摘要： 目的 探讨乙二醇化门冬酰胺酶（PEG-Asp）治疗成人急性淋巴细胞白血病（ALL）的疗效和安全性。方法 选取2012年3月—2014年5月于湘雅医院血液科住院治疗的成人（年龄＞14岁）ALL患者45例为研究对象，根据患者化疗方案，将患者分为PEG-Asp组（28例）和左旋门冬酰胺酶（L-Asp）组（17例）。PEG-Asp组采用含PEG-Asp的VDPAP化疗方案，L-Asp组以L-Asp替代PEG-Asp组成VDLP方案化疗，余化疗药物剂量及用药方式同PEG-Asp组。化疗1个疗程后评价两组近期疗效，远期疗效指标无进展生存期（PFS）、总生存期（OS）以确诊后化疗第1天为起点，随访至2014-10-10或死亡。记录化疗期间出现的毒副作用。结果 PEG-Asp组近期疗效优于L-ASP组，差异有统计学意义（P＜0.05）。L-Asp组PLT降低水平高于PEG-Asp组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组总有效率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组PFS、OS的生存曲线比较，差异均无统计学意义（χ2=2.98、0.50，P＞0.05）。L-Asp组PLT降低水平高于PEG-Asp组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组中性粒细胞计数降低水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。PEG-Asp组肝功能损害、胃肠道反应及活化部分凝血活酶时间（APTT）延长发生率低于L-Asp组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组肾功能损害、心脏损害、感染、出血及清蛋白下降发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 PEG-Asp治疗成人ALL近期疗效优于L-Asp，且肝功能损害、胃肠道反应及APTT延长发生率低。

关键词: 前体细胞淋巴母细胞白血病淋巴瘤, 天冬酰胺酶, 成年人, 疗效比较研究