Chinese General Practice ›› 2023, Vol. 26 ›› Issue (34): 4246-4253.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0289
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Received:
2023-04-03
Revised:
2023-07-24
Published:
2023-12-05
Online:
2023-07-31
Contact:
ZHU Ya
通讯作者:
朱亚
作者简介:
基金资助:
Add to citation manager EndNote|Ris|BibTeX
URL: https://www.chinagp.net/EN/10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0289
一级指标 | 二级指标 | 三级指标 |
---|---|---|
常见病、多发病诊治 | 常见病、多发病的识别与诊断 | 呼吸道感染 |
腹泻 | ||
高血压 | ||
糖尿病 | ||
脑卒中 | ||
慢性阻塞性肺疾病 | ||
常用辅助检查结果解读 | 血常规、尿常规、便常规检查 | |
B超 | ||
X线检查 | ||
生化检查报告 | ||
心电图检查报告 | ||
规范用药 | 抗生素 | |
常用感冒药 | ||
慢性病药物 | ||
急救药物 | ||
危急重症应急处置 | 心脑血管意外初步诊断和处理 | 心脑血管疾病评分标准掌握 |
心脑血管意外事件应急处理 | ||
急诊急救 | 手外伤 | |
头皮外伤 | ||
犬类咬伤 | ||
烧烫伤 | ||
食物中毒 | ||
药物中毒 | ||
休克 | ||
医疗服务协同 | 提供转诊服务 | 疾病转诊指征及流程掌握 |
转诊患者管理 | ||
获取远程医疗支持 | 获取远程医疗支持 | |
中医药服务 | 中医体质辨识 | 中医体质判定标准掌握 |
体质辨识 | ||
中医药适宜技术使用 | 中医药适宜技术使用 |
Table 1 Evaluation framework of medical service capacity of primary care physicians
一级指标 | 二级指标 | 三级指标 |
---|---|---|
常见病、多发病诊治 | 常见病、多发病的识别与诊断 | 呼吸道感染 |
腹泻 | ||
高血压 | ||
糖尿病 | ||
脑卒中 | ||
慢性阻塞性肺疾病 | ||
常用辅助检查结果解读 | 血常规、尿常规、便常规检查 | |
B超 | ||
X线检查 | ||
生化检查报告 | ||
心电图检查报告 | ||
规范用药 | 抗生素 | |
常用感冒药 | ||
慢性病药物 | ||
急救药物 | ||
危急重症应急处置 | 心脑血管意外初步诊断和处理 | 心脑血管疾病评分标准掌握 |
心脑血管意外事件应急处理 | ||
急诊急救 | 手外伤 | |
头皮外伤 | ||
犬类咬伤 | ||
烧烫伤 | ||
食物中毒 | ||
药物中毒 | ||
休克 | ||
医疗服务协同 | 提供转诊服务 | 疾病转诊指征及流程掌握 |
转诊患者管理 | ||
获取远程医疗支持 | 获取远程医疗支持 | |
中医药服务 | 中医体质辨识 | 中医体质判定标准掌握 |
体质辨识 | ||
中医药适宜技术使用 | 中医药适宜技术使用 |
项目 | 东部(n=2 953) | 中部(n=3 200) | 西部(n=2 316) | χ2值 | P值 |
---|---|---|---|---|---|
学历 | 676.357 | <0.001 | |||
中专及以下 | 869(29.4) | 1 637(51.2) | 756(32.6) | ||
大专 | 633(21.4) | 921(28.8) | 786(33.9) | ||
本科及以上 | 1 451(49.1) | 642(20.1) | 774(33.4) | ||
执业类型a | 670.804 | <0.001 | |||
执业医师 | 1 532(51.9) | 1 074(33.6) | 805(34.8) | ||
执业助理医师 | 677(22.9) | 665(20.8) | 535(23.1) | ||
全科医师 | 109(3.7) | 236(7.4) | 101(4.4) | ||
乡村医师 | 365(12.4) | 1 115(34.8) | 721(31.1) | ||
其他 | 235(8.0) | 57(1.8) | 99(4.3) | ||
无执业资格 | 35(1.2) | 53(1.7) | 55(2.4) |
Table 2 Distribution of education and professional qualifications of primary physicians in eastern,central and western regions
项目 | 东部(n=2 953) | 中部(n=3 200) | 西部(n=2 316) | χ2值 | P值 |
---|---|---|---|---|---|
学历 | 676.357 | <0.001 | |||
中专及以下 | 869(29.4) | 1 637(51.2) | 756(32.6) | ||
大专 | 633(21.4) | 921(28.8) | 786(33.9) | ||
本科及以上 | 1 451(49.1) | 642(20.1) | 774(33.4) | ||
执业类型a | 670.804 | <0.001 | |||
