摘要： 目的  探讨环氧化酶1（COX-1）（A842G、C50T）、P2Y1（A1622G、C893T）、GPⅠa（C807T、G873A）及GPⅢa（T1565C）4个基因中7个位点的多态性与阿司匹林（ASP）抵抗（AR）的相关性。方法  选取2011年10月-2013年12月武警浙江省总队杭州医院内科住院的动脉粥样硬化患者243例，测定患者血小板聚集（PA）率，并将患者分为AR组，ASP半抵抗（ASR）组，ASP敏感（AS）组。测定各组COX-1、P2Y1、GPⅠa及GPⅢa基因型。比较3组患者一般资料及COX-1、P2Y1、GPⅠa、GPⅢa基因多态性。结果  AR组28例，ASR组71例，AS组144例。3组患者的年龄、性别、吸烟率、高血压发生率、总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。3组患者糖尿病发生率比较，差异有统计学意义（P＜0.01）；AS组患者糖尿病发生率低于AR组（P＜0.05）。3组间COX-1（842A＞G）、COX-1（50C＞T）、P2Y1（1622A＞G）、GPⅠa（873G＞A）、GPⅢa（1565T＞C）频率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。3组间P2Y1（893C＞T）和GPⅠa（807C＞T）频率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；AR组和ASR组P2Y1（893C＞T）、GPⅠa（807C＞T）频率高于AS组（P＜0.01）。结论  P2Y1（C893T）、GPⅠa（C807T）等位基因的变异与AR具有一定程度的关联，为指导临床用药提供了参考依据。

关键词: 多态性, 单核苷酸, 阿司匹林抵抗, 血小板聚集