Factors Influencing Work-related Flow among "3+2" Order-oriented Assistant General Practitioners in Jiangsu Province

doi:10.12114/j.issn.1007-9572.2025.0132

Chinese General Practice ›› 2026, Vol. 29 ›› Issue (18): 2454-2460.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2025.0132

• General Practice/Community Health Service • Previous Articles

Factors Influencing Work-related Flow among "3+2" Order-oriented Assistant General Practitioners in Jiangsu Province

1. Department of Science and Education, Siyang Hospital, Suqian 223700, China
2. The Office of Operation and Management, the First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University, Nanjing 210029, China
3. Jiangsu Province General Practice Medical Training Center, Naning 210036, China
4. Department of Education, Affiliated Hospital of Jiangsu University, Zhenjiang 212001, China
5. Audit and Legal Affairs Office, the First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University, Nanjing 210029, China

Received:2025-05-26 Revised:2025-06-25 Published:2026-06-20 Online:2026-05-21
Contact: ZHU Binhai

江苏省"3+2"订单定向助理全科医生工作惬意感影响因素研究

1．223700　江苏宿迁市，泗阳医院科教科
2．210029　江苏南京市，南京医科大学第一附属医院运营管理处
3．210036　江苏南京市，江苏省全科医学培训中心
4．212001　江苏镇江市，江苏大学附属医院教育处
5．210029　江苏南京市，南京医科大学第一附属医院审计与法务处

通讯作者: 朱滨海
作者简介:
作者贡献：
刘芳负责文章总体构思与设计，撰写论文；刘伟楠负责数据的统计学分析与解释；项渊月负责问卷资料的发放、收集与整理；陆琤负责研究的可行性分析、结果的分析与解释；朱滨海负责文章质量控制与专业知识的审校，对文章整体负责。
基金资助:
2024年度宿迁市社科研究课题(24SYC-139); 江苏省医院协会2024年医院管理创新研究课题(JSYGY-3-2024-548); 泗阳医院与江苏大学附属医院第一届院内科技计划项目立项课题(2024SY010)

Abstract

Abstract:

Background

The "3+2" order-oriented assistant general practitioners in Jiangsu Province play an important role in primary medical care, but face problems such as low fulfillment rates and a lack of professional identity, and urgently need to improve their work-related flow (WOLF).

Objective

To investigate the current situation of WOLF of "3+2" order-oriented assistant general practitioners in Jiangsu Province, and to analyze its influencing factors.

Methods

An online questionnaire survey of "3+2" order-oriented assistant general practitioners in Jiangsu Province was conducted in November 2024 using random sampling method. The general information of the questionnaire included gender, age, marriage, year of entry into training, assistant practitioner qualification or not, monthly income level, daily sleep hours, weekly work hours, and physical exercise; career calling (CC), career reshaping (CR), and WOLF were scored using relevant scales. Multiple linear regression was used to analyze the influencing factors of WOLF of order-oriented assistant general practitioners.

Results

Of the 299 questionnaires distributed, 282 were valid, resulting in a recovery rate of 94.31%. Among these order-oriented assistant general practitioners, 98 (34.75%) were male and 184 (65.25%) were female, with an average age of (22.5±1.4) years. The Jiangsu order-oriented assistant general practitioners' total CC score was 4.23±0.75, their total CR scale score was (4.32±0.75), and their total WOLF scale score was (5.57±1.40). All of these scores were above the intermediate level of the scale. Male order-oriented assistant general practitioners had higher CC, CR, and WOLF scale scores than females (P<0.05). A comparison of the WOLF scale scores of order-oriented assistant general practitioners according to sex, age, year of admission to training, assistant practitioner qualification, daily sleep hours, and physical activity revealed statistically significant differences (P<0.05). Multiple linear regression analysis revealed that gender, age, assistant medical practitioner qualification, and physical activity influenced order-oriented assistant general practitioners' sense of WOLF (P<0.05), with an adjusted R² value of 0.104. The CC score significantly positively affected the sense of WOLF (β=0.855, P<0.05), with an adjusted R² value of 0.735. However, CR had a non-significant effect on WOLF (β=0.038, P>0.05).

Conclusion

The overall level of WOLF among "3+2" order-oriented assistant general practitioners is relatively high, and CC is the core influencing factor that can significantly improve WOLF. To further enhance WOLF, it is recommended that the sense of CC among order-oriented assistant general practitioners be strengthened, that physical exercise be encouraged, that training bases be strengthened, and that the level of monthly income be raised, with a special focus on the career development of female order-oriented assistant general practitioners.

