Chinese General Practice ›› 2023, Vol. 26 ›› Issue (28): 3573-3584.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0678
Special Issue: 社区卫生服务最新研究合辑; 肿瘤最新文章合辑; 安宁疗护专题研究
• Evidence-based Medicine • Previous Articles Next Articles
Received:
2022-11-16
Revised:
2023-05-16
Published:
2023-10-05
Online:
2023-06-26
Contact:
HONG Jing
通讯作者:
洪景
作者简介:
基金资助:
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URL: https://www.chinagp.net/EN/10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0678
第一作者 | 年份(年) | 国家(省份) | 干预措施 | 干预模式 | 参与人员 | 样本量 | 随访时间(月) | 随访频率 | |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
干预组 | 对照组 | ||||||||
BAKITAS[ | 2009 | 美国 | 干预组:①+②+③ 对照组:④ | 多机构协作 | A+B+C | 161 | 161 | 0~3 | 每月1次 |
BAKITAS[ | 2015 | 美国 | 干预组:①+②(早介入)+③ 对照组:①+②(晚介入)+③ | 多机构协作 | A+B+C | 104 | 103 | 0~3 | 每月1次 |
ZIMMERMANN[ | 2014 | 加拿大 | 干预组:①+②(早介入)+③ 对照组:④ | 医联体 | A+B+C | 228 | 233 | 0~4 | 每2个月1次 |
MCCORKLE[ | 2015 | 美国 | 干预组:①+②+③ 对照组:④ | 多机构协作 | A+B+C | 66 | 80 | 0~3 | 每月1次 |
MALTONI[ | 2016 | 意大利 | 干预组:①+②+③ 对照组:④ | 多机构协作 | A+B+C | 107 | 100 | 0~20 | NA |
TATTERSALL[ | 2014 | 澳大利亚 | 干预组:①+②(早介入)+③ 对照组:④ | 医联体 | A+B+C | 60 | 60 | 0~18 | 每6个月1次 |
MATTHEW[ | 2013 | 美国 | 干预组:①+②+③ 对照组:④ | 多机构协作 | A(限NSCLC晚期辅助化疗后,三级综合医院主导)+B+C | 65 | 64 | 0~4 | 每月1次 |
GROENVOLD[ | 2017 | 丹麦 | 干预组:①+②+③ 对照组:④ | 医联体 | A+B+C | 145 | 152 | 0~3 | 每月1次 |
VANBUTSELE[ | 2018 | 比利时 | 干预组:①+②+③ 对照组:④ | 医联体 | A+B+C | 92 | 94 | 0~3 | 每月1次 |
FRANCIOSI[ | 2019 | 意大利 | 干预组:①+②(早介入)+③ 对照组:④ | 多机构协作 | A+B+C | 142 | 139 | 0~3 | 每月1次 |
ENRIQUE[ | 2020 | 墨西哥 | 干预组:①+②+③ 对照组:④ | 多机构协作 | A+B+C+D(加强双向转诊流程) | 66 | 67 | 0~3 | 每月1次 |
范娟宁[ | 2018 | 中国四川省 | 干预组:①+②+③ 对照组:④ | 多机构协作 | A+B+C(社区-家庭一体化居家姑息照护) | 36 | 36 | 0~12 | 每月1次 |
宋舒娟[ | 2021 | 中国河南省 | 干预组:①+②+③ 对照组:④ | 多机构协作 | A+B+C(晚期肝癌) | 41 | 41 | 0~12 | 每月1次 |
张建伟[ | 2012 | 中国北京市 | 干预组:①+②+③ 对照组:④ | 多机构协作 | A+B+C | 92 | 88 | 0~6 | NA |
王君[ | 2018 | 中国江苏省 | 干预组:①+②+③ 对照组:④ | 医联体 | A+B+C("生物-心理-社会"干预模式,包含中医药治疗) | 32 | 32 | 0~6 | 每月1次 |
