摘要： 目的  探讨血必净注射液联合参附注射液对脓毒症患者临床疗效、血流动力学指标、血清巨噬细胞炎症蛋白2（MIP-2）、降钙素原（PCT）的影响。方法  选取2012年1月—2014年1月绍兴市人民医院急诊重症监护室（EICU）收治的脓毒症患者68例，采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组，各34例。两组患者均参照2008年国际脓毒性休克治疗指南进行治疗，观察组在此基础上给予血必净注射液联合参附注射液治疗。记录两组患者治疗前后序贯器官功能障碍评分（SOFA）及急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHE Ⅱ）、肺损伤评分（Murray评分）、血流动力学〔红细胞沉降率（ESR）、纤维蛋白原（Fib）、低切变率下全血黏度（nbl）、高切变率下全血黏度（nbh）〕、MIP-2、PCT水平。结果  治疗前，两组SOFA及APACHE Ⅱ、Murray评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组SOFA及APACHE Ⅱ、Murray评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗前两组ESR、Fib、nbl和nbh比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后观察组ESR、Fib、nbl和nbh均低于对照组（P＜0.05）。治疗前两组MIP-2和PCT比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后观察组MIP-2和PCT均低于对照组（P＜0.05）。对照组不良反应发生率为5.9%（2/34），观察组不良反应发生率为8.8%（3/34），两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（χ2=0.216，P=0.642）。结论  血必净注射液联合参附注射液治疗脓毒症能有效改善患者血流动力学指标，降低炎性因子水平，促进患者预后。

关键词: 脓毒症, 血必净注射液, 参附注射液, 趋化因子CXCL2, 降钙素原