执业医师 | 1 532(51.9) | 1 074(33.6) | 805(34.8) | ||
执业助理医师 | 677(22.9) | 665(20.8) | 535(23.1) | ||
全科医师 | 109(3.7) | 236(7.4) | 101(4.4) | ||
乡村医师 | 365(12.4) | 1 115(34.8) | 721(31.1) | ||
其他 | 235(8.0) | 57(1.8) | 99(4.3) | ||
无执业资格 | 35(1.2) | 53(1.7) | 55(2.4) |
机构层级 | 东部 | 中部 | 西部 | 合计 | ||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
调查人数 | 具备率 | 调查人数 | 具备率 | 调查人数 | 具备率 | 调查人数 | 具备率 | |
城市 | 1 369 | 1 126(82.2) | 748 | 618(82.6) | 356 | 286(80.3) | 2 473 | 2 030(82.1) |
社区卫生服务中心 | 1 021 | 814(79.7) | 649 | 533(82.1) | 332 | 266(80.1) | 2 002 | 1 613(80.6)c |
社区卫生服务站 | 348 | 312(89.7) | 99 | 85(85.9) | 24 | 20(83.3) | 471 | 417(88.5) |
农村 | 1 543 | 1 305(84.6) | 2 413 | 2 111(87.5) | 1 945 | 1 432(73.6) | 5 901 | 4 848(82.2) |
乡镇卫生院 | 684 | 560(81.9) | 450 | 389(86.4) | 851 | 673(79.1) | 1 985 | 1 622(81.7)c |
村卫生室 | 859 | 745(86.7) | 1 963 | 1 722(87.7) | 1 094 | 759(69.4) | 3 916 | 3 226(82.4)c |
其他机构 | 41 | 34(82.9) | 39 | 31(79.5) | 15 | 11(73.3) | 95 | 76(80.0) |
合计 | 2 953 | 2 465(83.5) | 3 200 | 2 760(86.3)a | 2 316 | 1 729(74.7)ab | 8 469 | 6 954(82.1) |
Table 3 The rates of rural and urban medical competence of primary care physicians in diagnosis and treatment of common diseases and frequent diseases in eastern,central and western regions
机构层级 | 东部 | 中部 | 西部 | 合计 | ||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
调查人数 | 具备率 | 调查人数 | 具备率 | 调查人数 | 具备率 | 调查人数 | 具备率 | |
城市 | 1 369 | 1 126(82.2) | 748 | 618(82.6) | 356 | 286(80.3) | 2 473 | 2 030(82.1) |
社区卫生服务中心 | 1 021 | 814(79.7) | 649 | 533(82.1) | 332 | 266(80.1) | 2 002 | 1 613(80.6)c |
社区卫生服务站 | 348 | 312(89.7) | 99 | 85(85.9) | 24 | 20(83.3) | 471 | 417(88.5) |
农村 | 1 543 | 1 305(84.6) | 2 413 | 2 111(87.5) | 1 945 | 1 432(73.6) | 5 901 | 4 848(82.2) |
乡镇卫生院 | 684 | 560(81.9) | 450 | 389(86.4) | 851 | 673(79.1) | 1 985 | 1 622(81.7)c |
村卫生室 | 859 | 745(86.7) | 1 963 | 1 722(87.7) | 1 094 | 759(69.4) | 3 916 | 3 226(82.4)c |
其他机构 | 41 | 34(82.9) | 39 | 31(79.5) | 15 | 11(73.3) | 95 | 76(80.0) |
合计 | 2 953 | 2 465(83.5) | 3 200 | 2 760(86.3)a | 2 316 | 1 729(74.7)ab | 8 469 | 6 954(82.1) |
机构层级 | 东部 | 中部 | 西部 | 合计 | ||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
调查人数 | 具备率 | 调查人数 | 具备率 | 调查人数 | 具备率 | 调查人数 | 具备率 | |
城市 | 1 369 | 624(45.6) | 748 | 370(49.5) | 356 | 146(41.0) | 2 473 | 1 140(46.1) |
社区卫生服务中心 | 1 021 | 457(44.8) | 649 | 320(49.3) | 332 | 134(40.4) | 2 002 | 911(45.5)c |
社区卫生服务站 | 348 | 167(48.0) | 99 | 50(50.5) | 24 | 12(50.0) | 471 | 229(48.6) |
