中国全科医学 ›› 2015, Vol. 18 ›› Issue (35): 4374-4377.DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2015.35.025

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完全性胎盘植入患者成功保守治疗三例诊疗经过

曹娟,范琦慧,赵羽玲,梅海炳,严海雅,宣兰萍   

  1. 315000浙江省宁波市妇女儿童医院产科;通信作者:范琦慧,315000浙江省宁波市妇女儿童医院产科;E-mail:1219506010@qq.com
  • 出版日期:2015-12-15 发布日期:2015-12-15

  • Published:2015-12-15 Online:2015-12-15

摘要: 近年来,随着剖宫产率的升高,胎盘植入发病率及其并发症发生率呈持续上升趋势,既往治疗多以切除子宫来保全患者的生命,但年轻患者也失去生育器官。完全性胎盘植入临床较为罕见,尚缺乏统一的治疗指南。本研究报道了3例完全性胎盘植入患者成功保守治疗的诊疗经过。患者经B超、MRI及剖宫产术发现完全性胎盘植入。保留胎盘于宫腔内,术后行超选择性子宫动脉内灌注甲氨蝶呤50 mg联合子宫动脉栓塞术,并给予米非司酮口服辅助治疗,广谱抗生素静脉滴注预防感染,取得良好效果。

关键词: 侵入性胎盘, 子宫动脉栓塞术, 甲氨蝶呤, 保守治疗