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表 1 各组药物干预计划 反应灵敏，进食量、进水量如常，粪便呈颗粒状；其余
Table 1 Intervention plans of five groups of rats
组别大鼠皮毛光泽度下降，皮毛色泽偏黄，活动明显减
急性加重期（8 d） 稳定期（14 d）
组别 少、敏捷度下降、出现蜷缩现象，进食量、进水量减少，
NS TSG MXF STL NS BY STL
粪便稀溏不成形。药物治疗后的大鼠进食量、进水量增
对照组 + - - - + - -
加，中西医结合组大鼠的粪便逐渐形成颗粒状。对照组、
COPD 组 + - - - + - -
COPD 组无大鼠死亡，其他组均出现 2~3 只大鼠死亡，
AECOPD 组 + - - - + - -
西药组 - - + + - - + 尸检可见死亡大鼠胸腔出现不同程度的肺淤血、肺体积
中西医结合组 - + + + - + + 增大，腹腔出现不同程度的粘连、血性积液。
注：COPD= 慢性阻塞性肺疾病，COPD 组 =COPD 稳定期组， 2.2 体质量 各组大鼠体质量随周龄增长，其他组别
AECOPD 组 =COPD 急性加重期组，TSG= 通塞颗粒，BY= 补肺益肾方， 体质量全程低于对照组。第 9 周急性加重后，AECOPD
NS=0.9% 氯化钠溶液，MXF= 盐酸莫西沙星，STL= 硫酸沙丁胺醇
组持续低增长，见图 1A。干预结束后，五组体质量比
鲜配制的 10% 中性甲醛固定液中固定 72 h。从肛门向 较， 差异 有 统 计学 意 义（F=88.74，P<0.05）。COPD
上截取 5 cm 肠组织，清除其内容物，0.9% 氯化钠溶液 组体质量低于对照组，差异有统计学意义（q=16.320，
洗 2 次，置于新鲜配制的 10% 中性甲醛固定液中固定 P<0.05）；AECOPD 组体质量低于 COPD 组，差异有统
72 h。分别切取 3 mm 组织，石蜡包埋，4 µm 切片，常 计学意义（q=8.925，P<0.05）；西药组、中西医结合
+
+
规 HE 染色。采用免疫组化试剂盒检测 CD 3 和 CD 4 表达。 组体质量高于 AECOPD 组，差异有统计学意义（q 西药组
1.8.4 肺、肠组织 sIgA 表达水平 分别取右肺下叶 =9.026，q 中西医结合组 =10.430，P<0.05）；西药组、中西
100 mg 组织和 100 mg 肠组织，用无菌剪剪碎，按 1∶9 医结合组体质量比较，差异无统计学意义（q=1.912，
比例加入 0.9% 氯化钠溶液，放置于组织破碎机 10 min P>0.05），见图 1B。
进行充分匀浆，3 000 rpm 离心 10 min（r=5 cm），收集 2.3 肺 功 能 第 0~8 周， 对 照 组 大 鼠 的 TV、PEF、
上清液。ELISA 试剂盒检测 sIgA 表达水平。 EF50 随时间增长，其他组别 TV、PEF、EF 50 全程低
1.8.5 显微镜观察 每张切片取 6 个视野（200×）， 于 对 照 组， 见 图 2A~C。 第 8 周 结 束 时，COPD 组、
采用 Image-Pro Plus 6.0 图像分析软件（USA），以棕黄 AECOPD 组、 西 药 组、 中 西 医 结 合 组 的 TV、PEF、
色区域光密度值（IOD）的平均值统计阳性结果。 EF 50 低 于对 照 组，差 异 有统 计 学 意义（F TV =17.00，
1.9 统计学方法 采用 GraphPad Prism 7.0 软件进行统 F PEF =43.69，F EF50 =13.54，P<0.05）；COPD 组、AECOPD 组、
计并作图。计量资料以（ ±s）表示，多组间比较采用 西药组、中西医结合组 TV、PEF、EF50 比较，差异无
单因素方差分析，方差齐时采用 Tukey's 法进行多重检 统计学意义（P>0.05），见图 2D~F。
验。以 P<0.05 为差异有统计学意义。 药物干预结束时，五组大鼠的 FEV 0.3 比较，差异有
2 结果 统计学意义（F=155.70，P<0.05）。COPD 组 FEV 0.3 低
2.1 一般情况 对照组大鼠皮毛光滑，活动度正常， 于对照组，差异有统计学意义（q=20.070，P<0.05）；

500 对照组 600
450 COPD 组
400 AECOPD 组 400 a ab ac ac
西药组
350
体质量（g） 300 中西医结合组 最终体质量（g） 200
250
200
0
150
B 对照组 COPD 组 西药组
100 AECOPD 组 中西医结合组
A -1 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
时间（周）
a
注：A 表示第 0~12 周各组大鼠体质量增长趋势，B 表示干预结束后各组大鼠最终体质量水平；N=9~12 只；与对照组比较， P<0.05；与
b
c
COPD 组比较， P<0.05；与 AECOPD 组比较， P<0.05；COPD= 慢性阻塞性肺疾病，AECOPD= 慢性阻塞性肺疾病急性加重期
图 1 各组大鼠体质量变化
Figure 1 Body weight change of rats in each group