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中国全科医学 ›› 2016, Vol. 19 ›› Issue (07): 799-802.DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2016.07.013

• 专题研究 • 上一篇    下一篇

替格瑞洛对糖尿病合并急性冠脉综合征患者冠状动脉介入治疗术后炎性因子水平的影响研究

梁茜，杨希立，张健瑜，许兆延   

  1. 528000 广东省佛山市第一人民医院心血管内科；通信作者：杨希立，528000 广东省佛山市第一人民医院心血管内科；E-mail：yxli@fsyyy.com
  • 出版日期:2016-03-05 发布日期:2016-03-05
  • 基金资助:
    2014年佛山市医学类科技攻关项目（2014AB00274）--替格瑞洛和氯吡格雷在糖尿病合并冠心病PCI术后患者的疗效比较

  • Published:2016-03-05 Online:2016-03-05

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摘要： 目的  探讨替格瑞洛对糖尿病合并急性冠状动脉综合征（ACS）患者冠状动脉介入治疗（PCI）术后炎性因子水平的影响。方法  选取2013年3月—2014年10月佛山市第一人民医院收治的糖尿病合并ACS且行PCI术患者124例为病例组，采用随机数字表法将其分为氯吡格雷组61例和替格瑞洛组63例；另选取同时期在本院进行体检的健康成年人56例为对照组。病例组均口服阿司匹林，在行PCI术前，氯吡格雷组口服氯吡格雷，替格瑞洛组口服替格瑞洛，两组均至少连续服用12个月。检测对照组和病例组治疗前后的血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、脂蛋白相关磷脂酶A2（LP-PLA2）水平，并记录病例组的主要不良心血管事件（MACE）和其他不良反应发生情况。结果  3组性别、平均年龄、BMI、存在吸烟史比例比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；3组左心室射血分数比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；氯吡格雷组和替格瑞洛组合并症、血管病变数目及用药情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗前后3组血清hs-CRP、LP-PLA2水平比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；不同时间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；两者间存在交互作用，差异有统计学意义（P＜0.05）。术后7、30 d，氯吡格雷组和替格瑞洛组MACE发生率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；其他不良反应发生率比较，差异亦无统计学意义（P＞0.05）。结论  替格瑞洛能够降低糖尿病合并ACS患者的血清hs-CRP和LP-PLA2水平，对减轻PCI术后炎性反应、稳定动脉粥样硬化斑块有较好的有效性和安全性。

关键词: 糖尿病, 急性冠状动脉综合征, 血管成形术, 气囊, 冠状动脉, 替格瑞洛, 炎性因子

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