例首次Ct值(最低值)[M(P25,P75)] | 25.21(23.08,30.68) | 26.70(23.35,31.24) | -1.27b | 0.204 |
| 首例病例停留时间[M(P25,P75),h]a | 2.62(1.67,4.54) | 6.34(3.45,8.12) | -1.47b | 0.142 |
| 场所类型[个(%)]a | 19.98 | 0.422 | ||
| 中餐馆 | 26(16.5) | 9(20.9) | ||
| 公园广场 | 1(0.6) | 2(4.7) | ||
| 其他休闲娱乐场所 | 22(13.9) | 3(7.0) | ||
| 其他公共服务场所 | 6(3.8) | 3(7.0) | ||
| 其他工作场所 | 2(1.3) | 2(4.7) | ||
| 其他市场 | 18(11.4) | 2(4.7) | ||
| 写字楼 | 6(3.8) | 1(2.3) | ||
| 农贸市场 | 4(2.5) | 3(7.0) | ||
| 包子粥铺 | 6(3.8) | 2(4.7) | ||
| 商场 | 4(2.5) | 1(2.3) | ||
| 大型医院 | 4(2.5) | 1(2.3) | ||
| 大型超市 | 8(5.1) | 1(2.3) | ||
| 密室轰趴 | 4(2.5) | 0 | ||
| 小卖店 | 11(7.0) | 1(2.3) | ||
| 小诊所 | 5(3.2) | 0 | ||
| 快餐便当 | 13(8.2) | 4(9.3) | ||
| 火锅店 | 4(2.5) | 1(2.3) | ||
| 酒吧 | 3(1.9) | 3(7.0) | ||
| 酒店 | 3(1.9) | 0 | ||
| KTV | 0 | 1(2.3) | ||
| 中小学 | 1(0.6) | 1(2.3) | ||
| 电影院 | 1(0.6) | 0 | ||
| 药店 | 1(0.6) | 0 | ||
| 西餐 | 1(0.6) | 1(2.3) | ||
| 路边摊 | 1(0.6) | 0 | ||
| 幼儿园 | 1(0.6) | 0 | ||
| 通风等级[个(%)] | 2.27 | 0.023 | ||
| 全室外环境 | 4(2.5) | 5(11.6) | ||
| 有室内环境 | 154(97.5) | 38(88.4) | ||
| 首例病例是否有症状[例(%)]a | <0.01 | 0.995 | ||
| 无症状 | 74(48.1) | 20(46.5) | ||
| 有症状 | 80(51.9) | 23(53.5) | ||
| 首例病例口罩佩戴情况[例(%)]a | 7.55 | 0.023 | ||
| 全程无佩戴口罩 | 33(25.2) | 17(47.2) | ||
| 短时间脱下口罩 | 7(5.3) | 4(11.1) | ||
| 规范全程佩戴 | 69(52.7) | 12(33.3) | ||
| 长时间脱下口罩 | 22(16.8) | 3(8.3) | ||
| 模型 | AUC(95%CI) | 灵敏度(95%CI) | 特异度(95%CI) |
|---|---|---|---|
| LR | 0.581(0.376~0.814) | 0.353(0~0.714) | 0.708(0.333~1.000) |
| GBDT | 0.782(0.669~0.892) | 0.647(0.250~0.889) | 0.662(0.471~1.000) |
| XGBoost | 0.701(0.557~0.840) | 0.540(0.200~0.800) | 0.640(0.400~1.000) |
| RForest | 0.711(0.566~0.868) | 0.533(0.125~0.875) | 0.673(0.345~0.971) |
Table 5 Comparison of the performance of LR, GBDT, XGBoost and RForest models
| 模型 | AUC(95%CI) | 灵敏度(95%CI) | 特异度(95%CI) |
|---|---|---|---|
| LR | 0.581(0.376~0.814) | 0.353(0~0.714) | 0.708(0.333~1.000) |
| GBDT | 0.782(0.669~0.892) | 0.647(0.250~0.889) | 0.662(0.471~1.000) |
| XGBoost | 0.701(0.557~0.840) | 0.540(0.200~0.800) | 0.640(0.400~1.000) |
| RForest | 0.711(0.566~0.868) | 0.533(0.125~0.875) | 0.673(0.345~0.971) |
| 项目 | 重要性 |
|---|---|
| 首例病例首次Ct值(最低值) | 0.194 274 353 |
| 健康宝扫码记录查询 | 0.156 949 965 |
| 首例病例口罩佩戴情况 | 0.151 511 150 |
| 首例病例停留时间(h) | 0.140 187 672 |
| 场所面积(m2) | 0.092 690 951 |
| 首例病例发病间隔(h) | 0.052 724 537 |
| 场所类型 | 0.041 997 946 |
| 首例病例是否有症状 | 0.033 213 248 |
| 通风等级 | 0 |
Table 6 Features importance rank of the GBDT model
| 项目 | 重要性 |
|---|---|
| 首例病例首次Ct值(最低值) | 0.194 274 353 |
| 健康宝扫码记录查询 | 0.156 949 965 |
| 首例病例口罩佩戴情况 | 0.151 511 150 |
| 首例病例停留时间(h) | 0.140 187 672 |
| 场所面积(m2) | 0.092 690 951 |
| 首例病例发病间隔(h) | 0.052 724 537 |
| 场所类型 | 0.041 997 946 |
| 首例病例是否有症状 | 0.033 213 248 |
| 通风等级 | 0 |
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| [6] |
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| [7] |
王伟杰,黄建隆,郭胜杰. 基于大数据的医院运营决策支持系统建设[J]. 中国数字医学, 2019, 14(2): 49-51.
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| [8] |
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| [9] |
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| [10] |
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| [11] |
Chinese Center for Disease Control and Prevention. Guidelines for COVID-19 Epidemiological Investigations[J]. China CDC Weekly, 2020, 2(19): 327-330.
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| [12] |
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| [13] |
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| [14] |
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Abstract |
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