农村 | 1 543 | 804(52.1) | 2 413 | 1 466(60.8) | 1 945 | 817(42.0) | 5 901 | 3 087(52.3) |
乡镇卫生院 | 684 | 355(51.9) | 450 | 256(56.9) | 851 | 378(44.4) | 1 985 | 989(49.8)cd |
村卫生室 | 859 | 449(52.3) | 1 963 | 1 210(61.6) | 1 094 | 439(40.1) | 3 916 | 2 098(53.6) |
其他机构 | 41 | 23(56.1) | 39 | 24(61.5) | 15 | 9(60.0) | 95 | 56(58.9) |
合计 | 2 953 | 1 451(49.1) | 3 200 | 1 860(58.1)a | 2 316 | 972(42.0)ab | 8 469 | 4 283(50.6) |
Table 4 The rates of rural and urban medical competence of primary care physicians in emergency treatment of critical illnesses in eastern,central and western regions
机构层级 | 东部 | 中部 | 西部 | 合计 | ||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
调查人数 | 具备率 | 调查人数 | 具备率 | 调查人数 | 具备率 | 调查人数 | 具备率 | |
城市 | 1 369 | 624(45.6) | 748 | 370(49.5) | 356 | 146(41.0) | 2 473 | 1 140(46.1) |
社区卫生服务中心 | 1 021 | 457(44.8) | 649 | 320(49.3) | 332 | 134(40.4) | 2 002 | 911(45.5)c |
社区卫生服务站 | 348 | 167(48.0) | 99 | 50(50.5) | 24 | 12(50.0) | 471 | 229(48.6) |
农村 | 1 543 | 804(52.1) | 2 413 | 1 466(60.8) | 1 945 | 817(42.0) | 5 901 | 3 087(52.3) |
乡镇卫生院 | 684 | 355(51.9) | 450 | 256(56.9) | 851 | 378(44.4) | 1 985 | 989(49.8)cd |
村卫生室 | 859 | 449(52.3) | 1 963 | 1 210(61.6) | 1 094 | 439(40.1) | 3 916 | 2 098(53.6) |
其他机构 | 41 | 23(56.1) | 39 | 24(61.5) | 15 | 9(60.0) | 95 | 56(58.9) |
合计 | 2 953 | 1 451(49.1) | 3 200 | 1 860(58.1)a | 2 316 | 972(42.0)ab | 8 469 | 4 283(50.6) |
机构层级 | 东部 | 中部 | 西部 | 合计 | ||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
调查人数 | 具备率 | 调查人数 | 具备率 | 调查人数 | 具备率 | 调查人数 | 具备率 | |
城市 | 1 369 | 710(51.9) | 748 | 435(58.2) | 356 | 184(51.7) | 2 473 | 1 329(53.7) |
社区卫生服务中心 | 1 021 | 534(52.3) | 649 | 389(59.9) | 332 | 178(53.6) | 2 002 | 1 101(55.0) |
社区卫生服务站 | 348 | 176(50.6) | 99 | 46(46.5) | 24 | 6(25.0) | 471 | 228(48.4)c |
农村 | 1 543 | 875(56.7) | 2 413 | 1 508(62.5) | 1 945 | 1 036(53.3) | 5 901 | 3 419(57.9) |
乡镇卫生院 | 684 | 374(54.7) | 450 | 294(65.3) | 851 | 530(62.3) | 1 985 | 1 198(60.4)b |
村卫生室 | 859 | 501(58.3) | 1 963 | 1 214(61.8) | 1 094 | 506(46.3) | 3 916 | 2 221(56.7) |
其他机构 | 41 | 19(46.3) | 39 | 22(56.4) | 15 | 11(73.3) | 95 | 52(54.7) |
合计 | 2 953 | 1 604(54.3)a | 3 200 | 1 965(61.4) | 2 316 | 1 231(53.2)a | 8 469 | 4 800(56.7) |
Table 5 The rates of rural and urban medical competence of primary care physicians in medical service coordination in eastern,central and western regions
机构层级 | 东部 | 中部 | 西部 | 合计 | ||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
调查人数 | 具备率 | 调查人数 | 具备率 | 调查人数 | 具备率 | 调查人数 | 具备率 | |
