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卷星”客户端向受访者发放问卷,参与调查的全科医生 处的方式”,得分较低的条目依次为“收入与工作量”“职
扫描二维码或点击链接网页在线填写调查问卷。调查问 位晋升的机会”“工作表现出色时所获得的奖励”;19
卷分为两部分。第一部分收集全科医生的人口学信息 个条目的得分 >3 分,仅 1 个条目得分 <3 分(表 1)。
及家庭医生团队服务情况,共 56 个问题;第二部分为
表 1 广东省基层医疗卫生机构全科医生工作满意度量表各条目得分
工作满意度量表,使用了明尼苏达满意度问卷(MSQ)
情况( ±s,分)
短式量表 [4-5] 。MSQ 短式量表由 20 个条目构成,采用 Table 1 Mean score of each item of the Minnesota Satisfaction
Likert 5 级评价法,被调查者对每个问题进行评分(非 Questionnaire-Short Form assessed by general practitioners in Guangdong's
primary care settings for assessing their job satisfaction level
常不满意 =1 分,不满意 =2 分,不确定 =3 分,满意 =4
量表条目 得分
分,非常满意 =5 分)。工作满意度得分为相应的子量
1、能够一直保持忙碌的状态 3.68±0.92
表条目得分相加,若所有条目的回答都是“非常满意”,
2、独立工作的机会 4.02±0.69
则量表总分为 100 分 [4-5] 。得分越高,表示工作满意度
3、时不时地能有做一些不同事情的机会 3.66±0.82
越高。信度检验结果显示,量表各维度的 Cronbach's α 4、在团体中成为重要角色的机会 3.82±0.76
系数为 0.895~0.947,均 >0.7,工作满意度量表总体及 5、机构负责人对待下属的方式 3.70±0.88
各维度的内部一致性较好,所取得的数据可靠性较好, 6、管理人员做决策的能力 3.76±0.86
可用于后续的研究 [6-7] 。通过因子分析进行效度检验时, 7、能够做一些不违背良心的事情 3.94±0.85
KMO 值为 0.864~0.957,均 >0.8,且全部通过了巴特球 8、工作的稳定性 3.94±0.73
形检验(P<0.001),表明工作满意度量表具有较好的 9、能够为其他人做些事情的机会 4.03±0.64
效度,样本数据有效 [7] 。 10、告诉他人该做些什么的机会 3.96±0.64
1.3 质量控制 网上调查期间,有专人负责每星期向 11、能够充分发挥个人能力的机会 3.88±0.76
12、公司政策实施的方式 3.64±0.85
各地市卫生健康局基层科(处)负责人反馈调查表填写
13、收入与工作量 2.98±1.04
进度。调查结束后,从“问卷星”上下载问卷数据后,
14、职位晋升的机会 3.19±0.92
在 Excel 中进行数据清洗,仅保留无逻辑错误的完整个
15、能自己做出判断的自由 3.66±0.78
案,删除无效问卷。无效问卷判定标准如下:(1)用
16、自主决定如何完成工作的机会 3.67±0.79
户名相同;(2)存在逻辑错误,如年龄≥ 50 岁但工作 17、工作条件 3.46±0.93
年限却为 2 年、机构负责人为 26 岁的大专毕业生等;(3) 18、同事之间相处的方式 3.99±0.61
无法做出逻辑判断的,如所学专业为外科学的医士,目 19、工作表现出色时所获得的奖励 3.39±0.93
前为注册全科医生,很难从问卷中判断真伪;(4)满 20、能够从工作中获得的成就感 3.62±0.90
意度调查全部选择同一个选项或答案选择有规律性。本
研究共有 8 710 例全科医生参与调查,最终获得 6 006 2.3 不同特征基层医疗卫生机构全科医生工作满意度
份有效问卷,问卷有效回收率为 68.96%。 得分比较 年收入不同、职称不同、行政职务不同、工
1.4 统计学方法 使用 SPSS 24.0 软件进行数据统计分 作年限不同、在团队中是否处于核心地位、是否有二级
析。计数资料以相对数表示;计量资料以( ±s)表示, 及以上医疗机构专家号源、是否有二级及以上医疗机构
两组间比较采用 t 检验,多组间比较采用单因素方差分 住院床位资源、是否开展家庭病床服务、是否提供慢性
析;基层医疗卫生机构全科医生工作满意度的影响因素 病长处方服务、是否自学相关知识、是否与其他团队沟
分析采用多重线性回归分析。以 P<0.05 为差异有统计 通并交流经验、签约人数不同的基层医疗卫生机构全科
学意义。 医生工作满意度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05),
2 结果 见表 2。
2.1 调查对象基本情况 6 006 例研究对象中,男 2.4 基层医疗卫生机构全科医生工作满意度影响因素
3 780 例(62.94%),女 2 226 例(37.06%);2 848 例 的多重线性回归分析 以工作总满意度得分为因变量
(47.42%)年龄为 35~44 岁;3 793 例(63.15%)学历 (赋值:以实际值纳入),以单因素分析中差异有统计
为本科;3 526 例(58.71%)年收入 <10 万;3 301 例 学意义的变量为自变量进行多重线性回归分析。结果显
(54.96%)位于珠三角区域。 示,年收入、行政职务、在团队中是否处于核心地位、
2.2 基层医疗卫生机构全科医生工作满意度情况 是否拥有二级及以上医疗机构专家号源、是否开展家庭
广东省基层医疗卫生机构全科医生工作满意度得分为 病床服务、是否提供慢性病长处方服务、是否自学相关
(3.70±0.87)分。得分较高的条目依次为“能够为其他 知识、是否与其他团队沟通并交流经验是基层医疗卫生
人做些事情的机会”“独立工作的机会”“同事之间相 机构全科医生工作满意度的影响因素(P<0.05)。共线