摘要： 目的  探讨表阿霉素（EPI）与替莫唑胺（TMZ）联合用药对C6脑胶质瘤细胞和细胞肿瘤球的增殖抑制及诱导凋亡作用。方法  培养C6脑胶质瘤细胞，取对数生长期细胞活性＞95%的细胞进行实验。取C6脑胶质瘤细胞接种于96孔细胞培养板中培养，24 h后加入各药液10 μl至细胞培养孔中，细胞培养孔中EPI浓度梯度为0.05、0.10、0.50、1.00、5.00、10.00 μmol/L，TMZ的浓度梯度为0.1、0.5、1.0、5.0、10.0、20.0 μmol/L，继续培养24 h和48 h。采用酶标仪在540 nm波长处测定每孔吸光度（OD）值，计算各孔C6脑胶质瘤细胞的抑制率。取C6脑胶质瘤细胞接种于6孔板中，加入EPI、TMZ、EPI+TMZ（EPI终浓度为0.50、1.00、5.00 μmol/L，TMZ终浓度为1.0、5.0、10.0 μmol/L），继续培养24 h和48 h，经流式细胞仪检测EPI和TMZ联合对C6脑胶质瘤细胞的凋亡作用。培养C6脑胶质瘤细胞肿瘤球，加入EPI、TMZ、EPI+TMZ，EPI终浓度为5.00 μmol/L，TMZ的终浓度为10.0 μmol/L，分别于给药后0、1、3、7 d于倒置显微镜下观察肿瘤球的形态、球体是否有裂解、球核是否有坏死等现象。结果  不同浓度的各药物在24、48 h对C6脑胶质瘤细胞增殖的抑制率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；各浓度EPI+TMZ联合用药对C6脑胶质瘤细胞增殖的抑制率均高于相同EPI或TMZ浓度下单独用药，差异均有统计学意义（P＜0.05）。培养至24 h时，1.00 μmol/L EPI与5.0 μmol/L TMZ联合用药对C6脑胶质瘤细胞的增殖抑制率呈协同作用；培养至48 h时，0.50 μmol/L EPI与1.0 μmol/L TMZ联合用药对C6脑胶质瘤细胞的增殖抑制率呈协同作用。培养至24、48 h时，阴性对照、各浓度的EPI、TMZ及EPI+TMZ对C6脑胶质瘤细胞凋亡率的比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。经EPI、TMZ及其联合用药后肿瘤球体积明显受到抑制，表现为体积缩小，表面细胞裂解；联合用药较单独用药后肿瘤球球体致密性减小，裂解程度增大。结论  EPI和TMZ联合用药对C6胶质瘤细胞具有协同抑制细胞增殖及诱导凋亡的作用，可引起C6脑胶质瘤细胞肿瘤球的裂解死亡。

关键词: 神经胶质瘤, 表柔比星, 替莫唑胺, 细胞增殖, 细胞凋亡