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心力衰竭患者症状评估工具的系统评价
李晶晶, 郑改改, 王宇, 刘艳存, 张爽琦, 杨巧芳
中国全科医学    2024, 27 (18): 2272-2278.   DOI:10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0786
摘要   (139 HTML3 PDF(pc) (1914KB)(112)  

背景

国内外用于评估心力衰竭患者症状的工具较多,但由于此类工具质量的标准化评价研究较为缺乏,为工具的选择带来了困难。

目的

评价心力衰竭患者症状评估工具的测量属性及研究的方法学质量,为相关人员选择症状评估工具提供参考依据。

方法

检索PubMed、Embase、中国知网等中英文数据库,获取建库至2023-07-30关于心力衰竭患者症状评估工具测量属性评价的研究。采用健康测量工具选择的共识标准(COSMIN)指南,对纳入的评估工具进行系统评价,形成推荐意见。

结果

共纳入11项研究进行质量评价,包括8种心力衰竭患者症状评估工具:中文版Memorial心力衰竭症状评估量表(MSAS-HF)、躯体感知量表(HF-SPS)、安德森心力衰竭症状量表(MDASI-HF)、心力衰竭-症状状况问卷(SSQ-HF)、心力衰竭呼吸急促量表(SOB-HF)、明尼苏达心力衰竭生活问卷(MLHFQ)、慢性心力衰竭评估工具(CHAT)、堪萨斯城心肌病问卷(KCCQ)。就量表的测量属性而言,中文版MSAS-HF、MDASI-HF、MLHFQ和KCCQ的内容效度为"充分",HF-SPS、SSQ-HF和SOB-HF的内容效度为"不确定";CHAT的内容效度为"不充分"。最后,中文版MSAS-HF和MLHFQ为A级推荐,其余6个量表均为B级推荐。

结论

中文版MSAS-HF和MLHFQ具有较高的证据等级,考虑评估工具特异性,可推荐中文版MSAS-HF应用于心力衰竭患者的症状评估。


量表名称 内容效度 结构效度 内部一致性 稳定性 结构效度的假设检验 校标效度 推荐等级
总体评级 证据质量 总体评级 证据质量 总体评级 证据质量 总体评级 证据质量 总体评级 证据质量 总体评级 证据质量
中文版MSAS-HF + + + NR NR + ? A
HF-SPS ? + - + NR NR + B
MDASI-HF + ? + + + + B
SSQ-HF ? ? + NR NR + ? B
SOB-HF ? ? NR NR NR NR + ? B
MLHFQ + ? + NR NR + ? A
CHAT - ? + NR NR NR NR ? B
KCCQ + - - + NR NR + B
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表4

心力衰竭患者症状评估工具测量属性合成结果及推荐意见

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