Chinese General Practice ›› 2025, Vol. 28 ›› Issue (29): 3703-3710.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0493
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Received:
2024-03-10
Revised:
2024-08-28
Published:
2025-10-15
Online:
2025-08-26
Contact:
HAN Zhenyun
通讯作者:
韩振蕴
作者简介:
作者贡献:
马华萍负责研究的构思、设计及论文撰写;马华萍、李红培、胡玉立、牟雷负责收集与整理Delphi法专家论证资料、统计学处理及图、表的绘制;马华萍、胡文悦、武越、陈润铭负责研究的实施,进行回顾性病例分析与患者访谈;韩振蕴负责论文的质量控制、审查、修订,对论文整体负责、监督管理。
基金资助:
CLC Number:
Add to citation manager EndNote|Ris|BibTeX
URL: https://www.chinagp.net/EN/10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0493
项目 | 第一轮Delphi法专家论证(n=33) | 第二轮Delphi法专家论证(n=27) | 第三轮Delphi法专家论证(n=29) |
---|---|---|---|
性别 | |||
男 | 19(57.6) | 16(59.3) | 18(62.1) |
女 | 14(42.4) | 11(40.7) | 11(37.9) |
工作年限 | |||
>30年 | 8(24.2) | 7(25.9) | 8(27.6) |
21~30年 | 12(36.4) | 9(33.3) | 10(34.5) |
11~20年 | 13(39.4) | 11(40.8) | 11(37.9) |
职称 | |||
主任医师 | 21(63.6) | 18(66.7) | 20(69.0) |
副主任医师 | 9(27.3) | 7(25.9) | 7(24.1) |
主治医师 | 3(9.1) | 2(7.4) | 2(6.9) |
文化程度 | |||
博士及以上 | 23(69.7) | 20(74.1) | 21(72.4) |
硕士 | 7(21.2) | 6(22.2) | 7(24.1) |
本科 | 3(9.1) | 1(3.7) | 1(3.5) |
工作单位所在地 | |||
黑龙江省 | 2(6.1) | 2(7.4) | 2(6.9) |
北京市 | 16(48.5) | 14(51.9) | 14(48.2) |
山东省 | 1(3.0) | 1(3.7) | 1(3.5) |
浙江省 | 4(12.1) | 2(7.4) | 2(6.9) |
江西省 | 1(3.0) | 1(3.7) | 1(3.5) |
福建省 | 2(6.1) | 1(3.7) | 2(6.9) |
贵州省 | 1(3.0) | 1(3.7) | 1(3.5) |
广东省 | 5(15.2) | 4(14.8) | 5(17.1) |
广西壮族自治区 | 1(3.0) | 1(3.7) | 1(3.5) |
专业/研究方向 | |||
中医/中西医脑病学 | 13(39.4) | 11(40.8) | 13(44.8) |
妇科学 | 5(15.2) | 4(14.8) | 4(13.7) |
心身医学 | 3(9.1) | 3(11.1) | 3(10.3) |
精神医学 | 6(18.2) | 3(11.1) | 3(10.3) |
康复医学 | 2(6.1) | 2(7.4) | 2(6.9) |
临床心理学 | 1(3.0) | 1(3.7) | 1(3.5) |
伦理学 | 1(3.0) | 1(3.7) | 1(3.5) |
中西医结合基础医学 | 1(3.0) | 1(3.7) | 1(3.5) |
方法学 | 1(3.0) | 1(3.7) | 1(3.5) |
