Chinese General Practice ›› 2023, Vol. 26 ›› Issue (13): 1590-1597.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0423
Special Issue: 神经退行性病变最新文章合集; 运动相关研究最新文章合集
• Original Research·Focus on Brain Health • Previous Articles Next Articles
Received:
2022-06-14
Revised:
2022-09-10
Published:
2023-05-05
Online:
2022-10-28
Contact:
YANG Yanni
通讯作者:
杨燕妮
作者简介:
基金资助:
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URL: https://www.chinagp.net/EN/10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0423
指标 | 重要性赋值( | 变异系数 | 权重 | 组合权重 |
---|---|---|---|---|
1干预对象及运动原则 | 5.00 | 0 | 0.213 | — |
1.1建议社区所有健康管理对象在整个生命过程中坚持规律的身体活动,以降低认知衰退和痴呆风险[ | 5.00 | 0 | 0.344 | 0.073 |
1.2遵循"动则有益、多动更好、适度量力、贵在坚持"的原则[ | 4.69±0.48 | 0.10 | 0.097 | 0.021 |
1.3建议身体活动不足的成年人限制久坐的时间,从少量活动、单一运动方式开始,根据个人能力逐渐增加频率、 强度和持续时间,并应致力于进行推荐水平的中等到高强度身体活动[ | 4.85±0.38 | 0.08 | 0.209 | 0.045 |
1.4慢性病患者进行运动前应咨询医生,并在专业人员指导下进行运动,若身体状况不允许,鼓励慢性病患者根据自身情况 进行规律的身体活动[ | 4.85±0.38 | 0.08 | 0.209 | 0.045 |
1.5不同运动变量(如类型、频率、强度、时间、周期)下,身体活动所产生的认知效益不同,应根据个人评估结果、目标认知功能水平等因素综合考量,提供个性化的运动建议[ | 4.77±0.44 | 0.09 | 0.142 | 0.030 |
2干预前评估 | 5.00 | 0 | 0.213 | — |
2.1评估个人认知功能,包括整体认知、执行、记忆功能 | 4.62±0.51 | 0.11 | 0.140 | 0.030 |
2.2建议至少每年进行一次身体活动评估,如使用国际身体活动量表等来早期识别身体活动不足者[ | 4.69±0.48 | 0.10 | 0.198 | 0.042 |
2.3评估个人病史和心肺功能对运动类型和强度选择的影响 | 4.85±0.38 | 0.08 | 0.387 | 0.082 |
2.4评估个人是否存在限制身体活动的因素,如关节损伤、关节疼痛等 | 4.77±0.44 | 0.09 | 0.275 | 0.058 |
3干预形式 | 5.00 | 0 | 0.213 | — |
3.1建议结合社区健康体检和管理同步实施运动干预,采用5A模式(评估、建议、达成共识、协助、安排随访)实施干预管理 | 4.62±0.51 | 0.11 | 0.667 | 0.142 |
3.2建议根据社区实际情况,采用健康教育、咨询访谈、目标设定、随访等多种形(方)式 | 4.46±0.52 | 0.12 | 0.333 | 0.071 |
4运动类型 | 4.69±0.48 | 0.10 | 0.066 | — |
4.1根据个人身体状况、兴趣爱好选择一项或多项运动类型,有氧、抗阻、身心及多成分运动对整体认知、 执行和记忆功能均有益[ | 4.77±0.44 | 0.09 | 0.215 | 0.014 |