朱静[ | 2019 | 中国上海市 | 干预组:①+②+③ 对照组:④ | 多机构协作 | A+B+C(晚期结肠癌) | 107 | 100 | 0~6 | NA |
赵洁[ | 2020 | 中国湖北省 | 干预组:①+②+③ 对照组:④ | 多机构协作 | A+B+C | 60 | 60 | 0~3 | 每月1次 |
王素平[ | 2019 | 中国安徽省 | 干预组:①+②+③ 对照组:④ | 医联体 | A+B+C | 50 | 50 | 0~6 | 每月1次 |
曾主平[ | 2017 | 中国广东省 | 干预组:①+②+③ 对照组:④ | 医联体 | A+B+C | 100 | 100 | 0~3 | 每月1次 |
陈莉[ | 2017 | 中国四川省 | 干预组:①+②+③ 对照组:④ | 多机构协作 | A+B+C | 40 | 40 | 0~12 | 每3个月1次 |
第一作者 | 观察指标 | 结果 | 文献质量评分(分) | ||||||
BAKITAS[ | (1)慢性病支持治疗功能评价量表;(2)埃德蒙顿症状量表;(3)流行病学研究中心抑郁量表;(4)住院天数,重症监护病房及急诊住院天数;(5)总生存率(K-P生存曲线);(6)中位生存期 | 干预组更优:(1)、(3)、(6) 两组无差异:(2)、(4)、(5) | 8 | ||||||
BAKITAS[ | (1)流行病学研究中心抑郁量表;(2)慢性病支持治疗功能评价量表;(3)生命晚期生活质量量表;(4)总生存率(K-P生存曲线);(5)生存时间中位数;(6)住院天数,重症监护病房及急诊住院天数,急诊就诊次数,14 d内接受化疗次数的每月下降率,死亡地点 | 干预组更优:(1)、(2) 两组无差异:(3)、(4)、(5)、(6) | 7 | ||||||
ZIMMERMANN[ | (1)慢性病功能评价量表-幸福感亚表;(2)生命晚期生活质量量表;(3)埃德蒙顿症状量表;(4)临终期肿瘤护理家庭满意度问卷-16;(5)肿瘤康复评估系统医患互动亚表 | 第3个月〔干预组更优:(1)、(2)、(4)两组无差异:(3)、(5)〕 第16周〔干预组更优:(1)、(2)、(3)、(4)〕 | 7 | ||||||
MCCORKLE[ | (1)抑郁症状自测量表;(2)抑郁症筛查量表;(3)社会依赖度量表加强版;(4)生活质量简易量表-12;(5)功能评价量表-总表;(6)医院焦虑抑郁量表;(7)患者对疾病不确定性的自我认知量表;(8)慢性病自我管理量表 | 全程〔两组无差异:(1)、(2)、(3)、(5)、(6)〕 第1个月〔干预组更优:(7)、(8)〕 第3个月〔干预组更优:(4)、(7)〕 | 5 | ||||||
MALTONI[ | (1)医院焦虑抑郁量表;(2)功能评价量表-肝癌分表;(3)疗效指数;(4)短期内死亡率;(5)就医率;(6)住院天数,死亡前就诊次数,死亡前住院天数;(7)支持治疗接受率和死亡地点 | 第3个月: 两组无差异:(1)、(2)、(7) 干预组更优:(3)、(4)、(5)、(6) | 7 | ||||||
TATTERSALL[ | (1)麦吉尔生活质量问卷;(2)支持治疗需求总分;(3)鹿特丹症状量表;(4)支持治疗接受率;(5)死亡地点;(6)确诊后中位生存时间 | 第1、3、6、9、12月: 两组无差异:(1)、(2)、(3)、(4)、(5) 干预组更优:(6) 对照组更优:(1)疼痛和食欲不振症状 | 6 | ||||||
MATTHEW[ | 功能评价量表-总表 | 第4周:干预组更优 第27周:两组无差异 | 6 | ||||||
GROENVOLD[ | (1)癌症患者生命质量测定量表;(2)总生存率(K-P生存曲线) | 0~8周: 干预组更优:(1)呕吐症状 两组无差异:(1)、(2) | 7 | ||||||
VANBUTSELE[ | (1)癌症患者生命质量测定量表;(2)麦吉尔生活质量问卷 | 第3个月: 干预组更优:(1)、(2) | 7 | ||||||
FRANCIOSI[ | (1)功能评价量表-总表;(2)预后相关因素 | 第3、6个月: 干预组更优:(1) | 6 | ||||||
ENRIQUE[ | (1)功能评价量表-总表;(2)抑郁症筛查量表-2;(3)泛性焦虑筛查量表-2;(4)支持治疗满意度量表;(5)PC治疗就诊率 | 第3个月: 两组无差异:(1)、(2)、(3) 干预组更优:(1)、(4)、(5) | 5 | ||||||
范娟宁[ | 癌症患者生命质量测定量表 | 干预组更优 | 4 | ||||||