Table 1 Basic information of multidisciplinary expert consultation group members related to PDD
项目 | 第一轮Delphi法专家论证(n=33) | 第二轮Delphi法专家论证(n=27) | 第三轮Delphi法专家论证(n=29) |
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性别 | |||
男 | 19(57.6) | 16(59.3) | 18(62.1) |
女 | 14(42.4) | 11(40.7) | 11(37.9) |
工作年限 | |||
>30年 | 8(24.2) | 7(25.9) | 8(27.6) |
21~30年 | 12(36.4) | 9(33.3) | 10(34.5) |
11~20年 | 13(39.4) | 11(40.8) | 11(37.9) |
职称 | |||
主任医师 | 21(63.6) | 18(66.7) | 20(69.0) |
副主任医师 | 9(27.3) | 7(25.9) | 7(24.1) |
主治医师 | 3(9.1) | 2(7.4) | 2(6.9) |
文化程度 | |||
博士及以上 | 23(69.7) | 20(74.1) | 21(72.4) |
硕士 | 7(21.2) | 6(22.2) | 7(24.1) |
本科 | 3(9.1) | 1(3.7) | 1(3.5) |
工作单位所在地 | |||
黑龙江省 | 2(6.1) | 2(7.4) | 2(6.9) |
北京市 | 16(48.5) | 14(51.9) | 14(48.2) |
山东省 | 1(3.0) | 1(3.7) | 1(3.5) |
浙江省 | 4(12.1) | 2(7.4) | 2(6.9) |
江西省 | 1(3.0) | 1(3.7) | 1(3.5) |
福建省 | 2(6.1) | 1(3.7) | 2(6.9) |
贵州省 | 1(3.0) | 1(3.7) | 1(3.5) |
广东省 | 5(15.2) | 4(14.8) | 5(17.1) |
广西壮族自治区 | 1(3.0) | 1(3.7) | 1(3.5) |
专业/研究方向 | |||
中医/中西医脑病学 | 13(39.4) | 11(40.8) | 13(44.8) |
妇科学 | 5(15.2) | 4(14.8) | 4(13.7) |
心身医学 | 3(9.1) | 3(11.1) | 3(10.3) |
精神医学 | 6(18.2) | 3(11.1) | 3(10.3) |
康复医学 | 2(6.1) | 2(7.4) | 2(6.9) |
临床心理学 | 1(3.0) | 1(3.7) | 1(3.5) |
伦理学 | 1(3.0) | 1(3.7) | 1(3.5) |
中西医结合基础医学 | 1(3.0) | 1(3.7) | 1(3.5) |
方法学 | 1(3.0) | 1(3.7) | 1(3.5) |
条目 | 访谈结果(出现频次) |
---|---|
最希望改善的症状 | 睡眠(12次)、抑郁情绪(6次)、头痛(5次)、疲倦乏力(5次)、月经不调(3次)、头晕(2次)、心悸(2次)、血压异常(1次)、出汗(1次)、五心烦热(1次)、胸闷(1次)、胃痛(1次)、四肢骨关节疼痛(1次)、肩膀酸痛感(1次)、耳鸣(1次) |
患病以后的心理感受 | 情绪低落(23次)、烦躁(20次)、悲观易哭(19次)、委屈(19次)、多思(18次)、压抑(17次)、紧张(15次)、能力感下降(10次)、害怕(8次)、恐惧(5次)、自责内疚(4次)、自卑(3次)、担心治不好(3次)、担心疾病加重(3次)、活着没意思(2次)、拖累家人(2次)、绝望感(1次) |
疾病对社会维度的影响 | 人际来往减少(21次)、影响日常生活(18次)、影响与家人的关系(15次)、参加集体活动减少(14次)、不被理解(13次)、影响工作效率(10次)、有经济负担(8次)、喜欢独处(4次)、受到误解(3次)、不想被家人或朋友等知道自己患病(1次) |