4.2可选的有氧运动项目:快走、慢跑、骑自行车、球类运动、游泳[ | 4.77±0.44 | 0.09 | 0.215 | 0.014 |
4.3可选的抗阻运动形式:器械抗阻、弹力带抗阻、徒手抗阻。可采用哑铃、水瓶、沙包、弹力带等健身器具 作为阻力负荷,也可以是自身的躯体重量(如仰卧起坐、俯卧撑、对空蹬腿等)[ | 4.77±0.44 | 0.09 | 0.215 | 0.014 |
4.4推荐的身心锻炼项目:太极拳、舞蹈、气功、体操[ | 4.62±0.51 | 0.11 | 0.119 | 0.014 |
4.5多成分运动主张多种运动形式相结合,包括有氧运动、抗阻运动、平衡与协调训练等,尤其适用于老年人[ | 4.62±0.51 | 0.11 | 0.119 | 0.014 |
4.6中华民族传统体育项目有八段锦、五禽戏、六字诀[ | 4.38±0.51 | 0.12 | 0.071 | 0.005 |
4.7推荐将运动游戏(如虚拟舞蹈游戏、交互式视频游戏等)作为传统运动形式的补充或替代,其对执行功能的干预效果较好[ | 4.15±0.38 | 0.09 | 0.046 | 0.003 |
5运动强度及时间 | 4.85±0.38 | 0.08 | 0.116 | — |
5.1为最大限度地增强认知功能,须在保证安全的前提下,注重运动的强度和时间,提供足够的训练刺激[ | 4.77±0.44 | 0.09 | 0.194 | 0.022 |
5.2建议医务人员帮助个人掌握运动强度的监测方法,健康成年人可依据绝对强度指标a监测运动强度,特殊人群宜采用 主观疲劳度、最大心率百分数、讲话测试结果等相对强度指标来控制运动强度[ | 4.77±0.44 | 0.09 | 0.194 | 0.022 |
5.3身体运动素质好的个体参加高强度运动时,推荐强度为最大心率b的77.0%~88.5%,间歇性和持续性运动均有助于改善执行功能[ | 4.69±0.48 | 0.10 | 0.139 | 0.016 |
5.4建议进行中高强度的有氧运动,一周3次,每次至少45 min,持续4~6个月及以上[ | 4.62±0.51 | 0.11 | 0.094 | 0.011 |
5.5建议进行中高强度的抗阻运动,一周2次,每次60 min,持续6个月及以上[ | 4.62±0.51 | 0.11 | 0.094 | 0.011 |
5.6建议进行中高强度的身心运动,每周坚持练习太极拳/瑜伽/舞蹈60~120 min,持续1~3个月及以上对执行功能有积极影响, 持续4~6个月对整体认知、记忆和执行功能有益[ | 4.69±0.48 | 0.10 | 0.139 | 0.016 |
5.7建议进行中等强度的多成分运动,一周3~4次,每次30~60 min,持续4个月及以上[ | 4.38±0.51 | 0.12 | 0.055 | 0.006 |
5.8建议参加中等强度的中华民族传统体育项目,一周3~5次,每次30~60 min,持续3~6个月及以上[ | 4.23±0.44 | 0.10 | 0.038 | 0.004 |
5.9建议参与中高强度的运动游戏,一周2~3次,每次45~60 min,至少持续3个月[ | 4.38±0.51 | 0.12 | 0.055 | 0.006 |
6运动效果及其评价 | 4.85±0.38 | 0.08 | 0.116 | — |
6.1长期规律运动后,干预的效果可持续长达一年[ | 4.62±0.51 | 0.11 | 0.333 | 0.039 |
6.2急性(短时间的一次性运动,持续时间为10~45 min)中高强度的有氧、抗阻运动对改善认知功能有短期益处[ | 4.62±0.51 | 0.11 | 0.333 | 0.039 |
6.3定期评估个人认知功能、身体活动水平和参与运动的阻碍因素 | 4.62±0.51 | 0.11 | 0.333 | 0.039 |
7运动注意事项 | 4.69±0.48 | 0.10 | 0.066 | — |
