中国全科医学 ›› 2017, Vol. 20 ›› Issue (23): 2915-2918.DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2017.06.y24

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前臂尺神经干动作电位与短段传导时间测定诊断肘管综合征的价值研究

王强1*,张庆梅2,苏俊红2,倪文3,田锋1   

  1. 1.832000 新疆石河子市人民医院创伤骨科
    2.832000 新疆石河子市人民医院神经内科
    3.832000 新疆石河子市人民医院神经电生理室;
    *通信作者:王强,副主任医师;E-mail:zqm315@sina.com
  • 出版日期:2017-08-15 发布日期:2017-08-15

  • Published:2017-08-15 Online:2017-08-15

摘要: 目的   探讨前臂尺神经干动作电位(NAP)与短段传导时间测定(SSCT)诊断肘管综合征(CTS)的临床价值。方法  选取2014年6月-2016年6月石河子市人民医院收治的CTS患者71例,其中典型症状50侧(其中单侧26例,双侧12例),不典型症状38侧(其中单侧28例,双侧5例)。患者均进行常规电生理检查、NAP和SSCT。结果  典型症状常规电生理检查异常36侧(72.0%),SSCT异常46侧(92.0%)。SSCT异常率高于常规电生理检查异常率(χ2=6.775,P=0.009)。常规电生理检查单侧异常18侧(69.2%),NAP单侧异常23侧(88.5%),SSCT单侧异常23侧(88.5%)。NAP单侧异常率、SSCT单侧异常率与常规电生理检查单侧异常率比较,差异均无统计学意义(χ2=2.882,P=0.090;χ2=2.882,P=0.090)。不典型症状常规电生理检查异常24侧(63.2%),SSCT异常32侧(84.2%)。SSCT异常率高于常规电生理检查异常率(χ2=4.343,P=0.037)。常规电生理检查单侧异常16侧(57.1%),NAP单侧异常24侧(85.7%),SSCT单侧异常22侧(78.6%)。NAP单侧异常率高于常规电生理检查单侧异常率(χ2=5.600,P=0.018);SSCT单侧异常率和常规电生理检查单侧异常率比较,差异无统计学意义(χ2=2.947,P=0.086)。结论  对于早期临床症状不典型的CTS患者,通过行SSCT可提高临床检测异常率。如有条件对于单侧尺神经损害者可联合行NAP检查,可以提高CTS的早期诊断。

关键词: 肘管综合征, 尺神经, 前臂尺神经干电位 , 短段传导时间测定