宋舒娟[ | (1)生活质量简易量表-36;(2)抑郁症状自测量表;(3)并发症发生率;(4)干预满意度 | 干预组更优:(1)、(2)、(3)、(4) | 5 | ||||||
张建伟[ | (1)癌症患者生命质量测定量表总分;(2)癌症患者生命质量测定量表躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能、经济状况亚组得分 | 干预组更优:(1)、(2)经济状况亚组以外得分 无差异:(2)经济状况亚组得分 | 6 | ||||||
王君[ | (1)癌症患者生命质量测定量表总分;(2)癌症患者生命质量测定量表躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能、经济状况亚组得分;(3)疼痛评分 | 干预组更优:(1);(2)躯体功能(躯体功能中疲倦、疼痛、恶心呕吐、失眠、食欲),社会功能,情绪功能;(3) 两组无差异:(2)躯体功能(其余指标)、角色功能、认知功能、经济状况 | 5 | ||||||
朱静[ | (1)自觉负担指数;(2)简易自测焦虑和抑郁量表;(3)干预满意度 | 第6个月: 干预组更优:(1)、(2)、(3) | 6 | ||||||
赵洁[ | (1)生活质量简易量表-36;(2)简易自测焦虑和抑郁量表;(3)匹兹堡睡眠质量指数 | 干预组更优:(1)、(2)、(3) | 6 | ||||||
王素平[ | (1)癌症患者生命质量测定量表总分;(2)癌症患者生命质量测定量表躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能、经济状况亚组得分;(3)疼痛评分 | 干预组更优:(1)、(3) 两组无差异:(2)经济状况亚组得分 | 5 | ||||||
曾主平[ | (1)癌症患者生命质量测定量表总分;(2)癌症患者生命质量测定量表躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能、经济状况亚组得分;(3)干预满意度 | 第3个月: 干预组更优:(1)、(2)除经济状况亚组外得分、(3) 两组无差异:(2)经济状况亚组得分 | 5 | ||||||
陈莉[ | (1)疾病控制情况;(2)自拟生活质量;(3)住院相关事项情况(发病次数、住院天数、住院次数、医疗费用) | 第3、6个月: 干预组更优:(1)、(2)、(3) | 4 |
Table 1 Basic characteristics and quality evaluation results of the included studies
第一作者 | 年份(年) | 国家(省份) | 干预措施 | 干预模式 | 参与人员 | 样本量 | 随访时间(月) | 随访频率 | |
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干预组 | 对照组 | ||||||||
BAKITAS[ | 2009 | 美国 | 干预组:①+②+③ 对照组:④ | 多机构协作 | A+B+C | 161 | 161 | 0~3 | 每月1次 |
BAKITAS[ | 2015 | 美国 | 干预组:①+②(早介入)+③ 对照组:①+②(晚介入)+③ | 多机构协作 | A+B+C | 104 | 103 | 0~3 | 每月1次 |
ZIMMERMANN[ | 2014 | 加拿大 | 干预组:①+②(早介入)+③ 对照组:④ | 医联体 | A+B+C | 228 | 233 | 0~4 | 每2个月1次 |
MCCORKLE[ | 2015 | 美国 | 干预组:①+②+③ 对照组:④ | 多机构协作 | A+B+C | 66 | 80 | 0~3 | 每月1次 |
MALTONI[ | 2016 | 意大利 | 干预组:①+②+③ 对照组:④ | 多机构协作 | A+B+C | 107 | 100 | 0~20 | NA |
TATTERSALL[ | 2014 | 澳大利亚 | 干预组:①+②(早介入)+③ 对照组:④ | 医联体 | A+B+C | 60 | 60 | 0~18 | 每6个月1次 |
MATTHEW[ | 2013 | 美国 | 干预组:①+②+③ 对照组:④ | 多机构协作 | A(限NSCLC晚期辅助化疗后,三级综合医院主导)+B+C | 65 | 64 | 0~4 | 每月1次 |
GROENVOLD[ | 2017 | 丹麦 | 干预组:①+②+③ 对照组:④ | 医联体 | A+B+C | 145 | 152 | 0~3 | 每月1次 |
