中国全科医学 ›› 2017, Vol. 20 ›› Issue (5): 603-606.DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2017.05.020

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前路颈椎间盘桥式自锁定PEEK椎间融合器的临床应用及中远期疗效研究

曹盛生*,饶敏杰,秦育宏,张功恒,聂少平,肖保卫,甘心荣   

  1. 336000江西省宜春市人民医院骨科
    *通信作者:曹盛生,教授;E-mail:yichunhot@126.com
  • 出版日期:2017-02-15 发布日期:2017-02-15
  • 基金资助:
    江西省科技计划资助项目(2014BBG70038)

  • Published:2017-02-15 Online:2017-02-15

摘要: 目的  探讨前路颈椎间盘切除减压融合术(ACDF)中应用桥式自锁定PEEK(MC+PEEK)椎间融合器治疗颈椎病的中远期疗效。方法  选取2011年6月-2015年8月在宜春市人民医院应用MC+PEEK椎间融合器行ACDF患者41例,共置入MC+PEEK椎间融合器67枚。对患者进行定期随访,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)和日本骨科学会颈椎病疗效评定标准(JOA)评估患者术后神经功能恢复情况;Bazaz吞咽困难评价标准、Park邻近节段骨化分级标准及UCLA椎间隙退变分级标准分别评估术后吞咽困难、邻近节段骨化和椎间隙退变情况;术后定期行颈椎X线、CT、MRI检查观察植骨融合、椎间隙高度、颈椎曲度等情况。结果  共37例患者获得随访,平均随访时间为(47.8±5.0)个月。术前VAS为(5.7±0.3)分,高于末次随访时的(1.4±0.8)分(P<0.001)。术前JOA评分为(9.2±2.2)分,低于末次随访的(15.0±4.6)分(P<0.001)。至末次随访时,2例患者出现轻度吞咽困难,发生率为5.4%;均未见邻近节段骨化和椎间隙退变表现。患者融合节段均植骨融合满意,融合时间为3~6个月,6个月时融合率为100.0%。术前椎间隙高度为(5.8±1.5)mm,低于末次随访时的(8.3±0.9)mm(P<0.001)。术前颈椎曲度为(3.9±0.5)mm,低于末次随访时的(7.3±2.0)mm(P<0.001)。结论  ACDF中应用MC+PEEK椎间融合器治疗颈椎病具有操作简单、出血少、并发症少,改善和维持颈椎曲度和椎间隙高度等优点,中远期临床疗效满意。

关键词: 颈椎病, 桥式自锁定, 脊柱融合术, 治疗结果