童年创伤与青少年网络成瘾：抑郁症状和学业倦怠的链式中介作用及性别的调节作用

doi:10.12114/j.issn.1007-9572.2025.0050

中国全科医学 ›› 2026, Vol. 29 ›› Issue (07): 900-906.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2025.0050

所属专题：儿科最新文章合辑

童年创伤与青少年网络成瘾：抑郁症状和学业倦怠的链式中介作用及性别的调节作用

黎珏希, 李立圆, 郭雨璇, 肖小嫱, 唐佩琪, 蒲婷, 左海汐, 杨婷, 樊小夏, 周波^*()

610072　四川省成都市，四川省医学科学院·四川省人民医院　四川省精神医学中心

收稿日期:2025-04-02 修回日期:2025-07-21 出版日期:2026-03-05 发布日期:2026-02-13
通讯作者: 周波
作者贡献：
黎珏希负责文章的构思和撰写；李立圆、郭雨璇、肖小嫱负责研究设计和问卷发放；唐佩琪、蒲婷、左海汐、杨婷、樊小夏负责数据的收集和整理；周波负责论文的修订及质量控制，对论文整体负责。
基金资助:
国家自然科学青年基金项目(82401812); 四川省卫生健康委员会项目(24LCYJPT18); 四川省自然科学基金青年项目(2024NSFSC1572); 四川省人民医院博士后基金(2023BH28)

The Childhood Trauma and Adolescent Internet Addiction: the Chain Mediation of Depression Symptoms and Academic Burnout and the Moderating Role of Gender

LI Juexi, LI Liyuan, GUO Yuxuan, XIAO Xiaoqiang, TANG Peiqi, PU Ting, ZUO Haixi, YANG Ting, FAN Xiaoxia, ZHOU Bo^*()

Sichuan Mental Health Center, Sichuan Academy of Medical Sciences & Sichuan Provincial People's Hospital, Chengdu 610072, China

Received:2025-04-02 Revised:2025-07-21 Published:2026-03-05 Online:2026-02-13
Contact: ZHOU Bo

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摘要/Abstract

摘要： 背景我国青少年网络成瘾的检出率高且危害性日益凸显。现有研究表明，童年创伤、抑郁症状和学业倦怠与网络成瘾密切相关，并可能受到性别影响。然而，这些变量间的作用机制仍需进一步深入探讨。目的构建有调节的链式中介模型，探讨童年创伤、抑郁症状、学业倦怠、性别与网络成瘾间的关系，为预防和干预提供理论依据。方法于2022年2月，选取成都市某区10所中学的学生为研究对象。通过问卷收集一般信息并通过童年期创伤问卷简版（CTQ-SF）、患者健康问卷抑郁量表（PHQ-9）、青少年学业倦怠量表（AABS）、中学生网络成瘾诊断量表（IADDS）分别评估童年创伤、抑郁症状、学业倦怠及网络成瘾水平。使用Spearman秩相关分析各量表评分之间的相关性，采用SPSS宏程序Process 3.5进行有调节的链式中介模型分析，并通过Bootstrap法检验中介与调节效应，通过简单斜率分析法比较交互效应。结果共回收有效问卷34 534份，问卷有效回收率为84.60%。其中，5 869名青少年自我报告了童年创伤经历，并完成CTQ-SF量表，被最终纳入分析。Spearman秩相关分析显示，CTQ-SF得分与PHQ-9得分（rs=0.266，P<0.01）、AABS得分（rs=0.203，P<0.01）、IADDS得分（rs=0.156，P<0.01）呈正相关，PHQ-9得分与AABS得分（rs=0.307，P<0.01）、IADDS得分（rs=0.184，P<0.01）呈正相关，AABS得分与IADDS得分呈正相关（rs=0.278，P<0.01）。PHQ-9得分和AABS得分在CTQ-SF得分与IADDS得分间具有部分中介作用，分别占总效应的13.51%和16.22%，二者链式中介作用占总效应的10.81%。性别在CTQ-SF得分与PHQ-9得分（β=0.020，P<0.01）和IADDS得分（β=-0.013，P<0.01）间具有调节作用。简单斜率分析结果显示，CTQ-SF得分对男性IADDS得分的预测效应（β=0.029，P<0.001）明显高于女性（β=0.016，P<0.001）；而对女性PHQ-9得分的预测效应（β=0.085，P<0.001）则明显高于男性（β=0.064，P<0.001）。结论抑郁症状与学业倦怠在童年创伤与网络成瘾关系中发挥链式中介作用；童年创伤对男性网络成瘾的预测作用强于女性，而对女性抑郁症状的预测作用强于男性。

关键词: 网络成瘾, 童年创伤, 抑郁症状, 学业倦怠, 性别, 链式中介

Abstract:

Background

The detection rate of internet addiction among Chinese adolescents is high, and its harmful effects are increasingly prominent. Previous studies have indicated strong associations between childhood trauma, depressive symptoms, and academic burnout with internet addiction, while gender factors may also play a moderating role. However, the underlying mechanisms among these variables remain to be further investigated.

