中国全科医学 ›› 2016, Vol. 19 ›› Issue (05): 545-548.DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2016.05.012
李伟,李敬,王霞,李佳,刘晓婷,褚永果,张玮
摘要: 目的 探讨舒血宁对急性重度一氧化碳中毒(ASCOP)患者心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)的影响。方法 选择河北医科大学附属哈励逊国际和平医院急诊科2012年1月-2015年3月收治的ASCOP患者共138例,按照随机数字表法分为治疗组和常规组,各69例。两组患者均在治疗前(中毒后2 h)及治疗后7 h、14 d,检测肌钙蛋白I(cTnI)、H-FABP、丙二醛(MDA)、血清超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果 治疗组与常规组总有效率分别为94.2%(65/69)和69.6%(48/69),差异有统计学意义(χ2=14.118,P<0.001)。多因素方差分析显示,时间、治疗方法对两组cTnI、H-FABP、MDA、SOD水平的影响均有统计学意义(P<0.05);且时间和治疗方法对两组cTnI、H-FABP、MDA、SOD水平的影响有交互作用(P<0.05)。其中,治疗前两组cTnI、H-FABP、MDA、SOD水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后7 h,常规组cTnI、H-FABP水平较治疗组升高,差异有统计学意义(P<0.05);两组均较组内治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后14 d,两组cTnI、H-FABP、MDA、SOD水平均较治疗后7 h降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后14 d,常规组MDA水平较治疗组升高,常规组SOD水平较治疗组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。ASCOP患者病情程度与H-FABP水平呈正相关(rs=0.739,P<0.01)。结论 ASCOP患者早期给予舒血宁治疗,可改善组织缺氧,清除氧自由基,抗自由基损伤及抑制脂质过氧化,促进器官功能的恢复。