城市 | 1 369 | 710(51.9) | 748 | 435(58.2) | 356 | 184(51.7) | 2 473 | 1 329(53.7) |
社区卫生服务中心 | 1 021 | 534(52.3) | 649 | 389(59.9) | 332 | 178(53.6) | 2 002 | 1 101(55.0) |
社区卫生服务站 | 348 | 176(50.6) | 99 | 46(46.5) | 24 | 6(25.0) | 471 | 228(48.4)c |
农村 | 1 543 | 875(56.7) | 2 413 | 1 508(62.5) | 1 945 | 1 036(53.3) | 5 901 | 3 419(57.9) |
乡镇卫生院 | 684 | 374(54.7) | 450 | 294(65.3) | 851 | 530(62.3) | 1 985 | 1 198(60.4)b |
村卫生室 | 859 | 501(58.3) | 1 963 | 1 214(61.8) | 1 094 | 506(46.3) | 3 916 | 2 221(56.7) |
其他机构 | 41 | 19(46.3) | 39 | 22(56.4) | 15 | 11(73.3) | 95 | 52(54.7) |
合计 | 2 953 | 1 604(54.3)a | 3 200 | 1 965(61.4) | 2 316 | 1 231(53.2)a | 8 469 | 4 800(56.7) |
机构层级 | 东部 | 中部 | 西部 | 合计 | ||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
调查人数 | 具备率 | 调查人数 | 具备率 | 调查人数 | 具备率 | 调查人数 | 具备率 | |
城市 | 1 369 | 567(41.4) | 748 | 342(45.7) | 356 | 148(41.6) | 2 473 | 1 057(42.7) |
社区卫生服务中心 | 1 021 | 362(35.5) | 649 | 284(43.8) | 332 | 129(38.9) | 2 002 | 775(38.7)bc |
社区卫生服务站 | 348 | 205(58.9) | 99 | 58(58.6) | 24 | 19(79.2) | 471 | 282(59.9) |
农村 | 1 543 | 760(49.3) | 2 413 | 1 474(61.1) | 1 945 | 1 123(57.7) | 5 901 | 3 357(56.9) |
乡镇卫生院 | 684 | 234(34.2) | 450 | 187(41.6) | 851 | 380(44.7) | 1 985 | 801(40.4)b |
村卫生室 | 859 | 526(61.2) | 1 963 | 1 287(65.6) | 1 094 | 743(67.9) | 3 916 | 2 556(65.3) |
其他机构 | 41 | 26(63.4) | 39 | 18(46.2) | 15 | 6(40.0) | 95 | 50(52.6) |
合计 | 2 953 | 1 353(45.8) | 3 200 | 1 834(57.3)a | 2 316 | 1 277(55.1)a | 8 469 | 4 464(52.7) |
Table 6 The rates of rural and urban medical competence of primary care physicians in traditional Chinese medicine services in eastern,central and western regions
机构层级 | 东部 | 中部 | 西部 | 合计 | ||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
调查人数 | 具备率 | 调查人数 | 具备率 | 调查人数 | 具备率 | 调查人数 | 具备率 | |
城市 | 1 369 | 567(41.4) | 748 | 342(45.7) | 356 | 148(41.6) | 2 473 | 1 057(42.7) |
社区卫生服务中心 | 1 021 | 362(35.5) | 649 | 284(43.8) | 332 | 129(38.9) | 2 002 | 775(38.7)bc |
社区卫生服务站 | 348 | 205(58.9) | 99 | 58(58.6) | 24 | 19(79.2) | 471 | 282(59.9) |
农村 | 1 543 | 760(49.3) | 2 413 | 1 474(61.1) | 1 945 | 1 123(57.7) | 5 901 | 3 357(56.9) |
乡镇卫生院 | 684 | 234(34.2) | 450 | 187(41.6) | 851 | 380(44.7) | 1 985 | 801(40.4)b |
村卫生室 | 859 | 526(61.2) | 1 963 | 1 287(65.6) | 1 094 | 743(67.9) | 3 916 | 2 556(65.3) |
其他机构 | 41 | 26(63.4) | 39 | 18(46.2) | 15 | 6(40.0) | 95 | 50(52.6) |
合计 | 2 953 | 1 353(45.8) | 3 200 | 1 834(57.3)a | 2 316 | 1 277(55.1)a | 8 469 | 4 464(52.7) |
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