Objective

This study aims to construct a moderated chain mediation model to examine the relationships among childhood trauma, depressive symptoms, academic burnout, gender, and internet addiction, providing a theoretical basis for prevention and intervention.

Methods

In February 2022, students from all 10 secondary schools in a district of Chengdu were selected as the study subjects. General information was collected through questionnaires, and childhood trauma, depressive symptoms, academic burnout, and internet addiction levels were assessed using the Childhood Trauma Questionnaire Short Form (CTQ-SF), Patient Health Questionnaire Depression Scale (PHQ-9), Adolescent Academic Burnout Scale (AABS), and Internet Addiction Diagnostic Scale for Adolescents (IADDS), respectively. Spearman correlation analysis was used to examine the relationships between the scores of the scales. Moderated chain mediation model analysis was performed using the SPSS macro program Process 3.5, and Bootstrap method was used to test the mediation and moderation effects. Simple slope analysis was applied to compare the interaction effects.

Results

A total of 34 534 valid questionnaires were collected, with an effective response rate of 84.60%. Among them, 5 869 adolescents self-reported childhood trauma experiences and completed the CTQ-SF scale, which were included in the final analysis. Correlation analysis showed that the CTQ-SF score was positively correlated with the PHQ-9 score (r_s=0.266, P<0.01), AABS score (r_s=0.203, P<0.01), and IADDS score (r_s=0.156, P<0.01). The PHQ-9 score was positively correlated with both the AABS score (r_s=0.307, P<0.01) and the IADDS score (r_s=0.184, P<0.01). The AABS score was positively correlated with the IADDS score (r_s=0.278, P<0.01). PHQ-9 scores and AABS scores partially mediated the relationship between CTQ-SF scores and IADDS scores, accounting for 13.51% and 16.22% of the total effect, respectively. The chain mediation effect of both was 10.81% of the total effect. Gender moderated the relationship between CTQ-SF scores and PHQ-9 scores (β=0.020, P<0.01) and IADDS scores (β=-0.013, P<0.01). The simple slope analysis showed that the predictive effect of CTQ-SF scores on male IADDS scores (β=0.029, P<0.001) was significantly higher than on females (β=0.016, P<0.001); whereas the predictive effect of CTQ-SF scores on female PHQ-9 scores (β=0.085, P<0.001) was significantly higher than on males (β=0.064, P<0.001).

Conclusion

Depression symptoms and academic burnout play a chain mediating role in the relationship between childhood trauma and internet addiction. Childhood trauma predicts internet addiction more strongly in males, while its predictive effect on depression symptoms is stronger in females.

Key words: Internet addiction, Childhood trauma, Depression symptoms, Academic burnout, Gender, Chain mediation

黎珏希,李立圆,郭雨璇,等. 童年创伤与青少年网络成瘾：抑郁症状和学业倦怠的链式中介作用及性别的调节作用[J]. 中国全科医学, 2026, 29(07): 900-906. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2025.0050.
LI Juexi,LI Liyuan,GUO Yuxuan, et al. The Childhood Trauma and Adolescent Internet Addiction: the Chain Mediation of Depression Symptoms and Academic Burnout and the Moderating Role of Gender[J]. Chinese General Practice, 2026, 29(07): 900-906. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2025.0050.

图/表 8

参考文献 31

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性别	例数	年龄[M（P₂₅，P₇₅），岁]	CTQ-SF得分[M（P₂₅，P₇₅），分]	PHQ-9得分[M（P₂₅，P₇₅），分]	AABS得分（±s，分）	IADDS得分[M（P₂₅，P₇₅），分]
男	2 531	14.0（13.0，16.0）	42.0（34.0，54.0）	11.0（10.0，14.0）	50.2±8.5	3.0（1.0，5.0）
女	3 338	14.0（13.0，16.0）	40.0（33.0，51.0）	11.0（10.0，14.0）	50.4±8.0	2.0（1.0，5.0）
Z（t）值		-3.700	-5.174	1.985	-1.282^a	-6.747
P值		<0.001	<0.001	0.047	0.200	<0.001