疾病对满意度的影响 | 对目前自身健康状况不满意(14次)、对目前生活不满意(11次)、对治疗没有信心(6次)、对目前工作不满意(5次) |
选择中医药治疗的理由 | 不良反应小(13次)、一直选择中医药治疗(7次)、可以整体调理(7次)、经人介绍(6次)、经西医治疗无效(5次)、医生资质与背景(3次)、离中医院近(1次) |
Table 2 Interview results of the 30 PDD patients
条目 | 访谈结果(出现频次) |
---|---|
最希望改善的症状 | 睡眠(12次)、抑郁情绪(6次)、头痛(5次)、疲倦乏力(5次)、月经不调(3次)、头晕(2次)、心悸(2次)、血压异常(1次)、出汗(1次)、五心烦热(1次)、胸闷(1次)、胃痛(1次)、四肢骨关节疼痛(1次)、肩膀酸痛感(1次)、耳鸣(1次) |
患病以后的心理感受 | 情绪低落(23次)、烦躁(20次)、悲观易哭(19次)、委屈(19次)、多思(18次)、压抑(17次)、紧张(15次)、能力感下降(10次)、害怕(8次)、恐惧(5次)、自责内疚(4次)、自卑(3次)、担心治不好(3次)、担心疾病加重(3次)、活着没意思(2次)、拖累家人(2次)、绝望感(1次) |
疾病对社会维度的影响 | 人际来往减少(21次)、影响日常生活(18次)、影响与家人的关系(15次)、参加集体活动减少(14次)、不被理解(13次)、影响工作效率(10次)、有经济负担(8次)、喜欢独处(4次)、受到误解(3次)、不想被家人或朋友等知道自己患病(1次) |
疾病对满意度的影响 | 对目前自身健康状况不满意(14次)、对目前生活不满意(11次)、对治疗没有信心(6次)、对目前工作不满意(5次) |
选择中医药治疗的理由 | 不良反应小(13次)、一直选择中医药治疗(7次)、可以整体调理(7次)、经人介绍(6次)、经西医治疗无效(5次)、医生资质与背景(3次)、离中医院近(1次) |
维度 | 条目 | 初始条目 |
---|---|---|
心理维度 | Q1 | 您有情绪低落、委屈、悲观或者想流眼泪的感觉吗? |
Q2 | 您有做事情时提不起劲或没有兴趣吗? | |
Q3 | 您有无法感受到以前喜欢的活动所带来的快乐和愉悦感吗? | |
Q4 | 您有注意力不能集中,对事物专注有困难吗? | |
Q5 | 您有烦躁、容易发脾气吗? | |
Q6 | 您有担心、紧张、不安、害怕,容易被激惹吗? | |
Q7 | 您有内疚,责备和怪罪自己或他人吗? | |
Q8 | 您有觉得自己能力感下降,做事情不如以前得心应手吗? | |
Q9 | 您有不如死掉或用某种方式伤害自己的想法吗? | |
生理维度 | Q10 | 您有难以入睡、多梦、早醒及醒后不易再入睡吗? |
Q11 | 您有食欲减退、感觉饿但不想吃东西或吃太多吗? | |
Q12 | 您有大便异常吗?如便秘、大便干硬或大便不成形吗? | |
Q13 | 您有月经紊乱吗?包括月经量多或少,月经先期、后期或先后不定期等。 | |
Q14 | 您有口味异常吗?如口苦、口干、口黏、口淡、口酸等。 | |
Q15 | 您有胸部及两胁胀痛的感觉吗? | |
Q16 | 您是否感觉咽喉处有异物感,咳不出来,也咽不下去? | |
Q17 | 您有头晕吗? | |
Q18 | 您有困倦乏力、打不起精神的感觉吗? | |
Q19 | 您有眼睛感觉异常吗?如眼花、视力下降、眼睛干涩等。 | |
Q20 | 您有腰膝酸软吗? | |
Q21 | 您有记忆力下降吗? | |
Q22 | 您有尿频吗?(日间>6次;夜间>2次) | |
Q23 | 您有性欲减退吗? | |
Q24 | 您有胸闷的感觉吗? | |
Q25 | 您有心悸的感觉吗? | |
Q26 | 您有反复、过度思考某些事情吗? | |
Q27 | 您有突然一阵一阵发热的感觉吗? | |
Q28 | 您有前胸、后背或者手心、脚心发热的感觉吗? | |
Q29 | 您有怕冷、手脚凉吗? | |
Q30 | 您有晚上睡着了容易出汗的感觉吗? | |
Q31 | 您有白天轻微活动就出很多汗的感觉吗? | |
Q32 | 您有身体疼痛吗?如头痛、胃痛、四肢关节疼痛、小腹胀痛等。 | |
