中国全科医学 ›› 2016, Vol. 19 ›› Issue (22): 2671-2675.DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2016.22.012

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亚临床甲状腺功能减退症居民血清25羟维生素D水平及心血管危险因素的变化情况

王佳丹,张巧,时立新,彭年春,徐淑静,张松,张淼,王睿,胡颖   

  1. 550004贵州省贵阳市,贵州医科大学附属医院内分泌科;通信作者:张巧,550004贵州省贵阳市,贵州医科大学附属医院内分泌科;E-mail:zhangqiao@medmail.com.cn
  • 出版日期:2016-08-05 发布日期:2016-08-05
  • 基金资助:
    贵州省科技厅社会攻关计划(黔科合LG字[2011]016)——血清25羟维生素D水平与糖代谢紊乱的相关性研究;中华医学会临床医学科研专项资金(13050730458)——贵阳市城区成年人糖代谢异常人群与维生素D水平相关性的5年随访研究

  • Published:2016-08-05 Online:2016-08-05

摘要: 背景  亚临床甲状腺功能减退症(甲减)的发病率逐年升高,对代谢等多方面的影响越来越受到关注。目的  探讨亚临床甲减居民血清25羟维生素D〔25(OH)D〕水平及心血管危险因素的变化及其相关性。方法  从2009年11月-2010年2月贵阳市1 512例20~79岁社区居民的健康调查资料中,选取亚临床甲减居民202例为亚临床甲减组;同时选取性别、年龄匹配的甲状腺功能正常及甲状腺抗体阴性居民202例为对照组。所有受试者进行问卷调查、体格检查,并检测血糖、血脂、尿酸、尿碘、肌酐、血钙、血磷、空腹胰岛素(FINS)及25(OH)D、甲状旁腺激素(iPTH)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)。结果  亚临床甲减组居民舒张压、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、三酰甘油(TG)、血磷、iPTH、TSH、TPOAb、TGAb均高于对照组,25(OH)D低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);TSH与收缩压、舒张压、2 hPG、TG呈正相关(P<0.05),与25(OH)D呈负相关(P<0.05)。经校正性别、年龄、BMI后25(OH)D与TSH仍呈负相关(rs=-0.13,P<0.01)。多元线性回归分析结果显示,腰围、25(OH)D、iPTH是亚临床甲减的影响因素(P<0.05)。结论  亚临床甲减居民可能存在维生素D的营养状况异常及多种心血管危险因素的异常。

关键词: 甲状腺功能减退症, 25羟维生素D, 心血管危险因素