中国全科医学 ›› 2018, Vol. 21 ›› Issue (7): 827-830.DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2018.07.015

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可溶性血管内皮生长因子受体-1/胎盘生长因子与子宫动脉搏动指数联合预测子痫前期的临床价值研究

蔡莉娜1,刘剑波2,吴树彪3,朱宝菊1   

  1. 1.450014河南省郑州市,郑州大学第二附属医院妇产科
    2.450014河南省郑州市,郑州大学第二附属医院呼吸内科
    3.450014河南省郑州市,郑州大学第二附属医院麻醉科
    通信作者:朱宝菊,主任医师;E-mail:zhubaojv@163.com
  • 出版日期:2018-03-05 发布日期:2018-03-05

  • Published:2018-03-05 Online:2018-03-05

摘要: 目的 探讨血清中可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)/胎盘生长因子(PLGF)与子宫动脉搏动指数联合预测子痫前期的价值。方法 选取2014年1月—2016年1月在郑州大学第二附属医院产科门诊规范产前检查的382 例孕妇为研究对象。根据合并子痫前期情况分为3组:对照组348 例、轻度子痫前期组23 例、重度子痫前期组11 例。收集各组孕妇的一般临床资料,采用电化学发光免疫分析法检测sFlt-1和PLGF水平并计算两者比值,采用三维超声测定子宫动脉搏动指数,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估sFlt-1/PLGF与子宫动脉搏动指数对子痫前期的预测价值。结果 3组孕妇年龄、采血时孕周、妊娠次数及体质指数(BMI)比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组孕妇sFlt-1/PLGF、子宫动脉搏动指数比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组与轻度子痫前期组、对照组与重度子痫前期组、轻度子痫前期组与重度子痫前期组比较,sFlt-1/PLGF、子宫动脉搏动指数差异均有统计学意义(P<0.05)。sFlt-1/PLGF预测子痫前期发生的ROC曲线下面积为0.864〔95%CI(0.082,0.926)〕,当截断点选择为9.995时,灵敏度和特异度分别为79.4%和89.9%;子宫动脉搏动指数预测子痫前期发生的ROC曲线下面积为0.795〔95%CI(0.700,0.890)〕,当截断点选择为0.715时,灵敏度和特异度分别为82.4%和73.3%。两指标并联灵敏度为97.06%,特异度为65.80%;串联灵敏度为64.71%,特异度为97.41%。结论 sFlt-1/PLGF联合子宫动脉搏动指数对子痫前期的发生具有重要的预测价值。

关键词: 先兆子痫, 可溶性血管内皮生长因子受体-1, 胎盘生长因子, 子宫动脉搏动指数