Key words: General practitioners, Order-oriented, Assistant general practitioners, Career calling, Career reshaping, Work-related flow, Root cause analysis, Jiangsu Province

摘要：

背景

江苏省"3+2"订单定向助理全科医生在基层医疗中发挥重要作用，但面临履约率低、职业认同感不强等问题，亟需提升工作惬意感。

目的

了解江苏省"3+2"订单定向助理全科医生工作惬意感现状，并分析其影响因素。

方法

于2024年11月，采用随机抽样方法对江苏省"3+2"订单定向助理全科医生进行线上问卷调查。问卷内容一般资料包括性别、年龄、婚姻、入培年度、有无助理执业医师资格、月收入水平、每日睡眠时长、每周工作时长、体育锻炼情况；职业召唤、职业重塑和工作惬意感采用相关量表进行评分。采用多元线性回归分析订单定向助理全科医生工作惬意感的影响因素。

结果

共回收299份问卷，其中有效问卷282份，有效回收率为94.31%。282名订单定向助理全科医生中男98名（34.75%）、女184名（65.25%），平均年龄（22.5±1.4）岁。江苏省订单定向助理全科医生的职业召唤量表总分为（4.23±0.75）分，职业重塑量表总分为（4.32±0.75）分，工作惬意感量表总分为（5.57±1.40）分，均超过量表中级水平。男性助理全科医生的职业召唤、职业重塑、工作惬意感量表评分均高于女性（P<0.05）。不同性别、年龄段、入培年度、助理执业医师资格、每日睡眠时长和体育锻炼情况的助理全科医生工作惬意感量表评分比较，差异有统计学意义（P<0.05）。多元线性回归分析显示，性别、年龄、助理执业医师资格与体育锻炼情况是助理全科医生工作惬意感的影响因素（P<0.05），调整后R²值为0.104；职业召唤量表评分对工作惬意感有显著正向影响（β=0.855，P<0.05），调整后R²值为0.735；而职业重塑量表评分对工作惬意感的影响不显著（β=0.038，P>0.05）。

结论

江苏省"3+2"订单定向助理全科医生的工作惬意感整体水平较高，职业召唤是其核心影响因素，能够显著提升工作惬意感。建议通过增强职业召唤感、鼓励体育锻炼、加强培训基地建设和提升月收入水平等措施，尤其是关注女性助理全科医生的职业发展，进一步提升助理全科医生的工作惬意感。

关键词: 全科医生, 订单定向, 助理全科医生, 职业召唤, 职业重塑, 工作惬意感, 影响因素分析, 江苏省

CLC Number:

R 192.3

LIU Fang,LIU Weinan,XIANG Yuanyue, et al. Factors Influencing Work-related Flow among "3+2" Order-oriented Assistant General Practitioners in Jiangsu Province[J]. Chinese General Practice, 2026, 29(18): 2454-2460. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2025.0132.
刘芳,刘伟楠,项渊月等. 江苏省"3+2"订单定向助理全科医生工作惬意感影响因素研究[J]. 中国全科医学, 2026, 29(18): 2454-2460. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2025.0132.

Figures/Tables 4

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基本情况	名（%）	基本情况	名（%）
性别		月收入水平
男	98（34.75）	<1 000元	51（18.09）
女	184（65.25）	1 000~<1 100元	19（6.73）
年龄		≥1 100元	212（75.18）
20~<25岁	265（93.97）	每日睡眠时长
≥25岁	17（6.03）	<7 h	181（64.18）
婚姻		≥7 h	101（35.82）
未婚	269（95.39）	每周工作时长
已婚	13（4.61）	<40 h	137（48.58）
入培年度		≥40 h	145（51.42）
2023年	141（50.00）	体育锻炼情况
2024年	141（50.00）	每日锻炼	99（35.11）
助理执业医师资格		每周几次	76（26.95）
有	131（46.45）	每月几次	91（32.27）
无	151（53.55）	每月1次/无	16（5.67）

基本情况	名（%）	基本情况	名（%）
性别		月收入水平
男	98（34.75）	<1 000元	51（18.09）
女	184（65.25）	1 000~<1 100元	19（6.73）
年龄		≥1 100元	212（75.18）
20~<25岁	265（93.97）	每日睡眠时长
≥25岁	17（6.03）	<7 h	181（64.18）
婚姻		≥7 h	101（35.82）
未婚	269（95.39）	每周工作时长
已婚	13（4.61）	<40 h	137（48.58）
入培年度		≥40 h	145（51.42）
2023年	141（50.00）	体育锻炼情况
2024年	141（50.00）	每日锻炼	99（35.11）
助理执业医师资格		每周几次	76（26.95）
有	131（46.45）	每月几次	91（32.27）
无	151（53.55）	每月1次/无	16（5.67）

