中国全科医学 ›› 2016, Vol. 19 ›› Issue (21): 2577-2580.DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2016.21.017

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小脑扁桃体下疝畸形合并垂体前叶激素缺乏三例临床特征分析

王英南,陈康,杨国庆,窦京涛,杜锦,谷伟军,臧丽,金楠,巴建明,吕朝晖,母义明   

  1. 100853北京市,中国人民解放军总医院内分泌科(王英南现工作单位为承德医学院附属医院内分泌科);通信作者:陈康,100853北京市,中国人民解放军总医院内分泌科;E-mail:cycon-ck@yeah.net
  • 出版日期:2016-07-20 发布日期:2016-07-20

  • Published:2016-07-20 Online:2016-07-20

摘要: 目的  通过对小脑扁桃体下疝畸形(Chiari畸形)合并垂体前叶激素缺乏患者临床特征进行分析,加强对本病的认识。方法  分析2010年9月-2014年6月中国人民解放军总医院内分泌科住院的3例Chiari畸形合并垂体前叶激素缺乏患者一般资料、临床表现、实验室检查结果和影像学检查结果。结果  3例患者外生殖器阴毛稀疏或无,阴茎短小;患者1、3身材矮小,3例患者骨龄均落后2~3年、心功能未见异常。内分泌功能检查显示,患者1生长激素(GH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促甲状腺激素(TSH)、促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)均缺乏,患者2垂体前叶激素LH、FSH缺乏,患者3垂体前叶激素GH缺乏。MRI显示3例患者均表现为小脑扁桃体下疝畸形,患者1、3伴脊髓空洞症;患者1垂体前叶高度降低,垂体后叶正常短T1信号影未显示,垂体柄未显示;患者2垂体略变窄,高度约4 mm,左翼见稍长T1信号影,增强扫描后呈相对稍低T1信号影;患者3 T1信号影未见明显异常。结论  Chiari畸形患者临床表现多样,可以合并垂体前叶激素缺乏,MRI检查可伴脊髓空洞症或T1信号影异常。

关键词: Arnold-Chiari畸形, 垂体功能减退症, 疾病特征