肾癌术后患者5-氟尿嘧啶血药浓度与肾功能及毒副作用的相关性研究

doi:10.3969/j.issn.1007-9572.2017.23.011

中国全科医学 ›› 2017, Vol. 20 ›› Issue (23): 2858-2861.DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2017.23.011

肾癌术后患者5-氟尿嘧啶血药浓度与肾功能及毒副作用的相关性研究

蔡维敏1*，陈婷婷1，魏英1，符克英2

1.570311海南省海口市，海南省人民医院泌尿外科
2.570311海南省海口市，海南省人民医院中心实验室；
*通信作者：蔡维敏，主管护师；E-mail：caiweimin38@163.com

出版日期:2017-08-15 发布日期:2017-08-15
基金资助:
2012年度海南省卫生厅医学科研项目（琼卫2012PT-16）

Published:2017-08-15 Online:2017-08-15

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摘要/Abstract

摘要： 目的探讨肾癌术后患者5-氟尿嘧啶（5-FU）血药浓度与肾功能、毒副作用的关系，为实施个体化治疗提供依据。方法选取2013年8月-2016年2月在海南省人民医院泌尿外科行肾癌根治性切除术患者92例为研究对象，均给予基于5-FU的综合化疗，共4个疗程。检测化疗后5-FU血药浓度与肾功能指标尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）水平，采用WHO毒性分级标准评价骨髓抑制、胃肠道反应、手足综合征、口腔黏膜炎等毒副作用的严重程度。根据5-FU血药浓度，将患者分为＜300.0 μg/L组（42例）和≥300.0 μg/L组（50例）。结果 92例患者5-FU血药浓度为179.2～1 589.6 μg/L，平均（569.5±29.5）μg/L。≥300.0 μg/L组血清BUN、Cr水平均高于＜300.0 μg/L组，骨髓抑制、胃肠道反应、手足综合征、口腔黏膜炎等毒副作用严重程度均高于＜300.0 μg/L组（P＜0.05）。5-FU血药浓度与BUN、Cr水平呈正相关（r=0.413，P=0.008；r=0.398,P=0.010）。结论肾癌术后患者5-FU血药浓度变异性较大，5-FU血药浓度过高可导致肾功能异常，加重毒副作用，临床可通过监测5-FU血药浓度为实施个体化治疗提供依据。

关键词: 肾肿瘤, 氟尿嘧啶, 血药浓度, 肾功能, 药物毒性

蔡维敏1*,陈婷婷1,魏英1,等. 肾癌术后患者5-氟尿嘧啶血药浓度与肾功能及毒副作用的相关性研究[J]. 中国全科医学, 2017, 20(23): 2858-2861. DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2017.23.011.

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