变量	人数	职业召唤量表评分	职业重塑量表评分	工作惬意感量表评分
性别
女性	184	4.11±0.86	4.26±0.78	5.36±1.39
男性	98	4.45±0.73	4.45±0.65	5.96±1.32
t值		3.327	2.241	3.482
P值		0.001	0.026	0.001
年龄
20~<25岁	265	4.20±0.84	4.31±0.75	5.53±1.41
≥25岁	17	4.69±0.49	4.59±0.59	6.18±0.94
t值		-3.743	-1.489	-2.659
P值		0.001	0.138	0.015
婚姻
未婚	269	4.22±0.84	4.31±0.75	5.55±1.41
已婚	13	4.51±0.55	4.65±0.60	5.99±0.93
t值		-1.246	-1.634	-1.611
P值		0.214	0.103	0.128
入培年度
2023年	141	4.13±0.82	4.29±0.73	5.34±1.41
2024年	141	4.33±0.84	4.36±0.76	5.79±1.35
t值		-1.974	-0.733	-2.727
P值		0.049	0.464	0.007
助理执业医师资格
无	131	4.13±0.83	4.34±0.71	5.31±1.37
有	151	4.32±0.83	4.31±0.78	5.79±1.38
t值		-2.006	0.386	-2.926
P值		0.046	0.700	0.004
月收入水平
<1 000元	51	3.93±0.91	4.32±0.65	5.27±1.35
1 000~<1 100元	19	4.07±0.83	4.08±0.87	5.38±1.19
≥1 100元	212	4.32±0.80	4.35±0.75	5.66±1.42
F值		5.127	1.128	1.738
P值		0.007	0.325	0.178
每日睡眠时长
<7 h	181	4.14±0.87	4.29±0.75	5.44±1.43
≥7 h	101	4.39±0.75	4.39±0.74	5.79±1.31
t值		-2.393	-1.133	-2.014
P值		0.017	0.258	0.045
每周工作时长
<40 h	137	4.21±0.85	4.33±0.81	5.46±1.40
≥40 h	145	4.26±0.82	4.32±0.68	5.67±1.40
t值		-0.486	0.074	-1.225
P值		0.627	0.941	0.221
体育锻炼情况
每月1次或无	99	4.03±0.89	4.35±0.71	5.31±1.47
每月几次	76	4.10±0.79	4.28±0.76	5.43±1.39
每周几次	91	4.46±0.77	4.32±0.76	5.84±1.33
每日锻炼	16	4.78±0.37	4.38±0.89	6.32±0.84
F值		13.889	0.154	6.410
P值		<0.001	0.927	0.001

变量	人数	职业召唤量表评分	职业重塑量表评分	工作惬意感量表评分
性别
女性	184	4.11±0.86	4.26±0.78	5.36±1.39
男性	98	4.45±0.73	4.45±0.65	5.96±1.32
t值		3.327	2.241	3.482
P值		0.001	0.026	0.001
年龄
20~<25岁	265	4.20±0.84	4.31±0.75	5.53±1.41
≥25岁	17	4.69±0.49	4.59±0.59	6.18±0.94
t值		-3.743	-1.489	-2.659
P值		0.001	0.138	0.015
婚姻
未婚	269	4.22±0.84	4.31±0.75	5.55±1.41
已婚	13	4.51±0.55	4.65±0.60	5.99±0.93
t值		-1.246	-1.634	-1.611
P值		0.214	0.103	0.128
入培年度
2023年	141	4.13±0.82	4.29±0.73	5.34±1.41
2024年	141	4.33±0.84	4.36±0.76	5.79±1.35
t值		-1.974	-0.733	-2.727
P值		0.049	0.464	0.007
助理执业医师资格
无	131	4.13±0.83	4.34±0.71	5.31±1.37
有	151	4.32±0.83	4.31±0.78	5.79±1.38
t值		-2.006	0.386	-2.926
P值		0.046	0.700	0.004
月收入水平
<1 000元	51	3.93±0.91	4.32±0.65	5.27±1.35
1 000~<1 100元	19	4.07±0.83	4.08±0.87	5.38±1.19
≥1 100元	212	4.32±0.80	4.35±0.75	5.66±1.42
F值		5.127	1.128	1.738
P值		0.007	0.325	0.178
每日睡眠时长
<7 h	181	4.14±0.87	4.29±0.75	5.44±1.43
≥7 h	101	4.39±0.75	4.39±0.74	5.79±1.31
t值		-2.393	-1.133	-2.014
P值		0.017	0.258	0.045
每周工作时长
<40 h	137	4.21±0.85	4.33±0.81	5.46±1.40
≥40 h	145	4.26±0.82	4.32±0.68	5.67±1.40
t值		-0.486	0.074	-1.225
P值		0.627	0.941	0.221
体育锻炼情况
每月1次或无	99	4.03±0.89	4.35±0.71	5.31±1.47
每月几次	76	4.10±0.79	4.28±0.76	5.43±1.39
每周几次	91	4.46±0.77	4.32±0.76	5.84±1.33
每日锻炼	16	4.78±0.37	4.38±0.89	6.32±0.84
F值		13.889	0.154	6.410
P值		<0.001	0.927	0.001

