Page 6 - 2022-36-中国全科医学

新进展 Review
专 家 说

老年人口腔衰弱的研究进展 ——推进垂体腺瘤的规范化诊疗
与卓越垂体中心建立
Recent Developments in Oral Frailty in the Elderly …………… 潘琦，戴付敏，潘卫宇，刘佳敏，陈若娟 4582
垂体腺瘤（PA）是常见神经
内分泌肿瘤，是成人中枢神经系统
合并危险因素的高钾血症诊治进展 （CNS）肿瘤的第三大常见原因，
占所有 CNS 肿瘤的 15%。根据 PA
Progress in Diagnosis and Treatment of Hyperkalemia with Comorbid Risk Factors 是否有激素分泌能力分为功能性和
无功能性 PA。功能性 PA 主要包括
催乳素（PRL）细胞腺瘤、生长激
……………………………………………………………………………………… 罗培艺，马良，苟慎菊 4587
素（GH）细胞腺瘤、促肾上腺皮
质激素（ACTH）细胞腺瘤及相对
鼠李糖乳杆菌对炎症性肠病的影响机制研究进展 罕见的促甲状腺激素（TSH) 细胞腺
瘤，这些肿瘤一方面因鞍区占位对
周围组织的压迫而影响垂体功能及
Advances in the Mechanism of Lactobacillus rhamnosus GG Improving Inflammatory Bowel Disease
视力等，另一方面由于肿瘤细胞不
适当分泌 PRL、GH、ACTH，TSH
……………………………………………………………… 岑秋宇，庞日朝，崔艳如，魏娟芳，张安仁 4595 等而导致机体诸多器官结构及功能
异常，出现内分泌相关的临床表型。
如果诊断延误或治疗不当，疾病需
及时诊断和治疗。
方法学研究 Research Methodology
PA 的诊断有赖于相应的临床症
状和体征、垂体激素和神经影像学
的检查，其治疗需要多学科的协作
检测阴性设计：基本原理、方法、衍生设计、优劣势及应用 和个体化方案。库欣病的定位诊断、
治疗以及早期预测库欣病术后复发
Test-negative Design：Basic Principles，Methods of Implementation，Types of Derivatives，Advantages， 风险是 ACTH 瘤的诊治难点；库欣
病在特殊人群（如儿童 / 青少年、
老年人）或特殊阶段（如妊娠期、
Limitations，and Applications …………………………………………………………………… 巫婷，刘珏 4601
绝经后）的个体化诊疗等是目前垂
体疾病领域亟待解决的难题。库欣
病需要准确的诊断、恰当的治疗选
择和规范化长期管理，才能优化患
者的治疗效果和改善预后。
回首往昔 更进一步（卷末语） …………………………………………………………………目次前页
自 2003 年库欣综合征临床诊
疗指南发布以来，美国内分泌协会
于 2008、2015 年分别更新了指南 /
共识，随着新的筛查、诊断方法及
新批准的治疗方法的发展，更加突
显了 2021 年国际垂体学会更新临
床实践指南 / 共识的重要性和必要
性。同期，欧洲内分泌学会回顾了
妊娠期 PA（涵盖功能性和无功能性
PA）临床实践的最新证据和建议，
对证据质量和共识建议的强度进行
了分级，强调根据患者情况制定最
佳的个体化的治疗方案。本期内容
中关于库欣病、妊娠期功能性和无
功能性 PA 相关的指南解读，有助
于广大全科医师更好地认识这类疾
病和规范临床实践。
为规范 PA 及相关疾病诊疗、
推动垂体疾病的临床与基础科学
研究、建立健全多学科专家团队
（MDT）诊疗模式人才培养体系、
科学普及垂体疾病相关的健康知
识，我们需要建立一批多学科协作
的卓越垂体中心发挥引领示范作
用，进一步推动国内垂体疾病规范
化诊疗。
谭惠文，李建薇，余叶蓉 . 推
进垂体腺瘤的规范化诊疗与卓越垂
体中心建立［J］. 中国全科医学，
2022，25（36）：目次页 .
《中国全科医学》投稿指南见封二
《中国全科医学》稿约、第25卷总目次见官方网站www.chinagp.net
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【期刊基本参数】 CN13-1222/R*1998*t*A4*120*zh*p*￥15.00*19*2022-36
本期责任编辑 赵跃翠 英文编辑 李秀娟 LIU HUI 责任排版、校对 尹鹏 李婷婷 （扫码获取内分泌最新文献）
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