7.1注意在安全、熟悉的环境下进行活动,如道路平整、照明适宜、温度适宜等[ | 5.00 | 0 | 0.333 | 0.022 |
7.2锻炼时穿着适合的服装和鞋袜[ | 5.00 | 0 | 0.333 | 0.022 |
7.3运动前做好热身准备活动,运动时逐渐增加用力程度,运动后做好放松活动[ | 5.00 | 0 | 0.333 | 0.022 |
Table 1 Community-based physical activity intervention program promoting brain health
指标 | 重要性赋值( | 变异系数 | 权重 | 组合权重 |
---|---|---|---|---|
1干预对象及运动原则 | 5.00 | 0 | 0.213 | — |
1.1建议社区所有健康管理对象在整个生命过程中坚持规律的身体活动,以降低认知衰退和痴呆风险[ | 5.00 | 0 | 0.344 | 0.073 |
1.2遵循"动则有益、多动更好、适度量力、贵在坚持"的原则[ | 4.69±0.48 | 0.10 | 0.097 | 0.021 |
1.3建议身体活动不足的成年人限制久坐的时间,从少量活动、单一运动方式开始,根据个人能力逐渐增加频率、 强度和持续时间,并应致力于进行推荐水平的中等到高强度身体活动[ | 4.85±0.38 | 0.08 | 0.209 | 0.045 |
1.4慢性病患者进行运动前应咨询医生,并在专业人员指导下进行运动,若身体状况不允许,鼓励慢性病患者根据自身情况 进行规律的身体活动[ | 4.85±0.38 | 0.08 | 0.209 | 0.045 |
1.5不同运动变量(如类型、频率、强度、时间、周期)下,身体活动所产生的认知效益不同,应根据个人评估结果、目标认知功能水平等因素综合考量,提供个性化的运动建议[ | 4.77±0.44 | 0.09 | 0.142 | 0.030 |
2干预前评估 | 5.00 | 0 | 0.213 | — |
2.1评估个人认知功能,包括整体认知、执行、记忆功能 | 4.62±0.51 | 0.11 | 0.140 | 0.030 |
2.2建议至少每年进行一次身体活动评估,如使用国际身体活动量表等来早期识别身体活动不足者[ | 4.69±0.48 | 0.10 | 0.198 | 0.042 |
2.3评估个人病史和心肺功能对运动类型和强度选择的影响 | 4.85±0.38 | 0.08 | 0.387 | 0.082 |
2.4评估个人是否存在限制身体活动的因素,如关节损伤、关节疼痛等 | 4.77±0.44 | 0.09 | 0.275 | 0.058 |
3干预形式 | 5.00 | 0 | 0.213 | — |
3.1建议结合社区健康体检和管理同步实施运动干预,采用5A模式(评估、建议、达成共识、协助、安排随访)实施干预管理 | 4.62±0.51 | 0.11 | 0.667 | 0.142 |
3.2建议根据社区实际情况,采用健康教育、咨询访谈、目标设定、随访等多种形(方)式 | 4.46±0.52 | 0.12 | 0.333 | 0.071 |
4运动类型 | 4.69±0.48 | 0.10 | 0.066 | — |
4.1根据个人身体状况、兴趣爱好选择一项或多项运动类型,有氧、抗阻、身心及多成分运动对整体认知、 执行和记忆功能均有益[ | 4.77±0.44 | 0.09 | 0.215 | 0.014 |
4.2可选的有氧运动项目:快走、慢跑、骑自行车、球类运动、游泳[ | 4.77±0.44 | 0.09 | 0.215 | 0.014 |
4.3可选的抗阻运动形式:器械抗阻、弹力带抗阻、徒手抗阻。可采用哑铃、水瓶、沙包、弹力带等健身器具 作为阻力负荷,也可以是自身的躯体重量(如仰卧起坐、俯卧撑、对空蹬腿等)[ | 4.77±0.44 | 0.09 | 0.215 | 0.014 |
4.4推荐的身心锻炼项目:太极拳、舞蹈、气功、体操[ | 4.62±0.51 | 0.11 | 0.119 | 0.014 |