社会维度 | Q33 | 因病影响日常生活能力 |
Q34 | 因病影响工作能力 | |
Q35 | 因病回避社交场合及集体活动 | |
Q36 | 因病影响与家人的关系 | |
Q37 | 家人、朋友、同事支持与理解您吗? | |
Q38 | 因病受到过误解与歧视吗? | |
整体评价 | Q39 | 对自身健康的满意程度 |
Q40 | 对目前生活、工作的满意程度 | |
Q41 | 对与周围人关系的满意程度 | |
Q42 | 对治疗的满意程度 | |
Q43 | 对自己目前心理状况的评价 |
Table 3 The Traditional Chinese Medicine PROs Scale for PDD
维度 | 条目 | 初始条目 |
---|---|---|
心理维度 | Q1 | 您有情绪低落、委屈、悲观或者想流眼泪的感觉吗? |
Q2 | 您有做事情时提不起劲或没有兴趣吗? | |
Q3 | 您有无法感受到以前喜欢的活动所带来的快乐和愉悦感吗? | |
Q4 | 您有注意力不能集中,对事物专注有困难吗? | |
Q5 | 您有烦躁、容易发脾气吗? | |
Q6 | 您有担心、紧张、不安、害怕,容易被激惹吗? | |
Q7 | 您有内疚,责备和怪罪自己或他人吗? | |
Q8 | 您有觉得自己能力感下降,做事情不如以前得心应手吗? | |
Q9 | 您有不如死掉或用某种方式伤害自己的想法吗? | |
生理维度 | Q10 | 您有难以入睡、多梦、早醒及醒后不易再入睡吗? |
Q11 | 您有食欲减退、感觉饿但不想吃东西或吃太多吗? | |
Q12 | 您有大便异常吗?如便秘、大便干硬或大便不成形吗? | |
Q13 | 您有月经紊乱吗?包括月经量多或少,月经先期、后期或先后不定期等。 | |
Q14 | 您有口味异常吗?如口苦、口干、口黏、口淡、口酸等。 | |
Q15 | 您有胸部及两胁胀痛的感觉吗? | |
Q16 | 您是否感觉咽喉处有异物感,咳不出来,也咽不下去? | |
Q17 | 您有头晕吗? | |
Q18 | 您有困倦乏力、打不起精神的感觉吗? | |
Q19 | 您有眼睛感觉异常吗?如眼花、视力下降、眼睛干涩等。 | |
Q20 | 您有腰膝酸软吗? | |
Q21 | 您有记忆力下降吗? | |
Q22 | 您有尿频吗?(日间>6次;夜间>2次) | |
Q23 | 您有性欲减退吗? | |
Q24 | 您有胸闷的感觉吗? | |
Q25 | 您有心悸的感觉吗? | |
Q26 | 您有反复、过度思考某些事情吗? | |
Q27 | 您有突然一阵一阵发热的感觉吗? | |
Q28 | 您有前胸、后背或者手心、脚心发热的感觉吗? | |
Q29 | 您有怕冷、手脚凉吗? | |
Q30 | 您有晚上睡着了容易出汗的感觉吗? | |
Q31 | 您有白天轻微活动就出很多汗的感觉吗? | |
Q32 | 您有身体疼痛吗?如头痛、胃痛、四肢关节疼痛、小腹胀痛等。 | |
社会维度 | Q33 | 因病影响日常生活能力 |
Q34 | 因病影响工作能力 | |
Q35 | 因病回避社交场合及集体活动 | |
Q36 | 因病影响与家人的关系 | |
Q37 | 家人、朋友、同事支持与理解您吗? | |
Q38 | 因病受到过误解与歧视吗? | |
整体评价 | Q39 | 对自身健康的满意程度 |
Q40 | 对目前生活、工作的满意程度 | |
Q41 | 对与周围人关系的满意程度 | |
Q42 | 对治疗的满意程度 | |
Q43 | 对自己目前心理状况的评价 |
Figure 3 Correspondence between physiological dimension's pathogenic location and nature elements and common clinical symptoms of PPD in the theoretical model of the Traditional Chinese Medicine PROs Scale for PDD
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