性别	例数	年龄[M（P₂₅，P₇₅），岁]	CTQ-SF得分[M（P₂₅，P₇₅），分]	PHQ-9得分[M（P₂₅，P₇₅），分]	AABS得分（±s，分）	IADDS得分[M（P₂₅，P₇₅），分]
男	2 531	14.0（13.0，16.0）	42.0（34.0，54.0）	11.0（10.0，14.0）	50.2±8.5	3.0（1.0，5.0）
女	3 338	14.0（13.0，16.0）	40.0（33.0，51.0）	11.0（10.0，14.0）	50.4±8.0	2.0（1.0，5.0）
Z（t）值		-3.700	-5.174	1.985	-1.282^a	-6.747
P值		<0.001	<0.001	0.047	0.200	<0.001

变量	CTQ-SF得分	PHQ-9得分	AABS得分	IADDS得分
CTQ-SF得分	1.000	—	—	—
PHQ-9得分	0.266^a	1.000	—	—
AABS得分	0.203^a	0.307^a	1.000	—
IADDS得分	0.156^a	0.184^a	0.278^a	1.000

变量	CTQ-SF得分	PHQ-9得分	AABS得分	IADDS得分
CTQ-SF得分	1.000	—	—	—
PHQ-9得分	0.266^a	1.000	—	—
AABS得分	0.203^a	0.307^a	1.000	—
IADDS得分	0.156^a	0.184^a	0.278^a	1.000

结局变量	预测变量	回归系数显著性		整体拟合指数
结局变量	预测变量	β值	t值	R值	R²值	F值
PHQ-9得分	CTQ-SF得分	0.074	21.375^a	0.271	0.073	154.967
AABS得分	CTQ-SF得分	0.083	10.494^a	0.363	0.132	223.051
AABS得分	PHQ-9得分	0.654	23.026^a	0.363	0.132	223.051
IADDS得分	CTQ-SF得分	0.022	8.444^a	0.340	0.116	153.674
	PHQ-9得分	0.068	7.007^a
	AABS得分	0.074	17.293^a

童年创伤与青少年网络成瘾：抑郁症状和学业倦怠的链式中介作用及性别的调节作用

The Childhood Trauma and Adolescent Internet Addiction: the Chain Mediation of Depression Symptoms and Academic Burnout and the Moderating Role of Gender

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路径	β值	SE	95%CI	占比（%）
Ind1：CTQ-SF得分→PHQ-9得分→IADDS得分	0.005	0.001	0.004~0.007	13.51
Ind2：CTQ-SF得分→AABS得分→IADDS得分	0.006	0.001	0.005~0.008	16.22
Ind3：CTQ-SF得分→PHQ-9得分→AABS得分→IADDS得分	0.004	<0.001	0.003~0.004	10.81
总间接效应	0.015	0.001	0.013~0.017	40.54
直接效应	0.022	0.003	0.017~0.027	59.46
总效应	0.037	0.003	0.032~0.042	100.00

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结局变量	预测变量	回归系数显著性		整体拟合指数
结局变量	预测变量	β值	t值	R值	R²值	F值
PHQ-9得分	CTQ-SF得分	0.044	4.014^a	0.274	0.075	118.573
	性别	-0.476	-1.514
	CTQ-SF得分×性别	0.020	2.962^b
AABS得分	CTQ-SF得分	0.081	10.334^a	0.363	0.131	295.852
AABS得分	PHQ-9得分	0.657	23.177^a	0.363	0.131	295.852
IADDS得分	CTQ-SF得分	0.042	5.327^a	0.342	0.117	129.373
	PHQ-9得分	0.069	7.083^a
	AABS得分	0.075	17.377^a
	性别	0.096	0.425
	CTQ-SF得分×性别	-0.013	-2.660^b

结局变量	预测变量	回归系数显著性		整体拟合指数
结局变量	预测变量	β值	t值	R值	R²值	F值
PHQ-9得分	CTQ-SF得分	0.044	4.014^a	0.274	0.075	118.573
	性别	-0.476	-1.514
	CTQ-SF得分×性别	0.020	2.962^b
AABS得分	CTQ-SF得分	0.081	10.334^a	0.363	0.131	295.852
AABS得分	PHQ-9得分	0.657	23.177^a	0.363	0.131	295.852
IADDS得分	CTQ-SF得分	0.042	5.327^a	0.342	0.117	129.373
	PHQ-9得分	0.069	7.083^a
	AABS得分	0.075	17.377^a
	性别	0.096	0.425
	CTQ-SF得分×性别	-0.013	-2.660^b