VANBUTSELE[ | 2018 | 比利时 | 干预组:①+②+③ 对照组:④ | 医联体 | A+B+C | 92 | 94 | 0~3 | 每月1次 |
FRANCIOSI[ | 2019 | 意大利 | 干预组:①+②(早介入)+③ 对照组:④ | 多机构协作 | A+B+C | 142 | 139 | 0~3 | 每月1次 |
ENRIQUE[ | 2020 | 墨西哥 | 干预组:①+②+③ 对照组:④ | 多机构协作 | A+B+C+D(加强双向转诊流程) | 66 | 67 | 0~3 | 每月1次 |
范娟宁[ | 2018 | 中国四川省 | 干预组:①+②+③ 对照组:④ | 多机构协作 | A+B+C(社区-家庭一体化居家姑息照护) | 36 | 36 | 0~12 | 每月1次 |
宋舒娟[ | 2021 | 中国河南省 | 干预组:①+②+③ 对照组:④ | 多机构协作 | A+B+C(晚期肝癌) | 41 | 41 | 0~12 | 每月1次 |
张建伟[ | 2012 | 中国北京市 | 干预组:①+②+③ 对照组:④ | 多机构协作 | A+B+C | 92 | 88 | 0~6 | NA |
王君[ | 2018 | 中国江苏省 | 干预组:①+②+③ 对照组:④ | 医联体 | A+B+C("生物-心理-社会"干预模式,包含中医药治疗) | 32 | 32 | 0~6 | 每月1次 |
朱静[ | 2019 | 中国上海市 | 干预组:①+②+③ 对照组:④ | 多机构协作 | A+B+C(晚期结肠癌) | 107 | 100 | 0~6 | NA |
赵洁[ | 2020 | 中国湖北省 | 干预组:①+②+③ 对照组:④ | 多机构协作 | A+B+C | 60 | 60 | 0~3 | 每月1次 |
王素平[ | 2019 | 中国安徽省 | 干预组:①+②+③ 对照组:④ | 医联体 | A+B+C | 50 | 50 | 0~6 | 每月1次 |
曾主平[ | 2017 | 中国广东省 | 干预组:①+②+③ 对照组:④ | 医联体 | A+B+C | 100 | 100 | 0~3 | 每月1次 |
陈莉[ | 2017 | 中国四川省 | 干预组:①+②+③ 对照组:④ | 多机构协作 | A+B+C | 40 | 40 | 0~12 | 每3个月1次 |
第一作者 | 观察指标 | 结果 | 文献质量评分(分) | ||||||
BAKITAS[ | (1)慢性病支持治疗功能评价量表;(2)埃德蒙顿症状量表;(3)流行病学研究中心抑郁量表;(4)住院天数,重症监护病房及急诊住院天数;(5)总生存率(K-P生存曲线);(6)中位生存期 | 干预组更优:(1)、(3)、(6) 两组无差异:(2)、(4)、(5) | 8 | ||||||
BAKITAS[ | (1)流行病学研究中心抑郁量表;(2)慢性病支持治疗功能评价量表;(3)生命晚期生活质量量表;(4)总生存率(K-P生存曲线);(5)生存时间中位数;(6)住院天数,重症监护病房及急诊住院天数,急诊就诊次数,14 d内接受化疗次数的每月下降率,死亡地点 | 干预组更优:(1)、(2) 两组无差异:(3)、(4)、(5)、(6) | 7 | ||||||
ZIMMERMANN[ | (1)慢性病功能评价量表-幸福感亚表;(2)生命晚期生活质量量表;(3)埃德蒙顿症状量表;(4)临终期肿瘤护理家庭满意度问卷-16;(5)肿瘤康复评估系统医患互动亚表 | 第3个月〔干预组更优:(1)、(2)、(4)两组无差异:(3)、(5)〕 第16周〔干预组更优:(1)、(2)、(3)、(4)〕 | 7 | ||||||
MCCORKLE[ | (1)抑郁症状自测量表;(2)抑郁症筛查量表;(3)社会依赖度量表加强版;(4)生活质量简易量表-12;(5)功能评价量表-总表;(6)医院焦虑抑郁量表;(7)患者对疾病不确定性的自我认知量表;(8)慢性病自我管理量表 | 全程〔两组无差异:(1)、(2)、(3)、(5)、(6)〕 第1个月〔干预组更优:(7)、(8)〕 第3个月〔干预组更优:(4)、(7)〕 | 5 | ||||||
MALTONI[ | (1)医院焦虑抑郁量表;(2)功能评价量表-肝癌分表;(3)疗效指数;(4)短期内死亡率;(5)就医率;(6)住院天数,死亡前就诊次数,死亡前住院天数;(7)支持治疗接受率和死亡地点 | 第3个月: 两组无差异:(1)、(2)、(7) 干预组更优:(3)、(4)、(5)、(6) | 7 | ||||||