变量	赋值
工作惬意感量表评分	实测值
性别	女=0，男=1
年龄	20~<25岁=0，≥25岁=1
婚姻	未婚=0，已婚=1
入培年度	2023年=0，2024年=1
助理执业医师资格	无=0，有=1
月收入水平	<1 000元=1，1 000~<1 100元=2，≥1 100元=3
每日睡眠时长	<7 h=0，≥7 h=1
每周工作时长	<40 h=0，≥40 h=1
体育锻炼情况	每月1次/无=1，每月几次=2，每周几次=3，每日锻炼=4
职业召唤量表评分	实测值
职业重塑量表评分	实测值

Factors Influencing Work-related Flow among "3+2" Order-oriented Assistant General Practitioners in Jiangsu Province

江苏省"3+2"订单定向助理全科医生工作惬意感影响因素研究

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变量	B（95%CI）	β	t值	VIF值	P值	调整后R²值
模型1						0.104
性别	-0.410（2.918~5.806）	-0.140	-2.257	1.201	0.025
年龄	0.960（-0.767~-0.052）	0.159	1.980	2.025	0.049
婚姻	-0.221（0.005~1.914）	-0.033	-0.429	1.878	0.668
入培年度	0.093（-1.234~0.793）	0.033	0.460	1.656	0.646
助理执业医师资格	0.482（-0.306~0.493）	0.172	2.299	1.752	0.022
月收入水平	0.169（0.069~0.894）	0.095	1.631	1.050	0.104
每周工作时长	0.095（-0.035~0.373）	0.034	0.588	1.043	0.557
每日睡眠时长	0.205（-0.223~0.412）	0.070	1.208	1.057	0.228
体育锻炼情况	-0.217（-0.129~0.538）	-0.147	-2.422	1.149	0.016
模型2						0.735
性别	-0.093（-0.289~0.103）	-0.032	-0.931	1.220	0.353
年龄	0.087（-0.436~0.610）	0.014	0.328	2.060	0.744
婚姻	0.004（-0.547~0.556）	0.001	0.015	1.880	0.988
入培年度	0.083（-0.135~0.300）	0.030	0.748	1.656	0.455
助理执业医师资格	0.167（-0.059~0.392）	0.060	1.454	1.773	0.147
月收入水平	-0.094（-0.207~0.019）	-0.053	-1.644	1.085	0.101
每周工作时长	0.132（-0.041~0.304）	0.047	1.500	1.044	0.135
每日睡眠时长	-0.018（-0.200~0.165）	-0.006	-0.190	1.066	0.849
体育锻炼情况	0.048（-0.050~0.146）	0.032	0.962	1.201	0.337
职业召唤量表评分	1.430（1.319~1.541）	0.855	25.413	1.194	<0.001
模型3						0.735
性别	-0.078（-0.275~0.119）	-0.027	-0.781	1.238	0.436
年龄	0.088（-0.435~0.611）	0.015	0.333	2.060	0.739
婚姻	-0.012（-0.564~0.540）	-0.002	-0.042	1.884	0.966
入培年度	0.076（-0.142~0.293）	0.027	0.686	1.660	0.494
助理执业医师资格	0.174（-0.051~0.400）	0.062	1.521	1.778	0.130
月收入水平	-0.095（-0.208~0.018）	-0.053	-1.659	1.085	0.098
每周工作时长	0.135（-0.038~0.308）	0.048	1.540	1.045	0.125
每日睡眠时长	-0.021（-0.204~0.161）	-0.007	-0.230	1.067	0.818
体育锻炼情况	0.043（-0.055~0.142）	0.029	0.871	1.208	0.385
职业召唤量表评分	1.421（1.310~1.533）	0.850	25.088	1.213	<0.001
职业重塑量表评分	0.072（-0.045~0.188）	0.038	1.215	1.051	0.225

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