多排螺旋CT急诊检查结肠病变误诊与漏诊原因分析

doi:10.3969/j.issn.1007-9572.2015.17.022

中国全科医学 ›› 2015, Vol. 18 ›› Issue (17): 2078-2082.DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2015.17.022

多排螺旋CT急诊检查结肠病变误诊与漏诊原因分析

梅友泉，刘秀丽，庞华军，伍强，卓兵芝，赵峰，杨春燕

832000新疆石河子市人民医院影像中心（梅友泉，庞华军，伍强，卓兵芝，赵峰，杨春燕）;石河子市纺织医院外妇科（刘秀丽）;通信作者:杨春燕，832000新疆石河子市人民医院影像中心；E-mail:chunyanyang511@sina.com

出版日期:2015-06-15 发布日期:2015-06-15

Published:2015-06-15 Online:2015-06-15

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摘要/Abstract

摘要： 目的分析多排螺旋CT检查结肠病变误诊与漏诊原因。方法收集2012年9月—2014年10月于石河子市人民医院行急诊结肠多排螺旋CT检查误诊或漏诊的9例患者临床资料，最终均经活检或手术病理明确诊断，分析其误诊或漏诊原因。结果 9例患者中误诊6例，漏诊3例。3例肠痉挛、炎性病变均误诊为结肠癌，经CT复诊行肛管结肠充气后扫描，未见初次CT扫描所见肠内“肿块影”，纤维结肠镜检查未见异常组织；1例阑尾黏液囊肿误诊为右侧卵巢囊腺瘤,后经手术病理证实；1例直肠中分化腺癌、1例回盲部溃疡性中分化腺癌误诊为炎性病变。3例漏诊患者经手术病理证实为1例直肠腺癌，1例乙状结肠腺癌及1例升结肠腺癌。结论误诊、漏诊的主要原因是肠道清理及充气准备不佳、对“假肿块”CT征象认识不足。充分的肠道清洁及充气准备，认真区别“假肿块”CT征象，可有效降低结肠病变的误诊、漏诊概率。

关键词: 结肠成像, 计算机体层摄影, 误诊, 漏诊

梅友泉,刘秀丽,庞华军,等. 多排螺旋CT急诊检查结肠病变误诊与漏诊原因分析[J]. 中国全科医学, 2015, 18(17): 2078-2082. DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2015.17.022.

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