TATTERSALL[ | (1)麦吉尔生活质量问卷;(2)支持治疗需求总分;(3)鹿特丹症状量表;(4)支持治疗接受率;(5)死亡地点;(6)确诊后中位生存时间 | 第1、3、6、9、12月: 两组无差异:(1)、(2)、(3)、(4)、(5) 干预组更优:(6) 对照组更优:(1)疼痛和食欲不振症状 | 6 | ||||||
MATTHEW[ | 功能评价量表-总表 | 第4周:干预组更优 第27周:两组无差异 | 6 | ||||||
GROENVOLD[ | (1)癌症患者生命质量测定量表;(2)总生存率(K-P生存曲线) | 0~8周: 干预组更优:(1)呕吐症状 两组无差异:(1)、(2) | 7 | ||||||
VANBUTSELE[ | (1)癌症患者生命质量测定量表;(2)麦吉尔生活质量问卷 | 第3个月: 干预组更优:(1)、(2) | 7 | ||||||
FRANCIOSI[ | (1)功能评价量表-总表;(2)预后相关因素 | 第3、6个月: 干预组更优:(1) | 6 | ||||||
ENRIQUE[ | (1)功能评价量表-总表;(2)抑郁症筛查量表-2;(3)泛性焦虑筛查量表-2;(4)支持治疗满意度量表;(5)PC治疗就诊率 | 第3个月: 两组无差异:(1)、(2)、(3) 干预组更优:(1)、(4)、(5) | 5 | ||||||
范娟宁[ | 癌症患者生命质量测定量表 | 干预组更优 | 4 | ||||||
宋舒娟[ | (1)生活质量简易量表-36;(2)抑郁症状自测量表;(3)并发症发生率;(4)干预满意度 | 干预组更优:(1)、(2)、(3)、(4) | 5 | ||||||
张建伟[ | (1)癌症患者生命质量测定量表总分;(2)癌症患者生命质量测定量表躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能、经济状况亚组得分 | 干预组更优:(1)、(2)经济状况亚组以外得分 无差异:(2)经济状况亚组得分 | 6 | ||||||
王君[ | (1)癌症患者生命质量测定量表总分;(2)癌症患者生命质量测定量表躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能、经济状况亚组得分;(3)疼痛评分 | 干预组更优:(1);(2)躯体功能(躯体功能中疲倦、疼痛、恶心呕吐、失眠、食欲),社会功能,情绪功能;(3) 两组无差异:(2)躯体功能(其余指标)、角色功能、认知功能、经济状况 | 5 | ||||||
朱静[ | (1)自觉负担指数;(2)简易自测焦虑和抑郁量表;(3)干预满意度 | 第6个月: 干预组更优:(1)、(2)、(3) | 6 | ||||||
赵洁[ | (1)生活质量简易量表-36;(2)简易自测焦虑和抑郁量表;(3)匹兹堡睡眠质量指数 | 干预组更优:(1)、(2)、(3) | 6 | ||||||
王素平[ | (1)癌症患者生命质量测定量表总分;(2)癌症患者生命质量测定量表躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能、经济状况亚组得分;(3)疼痛评分 | 干预组更优:(1)、(3) 两组无差异:(2)经济状况亚组得分 | 5 | ||||||
曾主平[ | (1)癌症患者生命质量测定量表总分;(2)癌症患者生命质量测定量表躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能、经济状况亚组得分;(3)干预满意度 | 第3个月: 干预组更优:(1)、(2)除经济状况亚组外得分、(3) 两组无差异:(2)经济状况亚组得分 | 5 | ||||||
陈莉[ | (1)疾病控制情况;(2)自拟生活质量;(3)住院相关事项情况(发病次数、住院天数、住院次数、医疗费用) | 第3、6个月: 干预组更优:(1)、(2)、(3) | 4 |
Figure 11 Meta-analysis forest plot comparing emotional function score of Quality of Life at the End of Life-Cancer Scale scores between the two groups
Figure 14 Meta-analysis forest plot comparing severity of nausea score of Quality of Life at the End of Life-Cancer Scale scores between the two groups
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