4.5多成分运动主张多种运动形式相结合,包括有氧运动、抗阻运动、平衡与协调训练等,尤其适用于老年人[ | 4.62±0.51 | 0.11 | 0.119 | 0.014 |
4.6中华民族传统体育项目有八段锦、五禽戏、六字诀[ | 4.38±0.51 | 0.12 | 0.071 | 0.005 |
4.7推荐将运动游戏(如虚拟舞蹈游戏、交互式视频游戏等)作为传统运动形式的补充或替代,其对执行功能的干预效果较好[ | 4.15±0.38 | 0.09 | 0.046 | 0.003 |
5运动强度及时间 | 4.85±0.38 | 0.08 | 0.116 | — |
5.1为最大限度地增强认知功能,须在保证安全的前提下,注重运动的强度和时间,提供足够的训练刺激[ | 4.77±0.44 | 0.09 | 0.194 | 0.022 |
5.2建议医务人员帮助个人掌握运动强度的监测方法,健康成年人可依据绝对强度指标a监测运动强度,特殊人群宜采用 主观疲劳度、最大心率百分数、讲话测试结果等相对强度指标来控制运动强度[ | 4.77±0.44 | 0.09 | 0.194 | 0.022 |
5.3身体运动素质好的个体参加高强度运动时,推荐强度为最大心率b的77.0%~88.5%,间歇性和持续性运动均有助于改善执行功能[ | 4.69±0.48 | 0.10 | 0.139 | 0.016 |
5.4建议进行中高强度的有氧运动,一周3次,每次至少45 min,持续4~6个月及以上[ | 4.62±0.51 | 0.11 | 0.094 | 0.011 |
5.5建议进行中高强度的抗阻运动,一周2次,每次60 min,持续6个月及以上[ | 4.62±0.51 | 0.11 | 0.094 | 0.011 |
5.6建议进行中高强度的身心运动,每周坚持练习太极拳/瑜伽/舞蹈60~120 min,持续1~3个月及以上对执行功能有积极影响, 持续4~6个月对整体认知、记忆和执行功能有益[ | 4.69±0.48 | 0.10 | 0.139 | 0.016 |
5.7建议进行中等强度的多成分运动,一周3~4次,每次30~60 min,持续4个月及以上[ | 4.38±0.51 | 0.12 | 0.055 | 0.006 |
5.8建议参加中等强度的中华民族传统体育项目,一周3~5次,每次30~60 min,持续3~6个月及以上[ | 4.23±0.44 | 0.10 | 0.038 | 0.004 |
5.9建议参与中高强度的运动游戏,一周2~3次,每次45~60 min,至少持续3个月[ | 4.38±0.51 | 0.12 | 0.055 | 0.006 |
6运动效果及其评价 | 4.85±0.38 | 0.08 | 0.116 | — |
6.1长期规律运动后,干预的效果可持续长达一年[ | 4.62±0.51 | 0.11 | 0.333 | 0.039 |
6.2急性(短时间的一次性运动,持续时间为10~45 min)中高强度的有氧、抗阻运动对改善认知功能有短期益处[ | 4.62±0.51 | 0.11 | 0.333 | 0.039 |
6.3定期评估个人认知功能、身体活动水平和参与运动的阻碍因素 | 4.62±0.51 | 0.11 | 0.333 | 0.039 |
7运动注意事项 | 4.69±0.48 | 0.10 | 0.066 | — |
7.1注意在安全、熟悉的环境下进行活动,如道路平整、照明适宜、温度适宜等[ | 5.00 | 0 | 0.333 | 0.022 |
7.2锻炼时穿着适合的服装和鞋袜[ | 5.00 | 0 | 0.333 | 0.022 |
7.3运动前做好热身准备活动,运动时逐渐增加用力程度,运动后做好放松活动[ | 5.00 | 0 | 0.333 | 0.022 |
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Abstract |
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